济南社保的医疗为0,济南医保范围

1. 济南医保范围

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；

（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2. 济南市医保分几类

省医保和市医保区别如下：

1、报销比例不同，一般是省医保报销比例高于市医保。

2、定点医疗机构不同。

3、就医和住院用药和检查不一样。省级医保就医和住院时用药数量和检查项目都比市级医保多；

4、省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

5、省级医保可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。而市级医保一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。

扩展资料：

3. 济南医保范围查询

灵活就业医保和居民医保针对人群不同，交费方式不同，交费金额不同，报销比例不同。

灵活就业医保按月交费，居民医保是按年缴费。

灵活就业医保购买人群是个体和企业下岗的失业人员，交的是职工医疗保险，而城乡居民医保购买人群是没有工作的人。

灵活就业医保缴费比居民医保多。

灵活就业医保报销比例比居民医保高。

4. 济南医疗保险

女20年，男25年。济南职工医疗保险是按照国家统一要求，累积计算缴费年限，只要达到规定缴费年限，达到法定退休年龄后可以享受终身医保待遇。

职工社保有养老保险，医疗保险，工伤保险，失业保险和生育保险五险。其中养老保险缴费年限是15年，医疗保险是女20年男25年。

5. 济南市医保包括什么

没有。养老保险要年满16周岁（非在校生）才能参保，意外险要自己去商业保险公司参保，社保五险中并没有意外险。

如果是在校生所参加的医保，在上下学途中、校园内或者参加学校组织的活动时意外受伤可以享受医疗报销待遇。不过这种是由学校帮买才行，个人自己买的不享受。

6. 济南市医保范围

普惠型补充医疗保险产品“齐鲁保”正式发布。该产品由山东省医疗保障局、济南市医疗保障局共同指导，太平养老、太保人寿平安养老等多家保险公司联合山东医保大健康平台共同推出，面向济南市基本医保参保人和山东省省直职工医保参保人，提供最高250万元的补充医疗保障。

作为“齐鲁保”健康服务及技术支持提供方，山东医保大健康平台运用数字技术打造医保商保一体化服务，实现医保商保数据对接，赋能商业保险公司，更好地为医保参保人提供覆盖医保、商保的精细化健康管理服务。

7. 济南医保范围有哪些

医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

济南职工医疗保险报销比例

1.起付标准—10000元：医保统筹基金支付85%，个人负担15%;

2.10000元—90000元：统筹基金支付88%，个人负担12%;

3.大病医保报销90000元-20万元：大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。

济南退休职工医保报销比例

1.起付标准以上、10000元以下部分，统筹基金负担85%，个人负担15%;

2.10000元以上至最高支付限额部分，统筹基金负担88%，个人负担12%。

济南退休职工医疗保险住院医疗费、门诊报销比例

一、退休职工医保报销比例

1.起付标准—10000元：医保统筹基金支付88%，个人负担12%;

2.10000元—90000元：统筹基金支付91%，个人负担19%。

二、建国前工人医保报销比例

1.起付标准—10000元：医保统筹基金支付93%，个人负担7%;

2.10000元—90000元：统筹基金支付96%，个人负担14%;

3.超过90000元的按大额医保处理。

三、大病医保报销比例

1.大病医保报销90000元-20万元：大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。

2.退休人员的统筹支付比例比在职人员高5%，相应的，退休人员的个人自付比例降低5%。在定点社区卫生服务机构住院的，统筹基金支付比例还可以再多5%。

备注：退休人员的统筹基金负担比例比上款负担比例提高三个百分点，个人负担比例降低三个百分点。建国前老工人的统筹基金负担比例较退休人员的负担比例提高五个百分点，个人负担比例降低五个百分点。

8. 济南市医保门诊

医保办地址：市中区六里山路46号，济南施尔明眼科医院北邻，乘4、35、36、K52、76、88等多路公共汽车，在长途汽车南站或六里山站下车，路东即到

济南市职工医疗保险办公室机构职能

1、负责全市各类职工的医疗、工伤、生育保险业务工作；

2、负责基本医疗保险金的筹集、管理和支付；

3、对医疗保险个人账户进行管理；

4、对担负医疗保险业务的定点医院、药店进行管理和监督；

5、对门诊规定病种和住院医疗费审核报销；

6、负责离退休人员和国家公务员医疗费用及医疗补助的审核拨付；

7、医疗保险信息网络管理。

没有工伤办，其职能含在医保办里

9. 医保 济南

登录济南市医疗保障局官网http://ybj.jinan.gov.cn/。 点击“网上办事”模块。

注册成功后，登录点击“缴费业务”—“灵活缴费-医疗”。

录入缴费起始、终止年月，缴费基数和缴费险种不可修改，对于是否已经申报缴费及申报时间是否合法，系统自动判断提示。

申报缴费页面—按7%+2%缴费的灵活人员，不显示““大额””和“门诊统筹”（从个人账户中扣缴）。

按5%缴费的灵活人员，自动显示“大额”和“门诊统筹”缴费。

点击“下一步”，自动生成医疗保险应缴金额界面，按7%+2%缴费的灵活人员。

点击“立即支付”自动进入缴费支付界面，可选择“在线支付”（网银缴费）、支付宝或微信支付，支付宝或微信通过扫码支付。

10. 济南市医保政策

一个医疗年度内门诊统筹最高支付限额为3000元，达到限额后还可以进行二次报销。

保人在一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用，经职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助金报销后，个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分，还可以由大额医疗费救助金给予二次报销。二次报销无需办理任何手续，结算时可自动报销。

11. 济南市基本医保是什么

济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法 济南市人民政府令第201号 《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》已经2001年4月29日市人民政府第23次常务会议审议通过，现予公布，自2002年12月1日起施行。 市 长 谢 玉 堂 二〇〇二年十月十四日