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湖州医保报销比例2019,2018-2019年湖州异地医保报销范围及政策规定

2024-01-06 10:05:01

湖州医保报销比例2019,2018-2019年湖州异地医保报销范围及政策规定。
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我是安徽省肥西县人,参加的是城镇职工医保,请问:住院时用的甲类、乙类、丙类药,分别能报销比例是多少?我每次问医保中心的人,他们都答得较含糊。甲类费用全部进入基本医疗费用;乙类要自付10%,90%进入基本医疗费用;丙类可能指自费吧,或适当放宽类。进入基本医疗费的部分,高于“门槛费”(基本医疗费用起付标准)后按照在职与退休不同的比例易于的统筹支付(就是报销啦)。所以,不能单独说“住院时用的甲类、乙类、丙类药,分别能报销比例是多少”。
记者昨天从湖州市人力资源和社会保障部门获悉,从7月1日起,我市职工基本医疗保险门诊统筹基金最高报销额、特殊病种门诊报销比例以及普通住院床位费支付标准均要提高。

  为进一步提高广大参保人员门诊待遇,此次参保职工门诊统筹基金最高报销额有了明显提高。同一医保年度内,参保人员门诊就医或购药发生符合规定的医疗费用,在职人员和退休人员的医疗保险门诊统筹基金最高报销额分别从此前的960元、1080元调整为1500元、2000元。

  特殊病种门诊的报销比例也有了调整。参保人员因特殊病种在定点医疗机构门诊治疗,基本医疗保险统筹基金报销比例调整为:一个医保年度内,发生符合规定的累计医疗费用,不超过上年度全省在岗职工平均工资3倍部分,在职人员和退休人员的报销比例分别从此前的80%、85%提高到82%、87%;上年度全省在岗职工平均工资3倍以上至6倍部分,在职人员报销比例从此前的85%提高到87%、退休人员报销比例为90%;上年度全省在岗职工平均工资6倍以上部分,在职、退休人员报销90%。

  同时还调整普通住院床位费支付标准。将普通病房床位费支付标准从每日25元提高到每日40元,物价部门规定的普通病房床位费标准不到40元的,按规定的标准支付。


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