当前位置:首页昆明昆明医保

2021-2022年温州新农合报销比例,温州农保住院补偿政策

2024-01-28 14:37:47

2021-2022年温州新农合报销比例,温州农保住院补偿政策

 

  几乎每个人都有医疗保险,要么是职工医保、要么是居民医保、要么就是新农合(就是我们常说的农保)。很多人总说我老家有买保险了,有新型农村合作医疗了,什么都报,不需要商业保险了,其实这是一个误区,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以?新型农村合作医疗保险报销范围及比例!

  2016-2017年温州农保报销比例

  医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

  从浙江省罕见病医保工作新闻通报会上获悉,从2016年1月1日起,浙江省将戈谢病、肌萎缩侧索硬化症(渐冻症的一种)、苯丙酮尿症等3种罕见病纳入医疗保障体系。这也是浙江省首次将罕见病纳入医保。

  可享受此待遇的人群为现参加浙江省基本医疗保险,并获得浙江省户籍满5年的患者;或参加浙江省基本医疗保险,年龄不满5周岁,其父母一方获得浙江省户籍满5年的浙江省户籍患者。

  据省人力社保厅有关负责人介绍,截至2015年底,浙江省基本医疗保险参保人数为5190万人,参保率达95%以上;县域内医保门诊政策范围内报销比例达50%、住院报销比例达75%,浙江省已经进入全民医保时代。

  浙江省充分整合人力社保、民政、财政、卫生等各方资源,建立罕见病医疗保障机制,实现费用分段包干、政策无缝衔接,形成更加严密的多层次医疗保障体系,帮助人民群众化解巨额灾难性医疗费用支出风险。

  纳入保障范围的罕见病患者,由基本医保、大病保险、医疗专项救助逐层分担化解其合规医疗费用。

  

 

  温州农保报销范围

  农保报销范围及流程

  新农合重大疾病报销范围包括哪些?

  【答】:目前我国政府并未对新型农村合作医疗保险重大疾病报销范围进行统一规定,重大疾病报销病种由各省根据本地实际情况自行决定。例如湖北省纳入新农合重大疾病保障范围22种疾病如下:儿童苯丙酮尿症、尿道下裂、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂、耐多药肺结核、儿童先天性心脏病、儿童白血病、终末期肾病、重性精神病、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢(部分地区有新增病种)。如需了解本地新农合重大疾病报销范围,请拨打12333或咨询本地新农合管理机构。

  一、现打算参加新农合,不知新农合缴费标准是多少?还有新农合重大疾病报销范围有哪些?

  【回复】:目前我国政府对新农合缴费标准和新农合重大疾病报销范围并未进行统一规定执行,由各省市根据本地实际情况自行制定。

  二、内蒙古人,新农合参保人,I型糖尿病,不是是否属于新农合重大疾病报销范围?

  【回复】:I型糖尿病属于内蒙古新农合重大疾病病种,采取特殊门诊治疗补偿。

  三、湖南新农合重大疾病报销范围包括哪些?如何管理?

  【回复】:现行湖南新农合重大疾病实行按病种付费管理,报销病种如下:儿童先心病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、右室双出口、完全性房室隔缺损)、儿童白血病(急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、重性精神病(精神分裂、分裂性感情障碍、偏执性精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致的精神障碍、严重精神发育迟滞)、耐多药结核病、农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗、血友病、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、I型糖尿病、晚期血吸虫病、艾滋病机会性感染、尿道下裂、苯丙酮尿症、唇腭裂、甲状腺功能亢进。


 


免责声明:本站信息来自网络收集及网友投稿,仅供参考,如果有错误请反馈给我们更正,对文中内容的真实性和完整性本站不提供任何保证,不承但任何责任,谢谢您的合作。
版权所有:五学知识网 Copyright © 2015-2024 www.z8000w.com. All Rights Reserved .