2019-2020年佳木斯二胎补贴标准,2019年佳木斯生育保险报销标准、流程、条件

2019-2020年佳木斯二胎补贴标准,2019年佳木斯生育保险报销标准、流程、条件；
二胎哺乳假规定如下：
一、女职工哺乳期间，每天安排1小时休息或哺乳时间，多胞胎生育的应当酌情延长，哺乳期间计算劳动时间。哺乳期应至婴儿满一周岁止。
二、若婴儿满周岁时，经县(区)以上医疗或保健机构确诊为体弱然，可适当延长授乳时间，但不得超过6个月。 
三、女职工哺乳期间，也可以向用人单位请哺乳假，是否准许由用人单位批准。女职工哺乳期间的工资按不低于生育津贴的60%支付工资，但不得低于当年度企业最低工资标准。
文件第十五条规定：“女职工哺育婴儿期间，其所在单位应在每班劳动时间内给予两次哺乳(含人工喂养)时间，每次三十分钟。  多胞胎生育的，每多哺乳一个婴儿，每次哺乳时间增加三十分钟，两次哺乳时间，可以合并使用。哺乳时间和在本单位内哺乳往返途中的时间，算作劳动时间。
女职工符合计划生育规定分娩，产假期满后抚育婴儿有困难的，经本人申请，领导批准，可请哺乳假。
1、生育第一个子女并领取《独生子女父母光荣证》的，哺乳假6个月，独生子女父母奖励费照发(发至子女满14周岁)。 
2、生育第二个子女，哺乳假3个月(按计划生育条例允许生育第二个子女的)。
3、有条件的单位，也可给独生子女的女职工哺乳假一年(包括产假)，哺乳假期间工资照发，但独生子女父母奖励费不发。
4、假期待遇：
请3个月、6个月哺乳假的工资，均按本人基本工资加职务岗位津贴、省直补贴的80%发给，不影响晋级、调整工资并计算工龄。 
请一年(含法定产假)哺乳假的，工资照发，职务(岗位)津贴、省直补贴停发。不影响晋级、调整工资并计算工龄。独生子女父母奖励费不发。
5、双生以上的女职工，可实行产后休息一年，其产假以外的工资，按本人基本工资的80%发给。
6、哺乳时间：对抚育未满周岁婴儿的女职工，在每班工时内应给予两次哺乳时间(包括人工喂养)，每次哺乳时间单胎为30分钟。  也可将两次哺乳时间合并使用。双生以上者的哺乳时间，按单胎哺乳时间相应成倍增加。哺乳时间及途中往返时间应扣除劳动定额，工资照发。
7、婴儿满周岁后，确诊为体弱儿，可适当延长哺乳期，但最多不超过六个月。
8、确诊患有更年期综合症的女职工，症状较重，每月可给予公假休息1-2天。   
9、女教师产假正值寒暑假期间，其寒暑假休假时间可以顺延(国家教委教人[1992]8号)。
10、实行劳动合同制的女职工，在合同期未满的情况下，不能以怀孕、生育、哺乳为由，解除其劳动合同。
11、男女双方均晚婚晚育的，男方可享受5-7天的护理假。

一、佳木斯生育保险报销条件

　　职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

　　1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；

　　2、符合国家和省人口与计划生育规定；

　　3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算；

　　4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。

　　佳木斯生育保险报销流程：

　　生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。

　　1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

　　2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

　　3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

　　4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

　　二、佳木斯生育保险报销范围

　　生育保险的报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

　　女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

　　女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

　　女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

　　三、佳木斯生育保险报销比例

　　生育保险报销比例标准由女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

　　以下情况生育保险不予报销：

　　1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；

　　2、违反计划生育政策生育的费用；

　　3、因为医疗事故发生的费用；

　　4、分娩期外治疗生育并发症的费用。

　　育龄夫妻享受以下免费的计划生育技术服务：

　　1、国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利，向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务。免费提供的技术服务项目包括发放避孕药具；孕情、环情检查；放置、取出宫内节育器及技术常规所规定的各项医学检查；人工终止妊娠术及技术常规所规定的各项医学检查；输卵管结扎术、输精管结扎术及技术常规所规定的各项医学检查；计划生育手术并发症诊治。

　　2、国家向城市实行计划生育的育龄夫妻免费发放避孕药具。城市实行计划生育的育龄夫妻接受避孕、节育技术服务的，其费用解决途径为：参加生育保险、医疗保险和其它相关社会保险的，由社会保险基金统筹支付；未参加上述保险的公民，由所在单位或地方财政负担。

　　四、佳木斯生育保险保险时间

　　用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。社保经办机构将职工生育津贴、护理假津贴拨付给用人单位。用人单位必须将其用于职工在产假、护理假期间内应享受的工资及福利待遇。 因缴费基数低于工资收入，造成职工生育贴、护理假津贴降低的，差额由用人单位补足。

　　用人单位需要提交的申报材料：

　　1、社会保险登记表；

　　2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；

　　3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

　　生育女职工需要提交的申报材料：

　　1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

　　2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

　　3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；

　　4、企业职工生育医疗证审领表；

　　5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；

　　6、企业职工生育医药费报销申请单；

　　7、企业职工生育保险待遇核准结算表；

　　8、企业职工生育保险外地就医申请表；

　　9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；

　　10、收款收据。