大兴安岭生育保险报销流程_大兴安岭生育保险保险时间
7月12日 大兴安岭生育保险报销流程,大兴安岭生育保险保险时间,大兴安岭生育保险报销范围包含哪些,大兴安岭生育保险报销多少钱?下面小编为你提供大兴安岭生育保险报销办理指南。
一、大兴安岭生育保险报销流程
用人单位需要提交的申报材料
1、社会保险登记表
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)
4、企业职工生育医疗证审领表
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表
6、企业职工生育医药费报销申请单
7、企业职工生育保险待遇核准结算表
8、企业职工生育保险外地就医申请表
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料
10、收款收据。
二、大兴安岭生育保险保险时间
1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办
2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办
3、计划生育手术费用,应当在手术前申办
4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
企业职工本人对其享受的生育保险待遇有疑义的可以直接到企业或社会保险机构查询。女职工生育保险权益受到侵犯的,可以到当地劳动行政部门申诉或者依法起诉。
劳动行政部门或者社会保险机构的工作人员滥用职权、衔私舞弊、贪污、挪用生育保险基金的,要依法给予行政处分,构成犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任.
按期缴纳生育保险费是企业应尽的社会责任,违反本办法规定不缴或少缴生育保险费的企业,由地区劳动行政部门责令其限期补缴;逾期仍不缴纳的,按照《黑龙江省劳动监督检查条例》有关规定给予处罚。
三、大兴安岭生育保险报销范围
1、生育医疗费
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
生育保险基金的来源:
(1)企业缴纳的生育保险费;
(2)生育保险基金的利息收入;
(3)生育保险基金的增值收入;
(4)按照规定收取的滞纳金;
(5)其他收入。
四、大兴安岭生育保险报销多少钱
女职工孕产的检查费、接生费、手术费、二住院费和医药费等费用(统称生育医疗费),由生育保险基金限额报销。正常产的不超驭贝二L难产的不超过1000元、剖腹产的不超过7000手怀孕不满4个月流产的不超过500元,满4个月以上流产的不超过700元.多胞胎生育的每多生一个婴儿增加200元。女职工生育期间的医疗费超过上述标准的由职工个人承担。对生育期间或手术过程中,因特殊原因(如大流血、并发症)等造成医疗费过高的.须凭医疗证明和有关部门鉴定,由本人提出申请,经当地劳动行政部门审核批准后,在生育保险基金中支付。
育保险基金按照同期城乡居民储蓄存款利率计算利息,所得利息纳入生育保险基金。生育保险基金主要用于支付生育津贴和生育医疗费。女职工按计划生育和领取准生证流产的享受生育津贴并报销生育医疗费。
女职工生育或流产后本人或企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生、死亡或者流产证明、医疗费报销收据和有关申报单,到社会保险机构领取生育津贴和报销生育医疗费。