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2016-2017石家庄城镇居民医疗保险报销比例,社保基数怎么算

日期:2017-01-22 16:44:55

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  参保居民住院治疗时,须持患者本人“社会保障卡”或本人身份证及诊断治疗建议书到盐湖区医疗保险中心办理住院登记手续,并按定点医疗机构规定预交一些数额的押金,用于支付应当由个人负担部分的费用。治疗结束后,所发生的医疗费用按照运城市城镇居民基本医疗保险相关政策规定进行结算。接下来让小编来为您介绍关于2016-2017年石家庄城镇居民医疗保险报销比例,社保基数怎么算等热门消息。请继续关注。

  2016-2017年石家庄城镇居民医疗保险报销比例

  一、门诊

  (一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

  (二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

  1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

  2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

  3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

  4、所需材料:

  身份证原件;

  医学诊断证明书原件;

  门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  普通门诊、急诊收费的收据原件;

  门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

  

  5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

  6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

  二、住院

  1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

  2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

  3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

  4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

  社保基数怎么算

  单位缴费

  缴费基数

  最低缴费基数为2286元,最高缴费基数为11430元。

  缴费比例

  缴纳项目单位比例个人比例

  养老保险20%8%

  医疗保险8%2%

  失业保险1.5%0.5%

  工伤保险0.5%0%

  生育保险0.5%0%

  住房公积金11%7%

  缴费流程

  将社保费用存入银行自行绑定的代扣银行卡或存折中即可

  缴费地址

  石家庄市人力资源和社会保障局

  地址:青园街102号

  电话:(0311)

  石家庄社保局地址及电话一览

  个人缴费

  缴纳项目单位比例个人比例

  养老保险20%8%

  医疗保险8%2%

  失业保险1.5%0.5%

  工伤保险0.5%0%

  生育保险0.5%0%

  住房公积金11%7%

  根据《中华人民共和国社会保险法》等相关法律政策规定,基本养老保险费征收截止时间为2015年12月31日,跨年度将不再办理个体人员补缴社会保险费业务。

  缴费流程

  将社保费用存入银行自行绑定的代扣银行卡或存折中即可

  缴费地址

  个人户籍所在区社保服务中心



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