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2020年昆明生育保险报销条件、标准、流程,2020年昆明生育津贴报销比例

2024-01-21 13:23:40  五学知识网

2020年昆明生育保险报销条件、标准、流程,2020年昆明生育津贴报销比例
  1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。

2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

小编介绍,在最受关注的待遇享受上,《昆明市贯彻云南省职工生育保险办法文件的实施办法》规定,生育保险医疗费报销额度按包干结算的方式执行,其具体标准是:顺产4000元、难产5000元、剖宫产6000元、产检费1000元、妊娠4个月以上7个月以下流产的报销2000元、妊娠4个月以下流产的报销800元、放置和摘取节育器手术分别报销8000元和500元、输卵管和输精管结扎术分别报销2000元和1000元、输卵管和输精管复通术分别报销2500元和2000元。

除了医疗保险费外,职工生育还将获得1000元的营养补助费。如果是生育多胞胎的,每多生一个就增加1000元。

另外,参加职工生育保险的职工,如被确诊为不孕不育,需要人工授精或试管婴儿的,按每例手术最高3000元的标准给予补助;如果职工因生育、流产等死亡的,将给予全省上年度职工月平均工资6倍标准的一次性补助。http://www.z8000w.com

特别提醒:如职工是在去年6月30日以后生育的,都能按《昆明市贯彻云南省职工生育保险办法文件的实施办法》的标准享受同等待遇。
昆明二胎生育保险报销金额标准及报销范围比例

  (一)休产假规定:

  1、产假不少于九十天(其中产前休假十五天);

  2、难产的,增加产假十五天;

  3、多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加产假十五天;

  4、怀孕不满四个月流产时,应当根据医疗机构的意见,给予二十天至三十天的产假,怀孕满四个月以上流产时,给予三十至四十二天产假;

  5、产假期间办理《独生子女证》的,增加产假十五天(夫妻双方均需办理);

  6、晚育的,增加产假十五天。

  (二)生育保险报销项目:

  1、怀孕、流产及生育期间的检查费;

  2、接生费;

  3、怀孕、流产及生育期间的手术费;

  4、怀孕、流产及生育期间的住院费和药费;

  5、怀孕、流产及生育期间的治疗护理费;

  6、生育、流产期间的工资(按上一年度交养老保险的基数)

  注:1-5项报销实行包干价(顺产1800元、阴式手术产2300元、剖宫产3500元)。

  (三)报销生育保险需准备的材料:

  1、生育证原件及复印件;

  2、出生证原件及复印件;

  3、医院开具的出院证或假单原件;

  4、住院发票原件;

  5、独生子女父母光荣证原件及复印件;

  6、社保局那里领取《昆明市企业职工生育保险统筹费用结算表》一式四份,填好加盖单位公章;


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