2021-2022年深圳新农合报销比例,深圳农保住院补偿政策

2021-2022年深圳新农合报销比例,深圳农保住院补偿政策

　　几乎每个人都有医疗保险，要么是职工医保、要么是居民医保、要么就是新农合(就是我们常说的农保)。很多人总说我老家有买保险了，有新型农村合作医疗了，什么都报，不需要商业保险了，其实这是一个误区，那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以?新型农村合作医疗保险报销范围及比例!

　　新型农村合作医疗，即“新农合”，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。农村合作医疗报销范围及政策主要是针对的是门诊、住院和大病三块的保障。

　　事实中，最重要的是门诊方面的补偿，因为住院和大病这两项在日常生活中发生率不高。门诊在新型农村合作医疗保险报销范围的具体规定主要体现在医疗机构档次不同，报销的比例也不同。具体的报销范围和比例如下：

　　一、门诊报销比例

　　1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%。

　　2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%。

　　3、县级医院门诊报销比例为30%。

　　4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。

　　二、住院报销比例

　　1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%，300元以上报销比例为55%

　　2、县级医院住院0-300元报销比例为30%，300元以上报销比例为40%。

　　3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%，20000元以上报销比例为35

　　4、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的，补偿200元。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。

　　5、Ⅱ期以上高血压病(含Ⅱ期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点报销。

　　6、年度个人补偿总金额封顶线为6万元。

　　另外，如果是得了大病，它在新型农村合作医疗报销范围内可以得到一次性、全年累计的医疗费补偿。医疗费也有分几个档次，不同档次的报销比例不同，但它还是比较人性化，采用的是费用越高，报销比例越高。

　　同时，农村合作医疗报销程序是在规定报销时间内，参合患者或家属将新型农村合作医疗证、北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单或(和)北京市住院收费专用收据、诊断证明、项目明细、费用清单送至村或居委会新型农村合作医疗工作组。

　　新型农村合作医疗报销范围的变化和实施，让农民们的医疗保障待遇相比以前有了很大提高，使得很多村民更加热衷参与到农村合作医疗保险当中，这对促进和谐社会发展，保障广大农民自身利益，是非常有益的。

　　扩展阅读

　　《中华人民共和国社会保险法》(以下简称《社保法》)将于今年7月1日起正式实施，按照国家部署，各地需修订或废止与之不一致或者相抵触的地方性法规。昨天，深圳市社保局透露，今年我市社保体系众多条例将面临重新“洗牌”，其中包括：取消一次性养老保险待遇、拟为生育医保单独建制、建立异地就医医疗费用结算等制度。

　　变化

　　1 再无法支取一次性养老保险待遇

　　(变化：这意味着，过去退休时累计缴费不足15年，可领取的一次性养老保险待遇将取消，转为个人可申请延缴延退。)

　　据市社保局新闻发言人黄险峰介绍，《社保法》的实施在我国来说具有里程碑意义，体现了以人为本的原则。但我市除工伤保险执行国家《工伤保险条例》外，其他险种如养老、医疗(含生育)和失业保险皆属于特区立法和地方法规，与国家社保法有较多不一致的地方。