生育如何用社保医保报销,社保对于生育如何报销

1. 社保对于生育如何报销

第一，用人单位为职工累计缴费满一年以上，而且女性职员分娩后继续缴纳生育保险；（用人单位和职员按照规定参加生育险缴费）

第二，复合国家和省人口与计划生育规定。

2. 社保对于生育如何报销医疗费

郑州市医保中心生育险报销流程

（一）生育报销流程

1. 在定点医院生育并直补报销生育医疗费（男职工配偶暂时无法在定点医院直补报销。因此，男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费）。定点医院请查看《郑州市城镇职工生育保险定点医院名单》

2.通过微信上传数据——所有报销生育待遇的职工均需要上传数据。

3. 现场验证信息——数据上传成功的次月，由单位专管员（或停保女职工委托人）携所需材料到社保局生育待遇处业务窗口办理。2015年5月1日后生育，并且已经在定点医院直补报销过生育医疗费的职工（包括停保女职工）无需办理现场验证信息。

（二）微信上传注意事项

1.微信上传时间:一胎六个月以后上传，二胎三个月以后上传。（注意：产假没有休完的职工系统不计算津贴。请按照规定时间上传。）

2.通过查找公众号，输入zzshbx（郑州社会保险汉语拼音的第一个字母），或者输入“郑州社会保险”找到该平台后点击关注，或者扫描二维码。填写正确信息后上传。

3.微信上传提示“已录”，证明已上传成功。若有其他提示，请登录郑州生育保险的博客：网址Http://blog.sina.com.cn/zzsybx 查询原因。

4.郑州生育保险的博客每月会公示微信收材料的详单及每季度报销结果公示。员工可通过此博客查询自己上传的信息及津贴报销结果。

（三）异地生育及男职工报销需要提供的材料

详细请查看《生育保险待遇处经办业务指南和流程（2014年1月1日之后生产）》。寄送材料时，请附《操作手册》中相对应的清单。

（四）生育报销及津贴费用金额

1. 生育医疗费用

实际费用低于标准的据实支付，高于标准的，按限额标准支付。

市级及市级以下医院：顺产：2000元。难产：2600元。剖宫产：4300元。

省级医院：顺产：2200元。难产：2800元。剖宫产：4500元。（只含郑州市）

2.围保费用

生育前在同一单位连续缴纳满9个月，围保费报销满额1200元。如生育前不足9个月，围保费报销费用按照缴纳月数支付，每月100元。

3.津贴费用

第一胎：津贴180天。第二胎：津贴90天。

生育津贴是根据上年度1到12月用人单位职工月平均工资缴费除以30乘以津贴天数。

（五）注意事项

1.职工生育保险与新农合、居民医保生育补助不能重复享受。只能选择其中一种。

2.生育证原件由于办理户口等收回原件的，需要在复印件上写“与原件相符原件留存”且由收回地加盖公章。

4.郑州生育保险的博客公示的每季度报销结果是次季度拨付，围保费及生育医疗费拨付至个人医保卡银行账户，需自行到银行柜台提前激活。津贴拨付至生育时所在的单位，由单位付给职工。

5. 如果生育之前生育保险未交满9个月，从生育时间开始计算，满一年之后的次月（第13个月）微信上传、再次月（第14个月）向社保局提交报销资料。

6.领取生育津贴期间，离职的职工无法申报费用和生育津贴，或者津贴会受到影响。即在领取生育津贴期间，社保不能中断。

7.男职工报销生育费用时没有生育津贴，只报住院费。而且是女职工的一半。

3. 怎么报销社保生育险

生育保险报销的流程如下：

①报销产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算；

②申报生育津贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续，相关手续应在分娩后一年内办理。

申领生育保险待遇需提交的资料如下：

①《市女职工生育保险待遇申请表》;

②准生证、婴儿出生医学证明复印件;

③住院病历复印件、医疗费用原始发票、住院费用总清单、出院证或诊断证明(均需加盖医院印章);

④结婚证明复印件;

⑤身份证复印件(一式两份)。

参保单位男职工的配偶无工作，申领一次性生育补助金，还需提供男女双方身份证复印件两份、男方所在单位出具的女方无业证明、女方所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明。

4. 社保里生育险怎么报销吗

首先你必须得连续缴满一年生育保险才能报销，生育保险包含在医疗保险里面的。 去社保定点医院（一般大点的医院都是），带上自己的社保卡，身份证。在医院里就可以报销。医院有社保出院结算窗口。

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

5. 社保怎么报销生育保险

专业分析

职工的身份证及其复印件育保险报销需要以下材料：1、职工的身份证及其复印件；2、医院出具的婴儿出生证明；3、计划生育部门出具的计划生育证明；4、生育医疗证的审领表和计划生育手术医疗证的申领表；5、在外地生育的，还需要提交生育保险外地就医申请表；6、生育医疗费用证明、费用清单、门诊病历、出院小结等相关材料。一般需要以上材料就可以了，但有些地方的社保机构还有其他规定，需要按照其规定的。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：

（一）生育的医疗费用；

（二）计划生育的医疗费用；

（三）法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

（一）女职工生育享受产假；

（二）享受计划生育手术休假；

（三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

6. 社保里面的生育保险怎么报销

社保生育险办理流程：

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后，签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、出院小结等材料。

法律依据：

《劳动法》第七十二条

社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

7. 如何报销社保生育险

选择市民中心打开支付宝，在首页点击市民中心。

选择社保进入市民中心，点击社保。

选择生育保险在社保办理选项下，点击生育保险申请。 支付宝其实不能直接报销生育险，但是可以进行生育登记。 大家要知道生育报销包含在社保里面，有生育报销的女职工，去医院检查或是分娩的时候是可以报销一定的费用，产后还能申请领取生育津贴，帮助女职工节省了一笔钱。

8. 社保怎么报销生育险

济南生育保险的报销：

一、济南市女职工生育津贴因所在单位缴纳社保的基数不同，生育津贴数额也不同，计算方法为：上年度社保平均缴费基数/365x158（或98）。出院后女方所在单位携带相关资料到济南市医保办生育保险处现金报销。（定额+津贴）

二、济南市男职工生育保险保险：女方出院后，男方所在单位携带相关资料到济南市医保办生育保险处现金报销。（生育定额的一半，无生育津贴）

三、女居民（新农合）生育保险报销：出院时即时报销（定额）

注意事项：

1、职工不分区，只要有济南市职工社保（连续缴费一年）生育保险均可报销。

2、非济南市生育保险的报销根据女方（单位或户口）所在地生育保险政策规定，医院提供相关资料。

3、济南市社会保险种类：养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险。

医保和生育保险是社保中两种不同的保险。

4、我们平常看到的社保卡（医保卡），里面的个人帐户是医疗保险个人帐户，因生育保险报销包括产检和生产，因此，产检不允许刷医保卡。

生育保险知识：

1、城镇女职工生育保险报销金额为：生育定额+生育津贴。顺产、阴式产、剖宫产定额分别为2200元、2700元、4600元。一胎生育津贴为158天的津贴，二胎为98天的津贴。

2、男职工生育保险：生育定额的一半，顺产、阴式产、剖宫产分别为1100元、1350元、2300元。无生育津贴

女方没有社保或有居民医保，建议报男方生育保险

生育保险只能报一方

3、女居民生育保险为生育定额报销。顺产、阴式产、剖宫产分别为800元、1000元、1900元，无生育津贴。

4、省直生育保险为生育定额，顺产（阴式产）：2700元，剖宫产：5500元

（省直机关单位员工生育期间工资由财政拨款正常发放）

希望对你有帮助。