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2021-2022年宁波生育保险报销条件、标准是什么?

2024-01-03 12:01:36

宁波生育保险报销条件是职工在生育期间必须处于在职状态,所在单位按照规定缴纳生育保险并履行了缴费义务,并继续缴生育保险费用;生育或施行计划生育手术时的,且缴纳生育保险费累计满一年以上的;生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的。
 

宁波生育保险报销条件是什么?

宁波职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列三个条件:只要满足以下三个条件就可以在宁波申请生育保险的报销:

一、在生育期间职工必须处于在职状态,所在单位按照规定缴纳生育保险并履行了缴费义务,并继续缴生育保险费用;http://www.z8000w.com
 

二、生育或施行计划生育手术时的,且缴纳生育保险费累计满一年以上的;

三、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的。
 

宁波生育保险报销标准:

根据《宁波市城镇企业职工生育保险》相关政策,生育保险医疗费用报销定额标准为:顺产2750元、助产3500元、剖宫产4500元,高于或低于标准都以定额为准。生育医疗费用按照定额进行补偿,市本级统筹范围内女职工生育医疗费用(含孕期检查费用)补偿定额标准为2300元。符合规定的生育医疗费用在补偿定额标准之内的,由生育保险基金按实全额支付。

超出定额标准的,超出部分由职工个人负担10%,其余部分由生育保险基金支付。各县(市)和鄞州区生育医疗费用补偿定额标准由各地制订。劳动保障、卫生行政部门可根据医疗费用变化情况适时调整补偿定额标准。

宁波生育保险报销所需资料:

1.《宁波市企业职工生育保险待遇核准结算表》一式二份,加盖用人单位公章;

2.《宁波市企业职工计划生育手术医疗证申请表》一式二份,加盖用人单位公章;

3.生育(计划生育)职工身份证原件及复印件;

4.施行计划生育手术职工一寸照片一张;流产手术须提供B超报告单;

5.《生殖健康服务证》原件及复印件;

6.《出生医学证明》原件及复印件;

7.住院医院的出院小结或门诊医疗诊断证明;

8.医疗费用发票(包括孕检和生产时);

9.用人单位收款凭证。


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