2020年广州生育保险报销条件、标准、流程,2020年广州生育津贴报销比例
2020年广州生育保险报销条件、标准、流程,2020年广州生育津贴报销比例
一、生育保险可享受的待遇包括:
(1)生育津贴(产假期间的工资,一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数);
(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等);
(3)计划生育手术发生的医疗费用;
(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
二、生育保险享受对象:
1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
三、报销生育费需提交材料:
1、填写
2、结婚证
3、独生子女证
4、出院记录
5、用药清单
6、所有发票
7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。
四、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料:
1、结婚证
2、病历
3、双处方
4、发票在了解了生育保险如何报销,那么生育保险按什么比例报销呢?生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
一、广州生育保险领取条件
1、在广州市参加生育保险满1年,办理生育保险待遇报销时均正常参保。
2、符合国家及广州市生育政策。
二、广州生育保险报销标准2019
1、生育费用报销
(1)顺产
一级医院3450元(住院2600元,产检850元),
二级医院3900元(住院2950元,产检950元),
三级医院4400元(住院3300元,产检1100元)。
(2)剖腹产
一级医院4950元(住院4100元,产检850元),
二级医院5500元(住院4550元,产检950元),
三级医院6550元(住院5450元,产检1100元)。
注:广州市生育医疗费用可直接在医院进行结算,医院会直接报销社保覆盖的部分。
2、生育津贴待遇
生育津贴=职工所在单位上年度职工月平均工资标准/30天*产假天数。
产假规定:顺产产假天数为98天、难产产假天数为128-143天,流产产假天数为15-75天,多胞胎生育每多一胎增加15天产假。另外,对于符合广州市计划生育的参保人还能额外享受80天产假,但这80天不能领取生育津贴。