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芜湖医疗保险报销比例2019,2019年芜湖异地医保报销范围及政策规定

2024-01-26 09:20:16  五学知识网

芜湖医疗保险报销比例2019,2019年芜湖异地医保报销范围及政策规定。
2019年芜湖异地医保报销政策,2019年芜湖城乡医疗保险报销比例,芜湖城乡居民医保报销流程。
报销比例:
  1、一般医疗费用:

  2、特殊检查、特殊治疗、一次性医用材料,个人支付30%;内置材料按国产、合资、进口分别由个人支付40%、45%、50%。
  3、转外治疗:依据医院要求转外、个人要求转外、未办理转外(急诊除外)等类型,个人先支付10%、20%、30%后,按1、2款计算。
  4、急诊就医,个人先支付20%后,按1、2款计算。
  对于已公布的分级诊疗病种但临床路径未确定者,医疗费用暂按下列方式结算。
  职工医保每次住院起付线为:
  三级医院900元,
  二级医院800元,
  一级医院700元,
  社区卫生服务中心300元。
  非芜湖医保定点医疗机构起付线为:
  三级医院900元,
  二级医院800元,
  一级医院700元。
  职工医保及居民医保恶性肿瘤(含白血病)患者
普通门诊统筹的报销比例
  1、参保居民在指定的一家门诊统筹定点医疗机构就医,按80元缴费的人员,本参保年度累计金额在50元至200元以内的普通门诊费用,基金按30%比例报销;
  2、学生和18周岁以下人员,累计金额在50元至400元以内的普通门诊费用,基金按40%比例报销;

  常见门诊慢性病的报销比例
  1、高血压、类风湿疾病、肺结核、慢性肾炎、椎间盘突出等在内的16种常见门诊慢性病,按60%的比例报销,年度累计封顶(报销所得)为3000元。
  2、患多种慢性病的,每增加1个病种,封顶额增加300元,但年度累计最多不超过4500元;

  门诊特大病的报销比例
  恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗等七种病的大额门诊治疗费用比照同级医院住院报销规定执行,最低能报销70%。


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