东莞市社保指定门诊,东莞医保门诊

1. 东莞医保门诊

1、70%的费用可用于参观或咨询选定地点的社区卫生服务中心。

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊，基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救，可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救，可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

广东东莞医疗保险补助比例

1.5万元以上，不足或等于10万元的，补助20%;

2.10万元以上，不足或等于15万元的，补助30%;

3.15万元以上，不超过基本医疗保险最高支付限额所对应基本医疗费用的，补助40%。

2. 东莞医保门诊报销最高上限

参保人在其社区门诊就医点就医，主诊医生可根据病情诊治需要为参保人办理转诊，转诊到本园区、镇（街）定点社区卫生服务中心，发生符合相关法规的门诊基本医疗费用，基本医疗保险基金按70%支付，签约参保人按75%支付;转诊到本市二级及以下定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用，按50%支付;转诊到本市三级定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用，按35%支付;转诊到其他医疗机构所发生的门诊医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。

3. 东莞医保门诊报销范围

不划算的喔，深圳医保异地就医报销比例为：一档门诊报销：70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付；一档住院报销：起付线以上部分按规定支付95%或90%。办理了转诊或者备案手续的，按照以上比例给予记账；未办理转诊或者备案手续的，按照以上支付标准的90%记账。

4. 东莞医保门诊一年报销额度

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度

每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。

5. 东莞医保门诊可以报销吗

东莞社保报销比例：1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊，可以报销70%；2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销60%；3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销50%；4、转诊到其它医疗机构就诊，基本医疗保险基金不予报销；5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救，可以报销70%；6、直接到市内医疗机构门诊抢救，可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

东莞医保报销比例说明：东莞统筹基金按比例支付参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用，按比例支付特定门诊（指特定病种的门诊治疗）的基本医疗费用，每年人均累计报销金额不超过年度最高支付限额。

【备注】：报销费用需符合东莞市规定的基本医疗费用。

住院医疗费起付标准如下：

最高支付限额：

【备注】：符合享受退休医保人员，报销比例增加5个百分点。

特定门诊报销比例：在其病种基本医疗费用限额及基本医疗保险年度最高支付限额内，可以报销75%。退休人员报销比例增加5%。

参保期内最高支付限额说明：

6. 东莞医保门诊选点

门诊转诊条件：1、按照规定参加东莞医疗保险；2、到指定门诊就医点就诊，因病情需要需转诊治疗。门诊转诊资料：1、转诊单；2、患者本人社保卡；3、患者本人身份证（未发新社保卡的可持身份证）。

门诊转诊流程：1、首先参保人到制定门诊就医点进行就医；2、主诊医生进行诊治，根据病情需要，对需转诊治疗的，提出转诊申请，并填写“转诊单”；3、参保人持“转诊单”、本人社保卡和身份证转往本镇街社区卫生服务中心就医即可。【备注】：因病情需要转往上级医疗机构门诊就医的，可由指定就医点开具“转诊单”，提交本镇街社区卫生服务中心审批通过后，直接转往市内定点医疗机构本部门诊就医。

7. 东莞医保门诊报销比例

医疗保险报销比例：　　1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。　　2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。　　3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。以上是对东莞社保医疗报销比例的回答。

8. 东莞医保门诊报销范围明细

有限额的

门诊报销：

门急诊符合社保规定医疗费用每年1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。

如果是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%(非社区)或70%(社区)，您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

住院报销：

住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院，下同)，30000-40000按照90%比例报销，40000以上按照95%比例报销，最高支付70000元。

如果一个年度内最高支付超过70000元，将按照70%比例报销，社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

9. 东莞医保门诊怎么报销

东莞社保网上申请医保报销流程如下：

一.打开手机微信。

二.在微信上找到医疗健康。

三.点击进入医保个人服务。

四.点击进入跨省异地就医备案就可以在手机上自助报销。

     医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。