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四平生育保险如何发放_四平生育保险怎么办理

2024-01-10 13:58:06  五学知识网

四平生育保险如何发放,四平生育保险怎么办理,四平生育保险保险时间多久,四平生育保险报销范围有哪些?下面小编为你提供四平化生育保险报销办理指南。

   7月26日 四平生育保险如何发放,四平生育保险怎么办理,四平生育保险保险时间多久,四平生育保险报销范围有哪些?下面小编为你提供四平化生育保险报销办理指南。


  一、四平生育保险如何发放

  职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构发生的生育医疗费、计划生育手术医疗费、新生儿所发生的医疗费用,统筹地区医疗保险经办机构按照当地具体支付项目和定额补贴标准,按月或按季度与参保单位或定点医院直接结算。

  女职工因生育引起并发症的,治疗并发症的医疗费、宫外孕、葡萄胎、妊娠高血压综合症等疾病医疗费用,统筹地区医疗保险经办机构按照当地具体支付项目和定额补贴标准,按月或按季度与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构直接结算。

  女职工发生的在规定范围内的项目,费用低于定额补贴标准的,按照实际结算;超出规定项目和定额补贴标准的医疗费用,由职工本人负担。

  男职工的配偶无工作单位,符合国家和省、市计划生育规定,生育或者实施计划生育手术及新生儿所发生的医疗费用,按照男职工所在统筹地区生育医疗费、计划生育手术费、新生儿医疗费用定额补贴标准的50%,从生育保险基金中支付。 凭男职工配偶所在地街道、村委会出具的无工作单位的证明、生育或者实施计划生育手术的证明以及所发生医疗费用的有效凭据,到经办机构按规定报销医疗费。

  职工领取生育津贴、奖励费等,应当向统筹地区医疗保险经办机构提出申请。符合条件的,核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;不符合条件的,不予计发,并说明理由。

  二、四平生育保险怎么办理

  办理条件:

  1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

  2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

  办理材料:

  单位经办:

  1、《社会保险登记表》;

  2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;

  3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》;

  注:生育保险是由企事业单位经办的,个人不能办理

  办理流程:

  1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;

  2、工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;

  3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费;

  4、办卡完成后,单位经办人员凭《领卡回执》到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡,并组织将社保卡发放到职工手中。

  办理期限:20个工作日

  办理地址:

  四平市梨树县社会保险事业管理局

  地址:四平市梨树县南朝阳大路28号

  伊通满族自治县社会保险事业管理局

  地址:四平市伊通县人民大路

  公主岭市社会保险事业管理局

  地址:公主岭市西大街1354号

  双辽市社会保险事业管理局

  地址:双辽市南运路335号

  三、四平生育保险保险时间

  生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

  生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

  四平生育保险办理服务网点:

  铁西区人力资源和社会保障局

  电话:0434-

  地址:四平市铁西区海丰大街2118号

  上班时间:周一至周五9:00-17:00

  铁东区人力资源和社会保障局

  电话:0434-

  地址:四平市铁东区开发区大路469号

  上班时间:周一至周五9:00-17:00

  梨树县人力资源和社会保障局

  电话:0434-

  地址:四平市梨树县向阳街2号

  上班时间:周一至周五9:00-17:00

  双辽市人力资源和社会保障局

  电话:0434-

  地址:双辽市白市街475号附近

  上班时间:周一至周五9:00-17:00

  公主岭市人力资源和社会保障局

  电话:0434-

  地址:公主岭市东正阳街2号

  上班时间:周一至周五9:00-17:00

  四、四平生育保险报销范围

  生育保险基金用于下列项目的支出:

  (1)女职工产假及计划生育手术休假期间的生育津贴;

  (2)职工生育医疗费用;

  (3)职工计划生育手术医疗费用;

  (4)生育护理补贴;

  (5)一次性围产期补贴;

  (6)女职工因生育引起并发症、患宫外孕、葡萄胎、妊娠高血压综合症等医疗费用;

  (7)新生儿医疗费用;

  (8)独生子女父母退休时按规定享受的奖励费中的部分费用。

  有下列情况之一的,社会医疗保险经办机构不予支付生育保险基金:

  (1)因计划生育手术引起并发症的,治疗并发症发生的医疗费,由施术单位承担。

  (2)职工生育或者实施计划生育手术,因医疗事故发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。

  (3)实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。

  (4)违反国家和省、市计划生育规定生育或者实施生育、计划生育手术的医疗费用,生育保险基金不予支付。

  (5)不具备临床剖腹产手术指征,职工个人要求实施剖腹产手术的,生育津贴及生育医疗费补贴较正常分娩待遇增加部分,生育保险基金不予支付。

  生育保险基金存入社会保障基金财政专户,专款专用。任何单位或者个人不得将生育保险基金挪作他用。

  人力资源和社会保障行政部门依法对生育保险费的征缴和生育保险基金的管理使用情况进行监督检查。

  财政部门和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。


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