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淮安生育保险缴费比例_淮安生育保险报销流程

2024-01-17 11:05:35  五学知识网

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  一、淮安生育保险缴费比例

  淮安生育保险缴费比例:用人单位按照本单位职工工资总额的0.5%缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费

  淮安生育保险缴费基数:用人单位以国家规定的上年职工工资总额为缴费基数。

  缴费方式:

  由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

  缴费地址:

  涟水县人力资源和社会保障局

  淮安市涟水县经济开发区506室

  0517-

  洪泽县人力资源和社会保障局

  淮安市洪泽县北京路105号

  0517-

  淮安区人力资源和社会保障局

  淮安市淮安区政府院内

  0517-

  注:任何单位和个人不得以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取生育保险基金支出和生育保险待遇,人力资源和社会保障行政部门应当加强对用人单位和个人遵守相关规定情况的监督检查。

  二、淮安生育保险报销流程

  办理流程:本人或者委托所在单位凭上述办理材料经当地劳动保障行政部门审批后,按规定报销费用。

  报销条件:

  参加生育保险的职工应当到生育保险定点医疗机构就医。生育保险定点医疗机构应当按照医疗服务协议的内容提供生育医疗服务。生育保险定点医疗机构提供生育保险基金支付范围以外的药品、诊疗项目和医疗服务设施,应当征得职工或者其家属的同意。

  办理时限:当月受理,次月结付

  办理费用:不收费

  淮安各区县市的生育保险经办机构

  涟水县人力资源和社会保障局

  淮安市涟水县经济开发区506室

  0517-

  洪泽县人力资源和社会保障局

  淮安市洪泽县北京路105号

  0517-

  淮安区人力资源和社会保障局

  淮安市淮安区政府院内

  0517-

  三、淮安生育保险报销多少钱

  淮安生育保险报销不准:自然分娩补偿800元,剖腹产补偿1600元

  下列费用不纳入生育保险基金支付范围:

  (1)违反人口和计划生育法律、法规规定,生育或者实施计划生育手术的生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助;

  (2)不符合生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的费用;

  (3)应当由基本医疗保险基金支付的费用;

  (4)应当由公共卫生或者其他公共服务项目以及按照规定由免费的计划生育技术服务项目负担的费用;

  (5)属于医疗事故等,应当由第三人负担的费用;

  (6)在国外以及港澳台地区发生的生育医疗费用;

  (7)新生儿疾病筛查、护理和医疗的费用;

  (8)未经批准在非定点医疗机构就医的生育医疗费用(急诊、抢救的除外);

  (9)国家和省规定的不属于生育保险基金支付的其他费用。

  四、淮安生育保险待遇

  淮安生育保险产假待遇:

  1.生育的,享受128天的生育津贴,其中难产的,增加15天的生育津贴;生育多胞胎的,每多生育1婴儿,增加15天的生育津贴;

  2.妊娠不满2个月流产的,享受20天的生育津贴;妊娠满2个月不满3个月流产的,享受30天的生育津贴;妊娠满3个月不满7个月流产、引产的,享受42天的生育津贴;妊娠满7个月引产的,享受98天的生育津贴

  3.实行输卵管结扎手术的,享受21天的生育津贴;实行输精管结扎手术的,享受7天的生育津贴

  4.实行输卵管复通手术的,享受21天的生育津贴;实行输精管结扎手术,享受14天的生育津贴

  5.放置或者取出宫内节育器的,享受2天的生育津贴

  6.符合国家和省有关规定享受护理假的,享受15 天的生育津贴。

  淮安生育保险生育津贴标准:

  产假期间本人原工资照发,生育保险基金以生育津贴形式对企业予以补偿。


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