2017年东莞社保报销比例
2017年东莞社保报销比例多少,东莞住院报销标准2017。
一、门、急诊报销比例
报销对象 起付标准(元) 报销比例(%) 个人负担比例(%) 限额(万元)
在职职工 2000 50 50 2
退休人员70周岁以下 1300 70 30 2
70周岁以上 1300 80 20 2
二、住院报销比例
报销标准 起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元
医院级别 报销比例(%) 个人负担(%) 报销比例(%) 个人负担(%) 报销比例(%) 个人负担(%)
三级医院 85 15 90 10 95 5
二级医院 97 13 92 8 97 3
一级医院 90 10 95 5 97 3
备注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;
2、三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;
3、退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;
4、每年统筹基金最高支付限额为7万元。
5、报销金额封顶16万,其中基本医疗7万,大额互助10万。
2017年东莞社区医院医保报销比例
一、自行就医报销比例
1、选定定点社区卫生服务机构:70%;
2、非选定定点社区卫生服务机构:不予支付。
二、转诊报销比例
1、本镇/街定点社区卫生服务中心:70%;
2、镇/街定点医院门诊部或定点专科医院门诊部:50%;
3、市内三级定点医院门诊部:35%;
4、其他医疗机构:不予支付。
三、门诊抢救报销比例
1、镇/街定点社区卫生服务中心门诊:70%;
2、选定定点社区卫生服务机构及本镇/街定点社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊:60%。
四、急诊报销比例
选定定点社区卫生服务机构服务时间外,直接到本镇/街定点社区卫生服务中心:70%。