2022年东莞医保待遇标准调整说明
2021-12-31 14:53:59
为了进一步完善东莞市医疗保险制度,切实保障参保人员合法权益,稳步提高参保人医疗保险待遇水平,东莞社会保障局规定,自2016年1月1日起,再次调整社会保险医疗待遇标准。那具体怎么调整调整后能报销报销,下面我们小编将为大家进行详细说明。
说明一:调整基本基本年度最高支付限额
自2016年开始,连续参保缴费满3年以上的参保人,每年度内发生的基本医疗费用最高支付限额由20万元调整为30万元。同时部分支付比例按原来基本医疗费用15万元以上段标准执行。
说明二:调整住院补充医保报销比例
自2016年开始,住院补充医保基金支付超过基本医疗保险最高支付限额所对应的基本医疗费用不足或等于10万元的比例由85%提高到90%,10万元以上由70%提高到70%。同时将住院补充医保参保人个人自付比例为20%、40%的药品,自付比例调整为15%、30%。
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