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社保药品目录,医保药品目录

2024-03-04 11:00:31

1. 2017年医保药品目录

国家医保局会同人力资源和社会保障部等部门组织开展了2021年国家医保药品目录调整工作,现已顺利结束。本次调整,共计74种药品新增进入目录,11种药品被调出目录。从谈判情况看,67种目录外独家药品谈判成功,平均降价61.71%。调整后,国家医保药品目录内药品总数为2860种,其中西药1486种,中成药1374种。中药饮片仍为892种。在这次医保谈判的过程牢牢把握保基本定位,让老百姓真真切切感受到医疗保险给大家带来的实惠。

2. 2017年医保药品目录图片

医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。

国家在确定《基本医疗保险药品目录》的药品品种时,是考虑临床治疗的基本需要,也考虑地区间的经济差异,中西药并重。

纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,并具备下列条件之一,

《中国药典》(现行版)收载的药品,2、符合国家食品药品监督管理局颁发标准的药品,3、国家食品药品监督管理局批准正式进口的药品。

不能纳入《基本医疗保险药品目录》用药范围的药品:1、主要起营养滋补作用的药品,2、部分可以入药的动物及动物脏器,干水果类,3、用中药材炮制的各类酒制剂,4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂,5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外),6、劳动保障部规定医疗保险基金不予支付的其它药品。

3. 2017医保用药目录

“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。1、新农合用药目录和基药、医保目录一样,有国家级的也有地方自行增补的(不得超过国家制定的药品总数的15%,该目录一般每五年调整一次。)

2、新农合和基药、医保目录不一致(有重叠药品)

3、医保有2017年版的,新农合和基药未公示,目前国家任是2012年版的,地方上的要去当地卫委网上查才知道。

4、国家卫计委、和各省卫计委官方网站5、进入目录的药品以大病统筹为主,不分医院级别。

4. 2017版医保药品目录

按照规定,并不是什么药都可以用医保卡里的钱支付的,医保卡只能购买医保指定的药品。社保局出了一本书——《医保药品目录》,里面公布了一千余种药品,包括阿莫西林、抗病毒颗粒、常用心脑血管药等。社保定点医院和药房就是以这本书为依据来划分可刷卡和不可刷卡的药品的。

5. 2017年医保药品目录价格下降率

谈到药品的定价,真的可以是一个非常这复杂的话题,其涉及到国家政策法规、药品营销渠道、药品价格体系、现行医疗体制甚至流行病学调查、药物经济学等等内容,估计可以写一本书了。这里只针对楼主提出的定价本身的问题做一些解释,希望对您有所帮助。

一、药品的价格体系

我们知道,任何一种商品的价格,通常包括成本价、出厂价、批发价(又可细分为一级、二级、三级批发价)、零售价等。而对于药品而言也是一样。但是,由于药品的销售渠道相对复杂,有制药企业、销售代理商、医院等环节,因此价格体系也比上面介绍的一般体系复杂。

药品价格通常有:成本价、底价、出厂价、开票价、实际结算价、批发价、实际零售价、中标价、最高零售限价等等。

1、成本价

制药企业核算的生产某种药品所需成本费用。

2、底价、出厂价、开票价、实际结算价

底价实质上就是出厂价,就是成本价加上企业合理利润后的定价。但由于药品的销售是由专业的销售公司来进行的,还有大部分的药品要经过医院进行销售,为了给这些销售公司和医院让度利润空间,就产生了底价代理模式。在底价代理模式下,生产企业按照政府批准的最高零售价格的15%-25%左右价格水平开票给代理商(相应地称为15扣、25扣)。但是,为了应对国家发改委针对药品出厂价格调查,制药企业显然不能再开出底价发票,需要“高开”票,这样就产生了开票价和实际结算价。

举例:

某种药品每支的成本价4元,底价为5元(由此可知企业可赚1元)。某商业公司代理其药品销售,要求开票价为9元(高开),购进100支。900-500=400。假设企业所承担的税率为17%,400×17%=68元。因此,商业公司给企业实际的回款为568元(实际结算价),而企业开出的发票为900元,其差额需要找票冲抵。

3、批发价、实际零售价

狭义的批发价是指最后一级商业公司给医院的价格;广义上也指各级商业之间的购进价格。实际零售价是指药品销售终端销售给患者的最终零售价格。对于医院而言,批发价和实际零售价之间的加价率不能超过15%。(发改委:《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》规定:县及县以上医疗机构销售药品,以实际购进价为基础,顺加不超过15%的加价率作价。)

4、中标价、最高零售限价

按照定价权不同,药品的定价可分为政府定价,政府指导定价和市场调节定价。其中,政府定价和政府指导定价时,政府会给企业一个最高零售限价,企业在此价格基

6. 2017年医保药品目录表?

根据《2020年国家医保药品目录调整工作方案》,今年调整的目录外药品主要有7类:与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药;纳入《国家基本药物目录(2018年版)》的药品;被相关部门纳入急需境外新药名单、鼓励仿制药目录或鼓励研发申报儿童药品清单药品;纳入国家集中带量采购范围集采成功的药品;2015年1月1日以后获批上市的药品,以及2015年1月1日以后适应症、功能主治等发生重大变化的药品。同时,考虑到各省原自行增补药品的用药延续性,本次也将“纳入5个及以上省级医保药品目录的药品”纳入调整范围。根据申报条件,共计704种目录外药品申报成功。

7. 2017年医保药品目录查询

9月1日施行的《办法》规定了以下10种药品,不纳入医保目录的范围:

1.主要起滋补作用的药品;1.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;3.保健药品;4.乙类OTC药品;5.破壁饮片、精制饮片等对标准饮片进行再次加工的饮片;6.预防性疫苗和避孕药品;7.主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;8.纳入诊疗项目收费的诊断试剂、检验试剂等;9.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;10.违反国家法律、法规,以及其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

也就是说,上述10种在药店里,不能用医保卡支付。

8. 2017版国家医保药品目录

2021年甲类医保目录详细:

新版医保药品目录3月1日启用:新入96种,含17种抗癌药】日前,国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》。

在本次调整中,119种药品被调入,29种药品被调出,最终《目录》有药品2800种,其中西药1426种、中成药1374种,中西药比例基本持平。

新版医保目录的西药、中成药部分共收载药品2643个,包括西药1322个,中成药1321个,中药饮片采用准入法管理,共纳入892个。

常规准入的药品,中西药基本平衡,甲类药品数量适当增加。目录中收载甲类药品640个,较2017年增加46个,其中西药398个,中成药242个。

为了更好地满足临床合理用药需求,这次目录调整常规准入部分共新增了148个品种。其中,西药47个,中成药101个。

新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。

其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个,糖尿病等慢性病用药36个,儿童用药38个,绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单,并将74个基本药物由乙类调整为甲类。

2021新版国家医保目录名单:

医保地区 编号 药品名称 剂型 药品类别

国家医保(2021版) 95(谈判) 钆特醇 注射剂 杂类>造影剂>磁共振成像造影剂(XV>XV08>XV08C) 乙类

国家医保(2021版) 94(谈判) 碳酸镧 咀嚼片 杂类>其他治疗药物>其他治疗药物>高血钾和高磷血症治疗药(XV>XV03>XV03A>XV03AE) 乙类

国家医保(2021版) 93(谈判) 司维拉姆 口服常释剂型 杂类>其他治疗药物>其他治疗药物>高血钾和高磷血症治疗药(XV>XV03>XV03A>XV03AE) 乙类

国家医保(2021版) 92(谈判) 地拉罗司 口服常释剂型 杂类>其他治疗药物>其他治疗药物>铁螯合剂(XV>XV03>XV03A>XV03AC) 乙类

国家医保(2021版) 91(谈判) 雷珠单抗 注射剂 感觉器官药物>眼科用药>眼血管病用药(XS>XS01>XS01L) 乙类

国家医保(2021版) 90(谈判) 阿柏西普 眼内注射溶液 感觉器官药物>眼科用药>眼血管病用药(XS>XS01>XS01L) 乙类

国家医保(2021版) 89(谈判) 康柏西普 眼用注射液 感觉器官药物>眼科用药>眼血管病用药(XS>XS01>XS01L) 乙类

国家医保(2021版) 88(谈判) 地塞米松 玻璃体内植入剂 感觉器官药物>眼科用药>眼血管病用药(XS>XS01>XS01L) 乙类

国家医保(2021版) 87(谈判) 他氟前列素 滴眼剂 感觉器官药物>眼科用药>抗青光眼制剂和缩瞳剂(XS>XS01>XS01E) 乙类

国家医保(2021版) 86(谈判) 奥马珠单抗 注射剂 呼吸系统>用于阻塞性气道疾病的药物>治疗阻塞性气道疾病的其他全身用药物>白三烯受体拮抗剂(XR>XR03>XR03D>XR03DC) 乙类

国家医保(2021版) 85(谈判) 茚达特罗格隆溴铵 吸入粉雾剂用胶囊 呼吸系统>用于阻塞性气道疾病的药物>吸入的肾上腺素能类药(XR>XR03>XR03A) 乙类

国家医保(2021版) 84(谈判) 乌美溴铵维兰特罗 吸入粉雾剂 呼吸系统>用于阻塞性气道疾病的药物>吸入的肾上腺素能类药(XR>XR03>XR03A) 乙类

国家医保(2021版) 83(谈判) 尤瑞克林 注射剂 神经系统药物>其他神经系统药物>其他神经系统药物(XN>XN07>XN07X) 乙类

国家医保(2021版) 82(谈判) 帕罗西汀 肠溶缓释片 神经系统药物>精神兴奋药>抗抑郁药>选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(XN>XN06>XN06A>XN06AB) 乙类

国家医保(2021版) 81(谈判) 喹硫平 缓释控释剂型 神经系统药物>精神安定药>抗精神病药>二氮卓类、去甲羟二氮卓类和硫氮杂卓类(XN>XN05>XN05A>XN05AH) 乙类

国家医保(2021版) 80(谈判) 利多卡因 凝胶贴膏 神经系统药物>麻醉剂>局部麻醉剂>酰胺类(XN>XN01>XN01B>XN01BB) 乙类

国家医保(2021版) 79(谈判) 英夫利西单抗 注射剂 抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AB) 乙类

国家医保(2021版) 78(谈判) 阿达木单抗 注射剂 抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AB) 乙类

国家医保(2021版) 77(谈判) 依维莫司 口服常释剂型 抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>选择性免疫抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AA) 乙类

国家医保(2021版) 76(谈判) 特立氟胺 口服常释剂型 抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>选择性免疫抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AA)

9. 2018年医保药品目录

1.药品基本目录,可能是指基本药物目录,是医疗机构用药最基础的目录,2009年颁布的目录包含205个西药品规,102个中药品规。

2.药品医保目录,是人力资源和社会保障部颁布的国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。是各种医疗保险报销药品的依据。基本药物目录的药品全部包含在医保目录里。

3.药品中标目录,是各省开展医疗机构药品集中采购后,中标的产品形成的目录。这些药品既包括基本药物也包括医保目录和非医保目录。

4.新农合药品目录,是各省市实施新型农村合作医疗,使用的药品目录,不同地区可能制定不同的目录,报销比例也可以不同。

10. 2017年医保药品目录大全

包括两部分:基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。基本药物目录中的药品是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品,中国自2009年9月21日起施行国家基本药物目录。

2018年9月,调整后的2018年版国家基本药物目录总品种由原来的520种增至685种,包括西药417种、中成药268种。 在覆盖主要临床主要病种的基础上,重点聚焦癌症、儿童疾病、慢性病等病种,新增品种包括了抗肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种以及世卫组织推荐的全球首个也是国内唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药。

基本药物目录不仅仅是一个目录,它的使用将引发医疗服务、医保报销的变化。与上一版目录不同,原则上,各地不能在2018年版国家目录基础上再增补药品。原因是基本药物制度已经在政府办基层医疗机构实现全覆盖,允许地方增补药品是制度建设初期的过渡性措施。相关意见明确,各地不再增补药品。


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