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药品社保报销目录,药品社保报销目录清单

2024-04-22 10:36:05

1. 药品社保报销目录清单

根据国家相关规定,没有被列入医保品种目录的药品是不能刷医保卡购买的。实际上,很多地区的医保定点药店,在刷医保卡时是没有限制的。如果你一定要知道医保品种目录内的药品,可以直接在当地医保定点药店咨询,也可以登录当地医保官方网站查询。

2. 药品社保报销目录清单表

商业保险报销的项目目录和医保报销目录不一定是一样的。这个要看商业保险合同中保险条款的约定。如果商业保险合同条款约定的是不限医保报销目录的药品及耗材等,那么,就报销的范围比医保报销范围宽广的多。

如果商业保险合同条款约定,只报销社保范围内的,那么就只是医保目录内的部分(医保报销完以后的剩余比例部分)。

3. 社保报销用药目录

太平医享无忧可以报销院外药,太平洋保险医享无忧是报销外购药的,但是需要关注的是在于外购药报销并不是自带的,是需要附加选择的,在购买时附加特定药品保障,出险之后就可以用到院外抗癌药报销了。

按照医享无忧外购药条款来看,抗癌药保额200万,符合约定清单的特定药品费用的是0免赔,社保目录内药品,经社保结算后,100%报销。未经社保结算,60%报销,社保目录外药品,100%报销。

4. 药品社保报销目录清单查询

到医疗保障可以查询的

5. 社保报销的药品分类目录大全

1、如果是住院,在你出院后医院会给你一张你在住院期间所有用过的药品,在你报销是会给你一 一列出哪些能报哪些不能报。你也可以在医生用药前咨询医生你的用药是否可以报销

2、如果是门诊,你就可以直接问医生,这些药可以报销吗?

3、如果是药店(一定是医保定点合作的药店),你拿着医保卡去买药,我相信药店老板会很乐意为你服务(你要保证你的医保卡里有钱哦)

6. 药品社保报销目录清单怎么填

只要是甲类的中草药,都可以报销,不分是不是调养类的。

医保中心的报销就是十分复杂十分漫长,再等一等就可以了。

补充:

公司入的五险,不是商业险,是社会保险。

商业险跟社会保险的药品目录是一样的,都是报销中草药的。

新版药品目录分为凡例、西药、中成药、谈判药品、中药饮片5部分。咱们只看中药。

中药真的是一个大家族。

(一)基金予以支付的中药饮片——892种

新版药品目录对中药饮片由排除法(不得纳入基金支付范围的中药饮片)改为准入法,共纳入892种。

比较全了,几乎涵盖了临床常用中药——除了那些名贵的“不得纳入基金支付范围的中药饮片”。

(二)不得纳入基金支付范围的中药饮片

阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲(醋山甲、炮山甲)、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、 狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、酒制蜂胶、羚羊角尖粉(羚羊角镑片 、羚羊角粉)、鹿茸(鹿茸粉、鹿茸片)、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲 、鲜石斛(铁皮石斛)、西红花(番红花)、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、 珍珠、紫河车 各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨。

这类药物的特点,主要是起滋补、调理作用又比较“贵”的药品,以及含国家濒危野生动植物药材的药品。大概是为了规避有事没事的养生、滋补。但是,治病有时候也不可或缺,只能自费了。

7. 社保目录内报销药品

医保报销主要看医保目录,包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。

  1、医保药品目录:分甲乙两类。甲类目录里的药可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录药品需要自付一定比例,剩下的再纳入报销范围,然后再按报销比例。

  注:减肥药、解酒药、治疗不孕不育药品不能报销。

  2、诊疗项目目录:医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。

  注:挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。

  3、医疗服务设置目录:定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

  如:急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销

8. 社保可报销的药品目录

国家基本医疗保险药品目录里包含了一些适用于基本医疗需求、供应充足的常见药品。目录里的药品共分为中成药、西药和中药饮片三种,按类别来分,可以分为甲类和乙类。

1、医保可以报销的西药有1133种,其中西药中的甲类药有315种,乙类药有818种;

2、医保可以报销的中成药有927种,中成药种的甲类药有135种,乙类药有792种;

3、还包含中药饮片127种及1个类别。

9. 医保报销目录基本药物目录

1.医保内是指在住院时医院用的各种药和各种捡查费用可以用医保报销的;

2.医保外是指在往院时用的药或其他费用不在医保报销范围内,不能用医保报销的,也就是这些费用要全自费的。

一、医保内的药品

医保卡能买的药是有限制的,必须是纳入基本医疗保险给付范围内的药品才可以购买。基本医疗保险的药品分甲、乙类。其中,甲类药物(目前西药部分甲类品种有315个,中成药部分的甲类品种有135个)是比较基本的,这类药物是可以使用医保卡支付的;乙类药物(西药部分甲类品种有818个,中成药部分的乙类品种有792个)可以用医保支付一部分费用的。

如果不知道需要购买的药是否是医保卡可以购买的,也可以咨询药师和医生。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、医保范围外费用指什么?

第一、起付线以下不赔。起付线就是报销门槛,通常是100元到1800元不等,根据地区、医院的不同,会有一些差别。如果花费的医疗费没有超过起付线,就得由个人承担。

第二、封顶线以上不赔。有起付线自然也就有封顶线了,不过封顶线也没有一个固定的数值,不同的地区也会有一些差别。比如说北京职工医疗,门诊封顶线是2万,住院则是10万。


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