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漳州生育保险待遇_漳州生育保险缴费比例

2024-01-13 10:15:42  五学知识网

漳州生育保险待遇好吗,漳州生育保险缴费比例多少,漳州生育保险如何发放,漳州生育保险怎么办理?下面小编为你提供漳州生育保险报销办理指南。

   6月29日 漳州生育保险待遇好吗,漳州生育保险缴费比例多少,漳州生育保险如何发放,漳州生育保险怎么办理?下面小编为你提供漳州生育保险报销办理指南。


  一、漳州生育保险待遇

  城镇企业职工生育保险待遇实行统一标准、分级管理。职工按规定参加城镇企业职工生育保险并连续缴纳生育保险费不满一年的,不享受生育保险待遇。用人单位应在女职工产后一年内及时向生育保险经办机构申领生育保险待遇,逾期未报的,女职工应享受的生育保险待遇由用人单位负担。

  (一)生育津贴:

  女职工生育符合《福建省计划生育条例》规定的按以下产假享受生育津贴:

  女职工产假90天,其中产前假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育一婴,产假增加15天。

  晚育并领取独生子女证的,产假可延长135天至180天,由所在企业具体规定,其中难产的,产假最长180天。

  女职工持有生育服务证,怀孕后流产的,根据有从事人工终止妊娠手术资格的医疗保健机构或者计划生育技术服务机构的证明,享有产假。怀孕3个月以内流产的,产假25天;怀孕3个月以上7个月以内流产的,产假42天。

  分娩期间婴儿夭折的,产假为90天。

  女职工生育津贴标准以本人生育上年度月平均缴费工资为基数计发,但不得超过本用人单位上年度职工月人均缴费工资。

  (二)女职工生育医疗费用(含产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费等)实行总额包干。顺产的1300元;难产或生育多胞胎的2800元。女职工生育是否属于难产,以生育所在医疗机构出具的证明为准。

  (三)女职工流产的医疗费用(含产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费等)实行总额包干。怀孕3个月以内流产的500元;怀孕3个月以上流产的800元;分娩期间婴儿夭折的900元。

  (四)男职工配偶(指企业职工)生育符合《福建省计划生育条例》规定,未享受生育保险待遇的,由生育保险基金给付一次性生育补助金,其标准按女职工生育津贴的50%发给。

  (五)用人单位申报领取生育保险待遇时需提供:夫妻双方身份证、《生育服务证》、《出生医学证明》、《独生子女证》原件和复印件,医疗机构疾病诊断书(难产、流产需提供)、住院原始发票等相关材料,向所属生育保险经办机构申报,经审核后支付生育保险待遇。

  (六)职工违反计划生育规定的,不享受生育保险待遇。

  二、漳州生育保险缴费比例

  漳州市扩大了生育保险参保范围,漳州市辖区内机关、财政核拨的事业单位从2016年度1月1日起纳入生育保险范围,按规定缴纳生育保险费并享受生育保险待遇。已参加生育保险的企事业单位、民间非营利组织,生育保险缴费费率从0.9%降低到0.5%,机关、财政核拨的事业单位生育保险费率为0.35%。调整后,生育保险待遇水平不受任何影响。

  根据最新调整政策,漳州市医保中心立即着手在系统软件中修改生育保险费率、生育医疗费用、报销相关数据程序和办理方案,第一时间做到网络、经办方案与政策相匹配,同时向各参保单位和县(市)经办机构下发通知,要求同步执行,执行时间自10月1日起。这一举措将进一步减轻用人单位负担,促进就业稳定。

  三、漳州生育保险如何发放

  (一)职工生育、实施计划生育手术符合国家和我省计划生育政策,且在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的,按规定享受生育保险待遇。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费用。

  (二)生育保险待遇按《关于调整事业单位、民间非营利组织职工生育保险待遇的通知》(漳劳社〔2011〕95号)执行,并根据相关法律法规对部分条款进行调整。

  1、参保男职工本人享受实施计划生育手术的津贴和医疗费用待遇。

  2、参保男职工未就业配偶生育的,按照国家规定享受生育的医疗费用待遇。

  3、生育保险与其它社会保险不实行重复报销和补偿报销。

  4、生育津贴按职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资计发,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下:

  (1)生育:顺产98天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。

  (2)流产(含人工流产或引产):怀孕未满4个(妊娠)月流产的15天;怀孕满4个(妊娠)月流产的42天;怀孕满7个(妊娠)月流产的98天。

  (3)计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。

  (三)分娩住院期间妊娠合并症、并发症的治疗纳入生育保险基金支付。自胎儿娩出14天(含14天)后,生育女职工的医疗费用不再由生育保险基金支付。

  在福建 省辖区内合法就业的外籍(含港、澳、台)人员,生育保险关系存续期间可以享受生育保险待遇。

  医疗事故和境外(含港、澳、台)发生的生育医疗费用,以及应由其他社会保险基金支付的生育医疗费用等,生育保险基金不予支付。

  四、漳州生育保险怎么办理

  漳州生育保险办理条件:

  1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

  2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上 。

  漳州生育保险办理材料:

  单位经办:

  1、《社会保险登记表》

  2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》

  3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》

  注:生育保险是由企事业单位经办的,个人不能办理

  漳州生育保险办理流程:

  1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报

  2、工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份

  3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费

  4、办卡完成后,单位经办人员凭《领卡回执》到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡,并组织将社保卡发放到职工手中。

  漳州市关于生育保险能否转移和补办的常识问题

  办理期限:20个工作日

  办理地址:

  漳州市社会劳动保险管理中心

  地址:漳州市新浦路前锋新村36栋

  电话:

  云霄县社会劳动保险管理中心

  地址:云霄县云漳路203号

  电话:

  漳浦县社会劳动保险管理中心

  地址:漳浦县绥安镇金鹿路1号劳动保障大楼4楼

  电话:

  东山县社会劳动保险管理中心

  地址:东山县白石街育新路157号

  电话:


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