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洛阳医保报销比例2019,2018-2019年洛阳异地医保报销范围及政策规定

2024-01-10 13:58:28  五学知识网

洛阳医保报销比例2019,2018-2019年洛阳异地医保报销范围及政策规定。
2018-2019年洛阳异地医保报销政策,2019年洛阳城乡医疗保险报销比例,洛阳城乡居民医保报销流程。

 洛阳市城镇职工医疗保险的起付标准如下:
    三级医院起付标准第一次住院600元、第二次住院480元、第三次住院360元;二级医院起付标准第一次住院480元、第二次住院360元、第三次住院240元;一级医院起付标准第一次住院240元、第二次住院120元、第三次住院120元.
    我市城镇职工基本医疗保险住院医疗费的报销比例如下:
起付标准以上到10000元的,三级医院在职80%、退休85%;二级医院在职85%、退休90%;一级医院(含社区)在职90%、退休95%。10000元以上至起最高支付限额的,三级医院在职85%、退休87%;二级医院在职90%、退休92%;一级医院(含社区)在职95%、退休97%。

洛阳城镇居民医保待遇再提高。具体调整方案为:提高城镇居民医疗保险财政补助和个人缴费标准,提高城镇居民医疗保险特殊疾病门诊报销比例,提高城镇居民医疗保险普通门诊待遇,调整新出生婴儿医疗保险待遇。

具体调整方案为:

●提高城镇居民医疗保险财政补助和个人缴费标准。http://www.Z8000w.com

根据上级文件要求,今年各级财政对城镇居民医疗保险补助标准在2014年320元的基础上提高60元,达到人均380元。同时,2015年城镇居民年度个人缴费标准人均不低于120元。

据此,洛阳各类参保人员的个人缴费标准相应调整。(相关缴费标准见图表)

参保缴费后,所有参保人员可同时享受基本医疗保险和大病保险待遇。

●提高城镇居民医疗保险特殊疾病门诊报销比例。

会议决定,特殊疾病门诊及家庭病床的报销比例,在原有60%的基础上提高至80%,现有的住院报销比例保持不变。

●提高城镇居民医疗保险普通门诊待遇。

会议决定,一个医疗保险年度内,城镇居民医疗保险普通门诊统筹费用按每人每年50元的标准,拨付至门诊定点医疗机构管理使用,普通门诊不设起付线,进入统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金最高支付限额为400元。

●调整新出生婴儿医疗保险待遇。

针对新出生婴儿发病率高、申报户口及参保需要一定程序和时间的特殊情况,会议决定,将原相关政策调整为:对于当年出生未能参保的计划内新出生婴儿,出生之日起3个月内参保缴费的,自出生之日起享受城镇居民医疗保险待遇至当年年底。


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