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2016-2017邯郸城镇居民医疗保险报销比例,社保基数怎么算

日期:2017-01-22 16:50:32

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  参保居民住院治疗时,须持患者本人“社会保障卡”或本人身份证及诊断治疗建议书到盐湖区医疗保险中心办理住院登记手续,并按定点医疗机构规定预交一些数额的押金,用于支付应当由个人负担部分的费用。治疗结束后,所发生的医疗费用按照运城市城镇居民基本医疗保险相关政策规定进行结算。接下来让小编来为您介绍关于2016-2017年邯郸城镇居民医疗保险报销比例,社保基数怎么算等热门消息。请继续关注。

  2016-2017年邯郸城镇居民医疗保险报销比例

  1.起付标准以上至5000元部分

  在一级及其以下医疗机构就医为80%,在二级医疗机构就医为20%,在三级医疗机构就医为22%;

  2.超过5000元至1万元的部分

  在一级及其以下医疗机构就医为30%,在二级医疗机构就医为15%,在三级医疗机构就医为70%;

  3.1万元以上部分

  在一级及其以下医疗机构就医为8%,在二级医疗机构就医为10,在三级医疗机构就医为12%。

  注:退休人员个人负担比例在在职职工个人负担比例的基础上,分别降低5%点。

  邯郸职工医疗保险起付标准

  1.一级及其以下医疗机构在职职工为400元,退休人员为300元;

  2.二级医疗机构在职职工为550元,退休人员为450元;

  3.三级医疗机构在职职工为700元,退休人员为600元。

  注意事项:从三级医疗机构转出的就医人员一律执行三级医疗机构起付标准。

  

  社保基数怎么算

  邯郸职工医疗保险报销范围

  一.服务项目类

  1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

  2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

  二.非疾病治疗项目类

  1.各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

  2.各种减肥、增胖、增高项目;

  3.各种健康体检;

  4.各种预防、保健性的诊疗项目;

  5.各种医疗咨询、医疗鉴定。

  三.诊疗设备及医用材料类

  1.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

  2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

  3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

  4.各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

  四.治疗项目类

  1.各类器官或组织移植的器官源或组织源;

  2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

  3.近视眼矫形术;

  4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

  五.其他

  1.各种不育(孕)症、

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  覆盖范围和缴费办法城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。基本医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。



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