常州生育保险怎么办理_常州生育保险缴费比例
7月8日 常州生育保险怎么办理,常州生育保险缴费比例多少,常州生育保险待遇好不好,常州生育保险怎么报销?下面小编为你提供常州生育保险报销办理指南。
一、常州生育保险怎么办理
办理条件:
本市行政区内的城镇各类企业(国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业、其他城镇企业)和与之形成劳动关系的劳动者。
特殊人群:外国人和香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区居民在本市行政区域内就业的,参照本规定参加生育保险,并享受相应的生育保险待遇。
对已参加公务员医疗补助且属于应当参加生育保险的机关、事业单位等组织,2015年1月1日起,公务员医疗补助资金不再支付其新发生的生育医疗费和计划生育手术费,用人单位未按规定时间参加生育保险的,其人员新发生的生育医疗费和计划生育手术费均由其所在单位按规定承担。
办理材料:
单位经办:
1、《社会保险登记表》;
2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;
3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》;
办理流程:
单位保险经办人员持上述办理材料到当地社会保障部门办理生育保险参保登记手续。
办理时限:审核通过,即时办理
办理费用:不收费
二、常州生育保险缴费比例
常州生育保险缴费比例:企业必须按照全部职工工资总额的0.5%缴纳生育保险费,列入企业管理费用,职工个人不缴费。
常州生育保险缴费基数:企业上年度本单位全部职工工资总额。
缴费方式:由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。
缴费地址:
常州市社会保险基金管理中心
地址:江苏省常州市局前街176号
电话:0519-
天宁区社会保险管理服务中心
地址:江苏省常州市常锡路116号
电话:0519-
钟楼区社会保险管理服务中心
地址:江苏省常州市西直街88号
电话:0519-
戚墅堰区社会保险管理服务中心
地址:江苏省常州市圩墩路196号
电话:0519-
新北区社会保险管理服务中心
地址:江苏省常州市衡山路18-101号
电话:0519-
常州市武进区社会劳动保险事业处
地址:江苏省常州市武进高新区武进路518号
电话:0519-
金坛市社会劳动保险事业处
地址:江苏省金坛市东门大街67号4楼
电话:0519-
溧阳市社会保险基金管理中心
地址:江苏省溧阳市南环路65号
电话:0519-
三、常州生育保险待遇
生育的医疗费用:
(1)顺产生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴1600元,二级医疗机构补贴2500元,三级医疗机构补贴3000元
(2)助娩产生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴2000元,二级医疗机构补贴3000元,三级医疗机构补贴3500元
(3)剖宫产生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴3000元,二级医疗机构补贴4200元,三级医疗机构补贴4500元
(4)妊娠7个月(含)以上生产或者不满7个月早产,生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴1000元,二级医疗机构补贴2000元,三级医疗机构补贴2500元
(5)妊娠3个月(含)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴1600元,二级医疗机构补贴2500元,三级医疗机构补贴3000元
(6)妊娠3个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为350元。
常州生育保险报销比例
1、产时住院医疗费刷卡结算:
(1)参保人员产时发生的符合规定的住院医疗费,4200元以内部分由职工生育保险基金全额支付
(2)超过4200元的部分,由基金支付90%,个人承担10%。
2、妊娠期和产后并发症刷卡结算:
参保人员因生育并发疾病发生的符合规定的住院医疗费,由职工生育保险基金支付90%,个人承担10%。
常州生育保险产假待遇:
1、妊娠7个月(含)以上生产的按3个月享受生育津贴
2、妊娠3个月(含)以上、7个月以下流产的按1个半月享受生育津贴
3、妊娠3个月以下流产的按1个月享受生育津贴
4、如遇有难产或多胞胎生育(每多生育一个)的增加半个月享受生育津贴
温馨提示:如遇有晚育并自愿领取独生子女父母光荣证者增加1个月生育津贴。
常州生育保险生育津贴标准:
生育保险基金按参保人员所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
四、常州生育保险怎么报销
1、本地职工配偶及外地职工发生的生育医疗费及计划生育医疗费在医保中心报销
2、产前检查费、生育津贴、营养费在市医保中心申领。
注:定点医疗机构刷卡结算生育医疗费及计划生育医疗费限本人使用。
1、定点医疗机构刷卡结算
(1)、生育医疗费所需材料:计生部门开具的《生育服务联系单》,市民卡(医保卡)
(2)、计划生育医疗费所需材料:结婚证或者单位证明,市民卡(医保卡)。
2、市医保中心报销生育待遇费用
市医保中心报销材料
(1)女职工:
本地生育(生育医疗费已在医院刷卡结算):独生子女证原件及复印件、出生证、出院记录、原始发票
外地生育:比本地所需材料多四项:明细清单、生育服务联系单、医保卡、单位出具回原籍生育的证明。
(2)失业女职工:
本地生育(生育医疗费已在医院刷卡结算):解除劳动合同证明复印件、失业待遇核定表复印件、出生证、出院记录、原始发票、本人及代办人身份证原件复印件
外地生育:比本地所需材料多三项:明细清单、生育服务联系单、医保卡
(3)男职工:
本地生育:出生证、出院记录、原始发票、明细清单、女方就业失业登记证或农村户口簿原件复印件、生育服务联系单、医保卡
外地生育:比本地所需材料多一项:单位出具回原籍生育的证明
(4)女职工未生育的流引产:
本地:两本结婚证原件及复印件、病历及出院记录原件复印件、原始发票
外地:比本地所需材料多三项:明细清单、医保卡、单位出具回原籍生育的证明
3、在市医保中心报销计划生育费用
(1)、本地(计划生育医疗费已在医疗机构刷卡结算):病历原件及复印件、原始发票
(2)、外地:比本地所需材料多三项:明细清单、医保卡、单位出具回原籍计划生育的证明。
注:退休女职工在本地取环的医疗费直接在医疗机构刷卡结算,若在外地取环的,医疗费报销所需材料: 病历原件及复印件、原始发票、明细清单、医保卡。
办理时限及费用:
办理时限:审核通过,即时办理
办理费用:不收费
办理地点:
常州各区县市的生育保险经办机构