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2021-2022年宁夏新农合报销比例,宁夏农保住院补偿政策

2024-01-10 13:58:16  五学知识网

2021-2022年宁夏新农合报销比例,宁夏农保住院补偿政策

 

  几乎每个人都有医疗保险,要么是职工医保、要么是居民医保、要么就是新农合(就是我们常说的农保)。很多人总说我老家有买保险了,有新型农村合作医疗了,什么都报,不需要商业保险了,其实这是一个误区,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以?新型农村合作医疗保险报销范围及比例!

  新型农村合作医疗保险是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的一种农民医疗互助共济制度。其服务对象为全国各县市的本地农民。但凡参保了新型农村合作医疗保险的农民,在定点医院门诊、住院的费用都可以得到一定比例的报销。就住院报销来说,主要可以分为两种:

  1.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  2.60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  新型农村合作医疗保险的报销比例,各级定点医疗机构超次均住院费的部分按照原报销标准的50%给予补偿;符合计划生育条件的参保孕妇在各级定点医疗机构正常分娩,乡级定点医疗机构补助200元,区级及以上定点医疗机构补助350元,病理性分娩按照不同级别医疗机构住院补偿标准给予补偿。

  不同医疗机构的补偿标准可以分为以下几类:

  1. 五保、低保人员减免起付线;

  2. 中医医院、民族医院或综合医院中医科的中药和中成药按照同级别医疗机构的报销比例再提高20%给予补偿;

  3. 对参保新型农村合作医疗农民的住院医药费,经新农村合作医疗保险补偿后自付超过10000元以上的部分,再给予40%的补偿;

  4. 参保农民一年内多次门诊住院,按照不同医疗机构补偿标准给予补偿,但年内累积不得超过100000元。

  

 

  需要注意的时,报销住院费用时需要带好参加新型农村合作医疗的“IC”卡、病人的有效身份证或户口本、代办人的有效身份证或户口本、出院小结、出院发票。

  在村一级就医,报销比例最高,占应报项目总额的65% 在青铜峡市市级医院,报销比例占应报项目总额的45% 其他县市医院定点医院,报销比例占应报项目总额的35% 非定点医院,报销比例占应报项目总额的15% 吴忠市有一部分医院,是参照市内医院报销的。 应报项目总额,指的是,属于报销范围的项目除去起付限额后的消费金额 报销次数没有限制,而且从第二次起,不计算起付限额。 从来没有报销过,并没有相关特殊政策。 具体政策可以咨询青铜峡市新型农村合作医疗管理中心

  宁夏回族自治区人民政府关于统筹城乡居民基本医疗保险的意见

  宁夏回族自治区人民政府关于统筹城乡居民基本医疗保险的意见

  宁政发〔2010〕147号

  各市、县(区)人民政府,自治区政府各部门、直属机构:

  根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和《自治区人民政府关于印发自治区医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009年—2011年)的通知》(宁政发〔2009〕104号)精神,结合我区实际,现就统筹城乡居民基本医疗保险提出如下意见。

  一、指导思想、基本原则和总体目标

  (一)指导思想:以科学发展观为指导,紧紧抓住深入实施西部大开发战略重大历史机遇,全面贯彻落实中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的精神,加快推进我区城乡基本医疗保险一体化进程,提高城乡居民医疗保障水平,提升医疗服务质量,促进城乡基本医疗卫生服务逐步均等化,实现城乡居民基本医疗保险公平性和可及性,不断提高城乡居民健康水平。

  (二)基本原则:坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续;坚持统筹城乡、平稳过渡、稳步推进;坚持创新机制、依托基层、保障重点;坚持整合资源、提高效率、方便群众;坚持以收定支、收支平衡、略有结余。


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