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淮安生育保险报销材料_淮安生育保险保险时间

2024-01-17 11:05:35  五学知识网

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   7月6日 淮安生育保险报销材料要哪些,淮安生育保险保险时间,淮安生育保险怎么报销,淮安生育保险报销范围多大?下面小编为你提供淮安生育保险报销办理指南。


  一、淮安生育保险报销材料

  1、准生证原件及复印件;

  2. 婴儿出生证原件及复印件;

  3、身份证原件及复印件;

  4、医疗费发票原件;

  5、费用明细;

  6、出院记录;

  7、失业人员增加提供《就业登记证》;

  8、异地生育人员另需提供异地生育申请表;

  9. 男职工配偶另需提供男职工身份证及复印件、配偶户籍所在地居委会开具的无业证明及未参保证明。

  说明:

  1. 生育医疗费报销适用于已办理异地生育申请人员,其他本地生育人员应凭生育IC卡在定点医院报销;

  2. 按照《三目录》和生育保险服务项目审核;

  3. 生育医疗费高于本地当期平均水平的按平均水平支付,低于的按实支付;

  4. 生育医疗费报销、领取生育津贴、营养费由单位统一办理。

  二、淮安生育保险保险时间

  生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

  生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

  申请异地生育办理流程

  所需材料:

  1.已在本中心办理过产前检查IC卡的人员:异地生育书面申请(单位盖章);

  2.未办理过产前检查IC卡的人员:另提供准生证原件及复印件、身份证原件及复印件。

  说明:限境内异地生育。

  三、淮安生育保险怎么报销

  本人或者委托所在单位凭上述办理材料经当地劳动保障行政部门审批后,按规定报销费用。

  办理时限:当月受理,次月结付

  办理费用:不收费

  淮安各区县市的生育保险经办机构

  涟水县人力资源和社会保障局

  淮安市涟水县经济开发区506室

  0517-

  洪泽县人力资源和社会保障局

  淮安市洪泽县北京路105号

  0517-

  淮安区人力资源和社会保障局

  淮安市淮安区政府院内

  0517-

  职工对享受的生育保险待遇有疑义的,有权到用人单位或者社会保险经办机构查询。职工与用人单位因生育保险待遇发生劳动人事争议,可以依法向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。

  用人单位或者职工认为社会保险费征收机构和社会保险经办机构在生育保险费征收、社会保险登记、核定生育保险费、支付生育保险待遇等方面侵害其合法权益的,可以依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。

  四、淮安生育保险报销范围

  1、生育医疗费

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴

  女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

  用人单位未依法缴纳生育保险费又拒不支付职工生育津贴的,由人力资源和社会保障行政部门责令限期支付;逾期不支付的,责令用人单位按照应付金额50%以上100%以下的标准向劳动者加付赔偿金。

  单位或者个人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取生育保险基金支出或者生育保险待遇的,由人力资源和社会保障行政部门责令退回骗取的生育保险金,处骗取金额2倍以上5倍以下罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。


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