2022年东莞医保大病保险报销说明

根据东莞医疗保险政策规定，参加东莞社会基本医疗保险的参保人，同时参加大病保险。用人单位和参保人员无需另行缴费。为了让东莞参保人更加了解东莞大病保险政策，我们小编今天就来为大家详细介绍一下东莞医保大病保险报销条件、报销比例、报销流程等等。

东莞医保大病保险报销说明

【承办机构】：社保机构

【办理事项】：大病保险报销

【咨询电话】：0769-12333

【相关业务】： 东莞社保特定门诊报销指引、东莞医保门诊报销指南

报销项目

：大病医疗费用、意外伤害医疗费用。

报销条件

：

1、按照规定缴存东莞医疗保险费用；

2、符合东莞基本医疗保险报销规定。

报销流程

：东莞医保实行一站式服务，参保人在办理基本医保待遇报销同时，直接报销大病保险费用。即在定点医院出院结算时，自动支付。

报销比例

：

1、起付标准：3.5万元；

2、超过起付标准，不足或等于10万元：60%

3、超过起付标准，超过10万元：70%。

大病保险问题解答专区

一、在东莞如何参加大病医保参保后需缴费多少最高能报销多少

【回答】：根据东莞医疗保险政策规定，参加东莞社会医保人员同时参加了大病保险。参保人办理基本医保待遇报销同时，直接报销大病保险费用，报销标准如下：超过起付标准，不足或等于10万元报销60%；超过起付标准，超过10万元报销70%。

二、东莞大病保险报销起付标准是多少报销范围包括哪些

【回答】：东莞大病保险报销起付标准为3.5万元，报销范围为大病医疗费用及意外伤害医疗费用。

三、刘女士，在东莞市人民医院进行脑出血住院治疗。现已经花费20多万元，不知出院后能报销多少报销起付标准是多少能享受大病报销待遇吗能报销多少咨询电话多少

【回答】：东莞基本医疗保险住院医保待遇的计算：报销金额＝×统筹基金支付比例。东莞市人民医院为三级医院，即起付标准1300元。按以公式报销后，个人自付项目超过35000元，而且这个35000元可纳入大病医疗保险起付金的，那么个人自付的医疗费里，超过35000元的部分可以按大病医疗保险报销60%。详情咨询0769-12333。