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城乡居民指基本医疗保险和社保,什么是城乡居民基本医疗保险?

2025-01-06 10:03:40

1. 什么是城乡居民基本医疗保险?

广西城乡居民基本医疗保险制度是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗保险(简称新农合)两项医保制度而来,是国家社会保障体系的重要组成部分,具有广泛性、共济性等特点,是五大社会保险中参保人数最多的一种。

2. 什么是城乡居民基本医疗保险家庭帐户余额

可以,社保卡的作用如下

(一) 社会医疗保障卡用于记录居民社会保障的相关信息,它卡内标识了持卡人的个人就业状况,并记录了持卡人的社会保险帐户信息及缴费情况、职业技能、就业经历、工伤、职业病及伤残程度等。

(二) 社会医疗保障卡用于记录参保人的姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息,并将持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息记载到它的卡面以便查看

(三) 社会医疗保障卡可用于查询居民本人养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险缴纳情况。查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。

(四) 持卡人可持卡到定点医院就医,到医保指定药店购买药品,进行医疗保险个人账户结算。值得注意的是,参保居民的社会医疗保障卡可以凭密码在POS机上刷卡使用,但是不可以提取现金或进行转帐。

(五) 参保人失业了,可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记的手续,并申领失业保险金以及申请参加就业培训;

(六) 参保人可持卡办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务,办理领取养老金等社保事务。

(七) 参保个人还可以凭卡申请劳动能力鉴定,享受工伤保险待遇等等。

(八) 持卡人还可以凭社会医疗保障卡上网查询相关信息。

3. 城乡居民医疗保险是基本医疗保险吗

看病就医是一个大问题。过去我们由于社会保障制度不发达,出现了很多因病致贫,因病返贫的情况。改革开放以来,我们国家快速发展,有能力建设起一份覆盖所有人的医疗保险制度。为此,我国建立起了城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。

各自成立的时间

1998年,国务院出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这是国家1991年要求改革企业职工基本养老保险制度以后,再一次实践的社会保险制度改革。

2006年,卫生部牵头发布了《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》,代表着我国面向农村居民的新农村合作医疗制度的全面铺开建立。

建立了职工医疗保险制度、农民医疗合作制度,缺少了城镇失业和无业人员的医疗保险。

2007年,国务院发布了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志着城镇居民基本医疗保险制度的试点开始。

2016年,国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出将新农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度合并为城乡居民医疗保险。

国家医保局提出要求,要于2019年底之前全面实现城镇居民医保和新农村合作医疗的并轨工作,统一至城乡居民医保制度。

职工医保和居民医保的区别

职工医保和居民医保是有很大区别的,具体有以下几个方面:

(一)缴费钱数。

居民医疗保险,是按照国家统一要求设立最低缴费线。2019年各地最低缴费水平是250元,一些地区由于保障水平高,缴费能达到七八百元。低保家庭、特困家庭、重度残疾人等特殊群体会有政府予以代缴。

职工医疗保险,一般是以缴费基数的一定比例作为缴费方式。职工本人承担缴费基数的2%,用人单位承担6%~10%,各地不同。一般至少一年要三四千元。

(二)个人账户。

根据国家医保局《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的意见》,居民医保不设个人家庭账户,实行个人家庭账户的地区应于2020年底之前取消。

职工医保是有个人账户的,因为在企业工作职工本人要承担缴费基数的2%,作为社保缴费。这2%按照制度规定会全部划入医保个人账户,供个人就医、买药使用。一般国家还会将企业缴纳的统筹账户部分划出一部分比例划入个人账户,或者支付企业退休人员的个人账户待遇。由于各地医保个人账户的政策相差很大,暂时职工医保个人账户没有取消的倾向。

(三)报销比例。

职工基本医疗保险缴费钱数高,自然相应待遇也高。报销比例一般都能达到90%以上。甚至厦门等一些地区甚至出现了符合报销范围内的医疗费用,报销比例100%的情况。不过我们也不要忘记,住院报销都有起付线。

除了住院报销之外,现在很多地区也正在开展门诊统筹报销。居民医保和职工医保的报销方式基本统一了,但是报销比例明显不如职工医保。

(四)覆盖范围。

职工基本医疗保险主要覆盖的是在职职工和有条件的灵活就业人员。

城乡居民医疗保险则是一份福利性保险,从刚出生的婴幼儿,到年逾百岁的老人,包括无业和失业下岗职工都可以参加城乡居民医疗保险。

(五)财政补贴。

职工基本医疗保险虽然缴费钱数多,但多还是以职工本人和用人单位缴纳为主。

城乡居民医疗保险多是以政府补贴为主,2019年政府补贴最低额度不低于520元,相较于个人缴费的最低250元要高出一倍多。

(六)医保等待期

一般参保之后何时报销也有一定的区别。医保等待期,居民医保和职工医保是不一样的。如有的地区居民医保等待期只有一到三个月,而职工医保则是六个月。

综上所述,职工医保和居民医保的差距还是非常大的。但是国家在不断努力提升居民医保的待遇水平,努力减轻大家住院的负担,国家医保局成立以来的效果还是非常突出的。希望未来大家的医保待遇越来越好。

4. 什么是城乡居民基本医疗保险缴费基数

2021年城乡居民医疗保险缴费标准为280元/人。社保城乡居民医疗保险,缴费标准不是固定费率,并逐年增加,2022年湖南省缴费标准为320元/人,2021年第四季度缴费办理。社保医疗是国家福利性质,投保门槛较低,可以报销部分社保目录之内住院医疗费用。

5. 什么是城乡居民基本医疗保险参保人员

不等于的,少儿医保也分农村的新农合,还有城乡居民基本医疗保险,保险费用交的不一样,新农合费用费用少一些。

城乡居民基本医疗保险是一般学生入校就由院校代办保险费用,被保险人只需缴纳几十元的保险费用就可以得到包含意外伤害、意外伤害医疗及其住院医疗以内的多种保障。是青少儿购买保险范畴最广,最广泛的一种保险。其较大的特点便是保险费用划算而范畴普遍,特别适合未满十八岁学生。

一、少儿医保参保范围:本市区户籍,未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在本市区中小学校就读的中小学生。非本市区户籍,在本市区就读,且其父母一方已参加主城区的职工医保的中小学生,以及在主城区居住、其父母一方已参加主城区职工医保并累计缴费满3年的学龄前儿童。

二、城乡居民参保范围:主城区户籍,18周岁以上,未参加主城区职工医保或异地基本医疗保险的人员。

6. 什么是城乡居民基本医疗保险费?

城镇职工医疗保险是针对有工作单位的在职员工的,它的费用分为两部分,一部分由公司缴费,一部分由员工个人缴费,比如养老保险,公司缴纳7%,个人缴费2%,是医疗保险中最合算的;还有一种是住院医疗保险,公司缴纳3%,个人每月出1块,但不具有门诊卡。

城镇居民医疗保险是针对没有工作单位的城镇居民的,医疗保险费用完全由个人缴费,缴费不多,但是政府补贴也不多,最关键的报销待遇不如城镇职工医疗保险;新型农村合作医疗覆盖的是农村居民,无论其就业状态如何都可以参加,这项制度也规定个人自愿参加,但如果参加就必须以户为单位参加,新型农村合作医疗由个人缴费,各级政府给予补助。

7. 什么是城乡居民基本医疗保险的人

答:医保缴费凭证户籍类型是居民,农业或者非农业户口人员均可以参保的。我国现阶段的城乡居民医疗保险是针对城乡居民无工作单位缴纳医疗保险费用的,也就是说可以城镇户口,也可以是农村户口;可以是农业户口也可以是非农业户口,参保人年纪也没有限制。

8. 什么是城乡居民基本医疗保险(简称农村医保)

城镇居民医保:全称城镇居民基本医疗保险,保障的是有城镇户口的未成年人、无工作或未参保职工医保的人群。

城乡居民医保:其实,城乡居民医保是整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的新的医保制度。保障的人群是城镇居民医保和新农合覆盖的人群。上至老人,下至幼儿,只要未参加职工医保的,都可以参保城乡居民医保。

9. 什么是城乡居民基本医疗保险费低保对象

交开了医疗保险,可以享受低保的。不过必须等到你低保申请成功,一个月后就不必再交医疗保险了。你可能知道自己是低保户,现在还不够条件,就自己先交着医保,住院报销方便。

你已经或正在缴纳着医疗保险,说明你还不是低保户,医疗保险须继续交的。低保申请成功了的人,医疗和养老保险民政就为你代交了。

10. 城乡居民医疗保险指什么

什么是医疗保险?它都包含了哪些类别?所谓医疗保险,就是通过平时向社保保险机构或是商业保险机构,缴纳医疗保险费用,按照制度规定或是保险协议约定的内容,享受医疗保障待遇的保险行为。下面和大家分享我的个人观点:

第一,医疗保险的类别。

目前我国的医疗保险,按照属性包括了两个大类,即社会医疗保险,商业医疗保险。从社会医疗保险来看,目前我国的医疗保险种类分为城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险;从商业医疗保险来看,包括各类医疗住院险,重大疾病保险,特殊疾病保险,住院补助险等类型。由于不同的保险公司对医疗保险产品的设计不同,保费不同,所以商业医疗保险的的类型也是五花八门,品种繁多。

第二,城镇职工医疗保险。

城镇职工医疗保险,其参保的主要对象为城镇在岗职工、灵活就业人员,这是目前我国保障程度最高的医疗保险。城镇在岗职工由用人单位和职工个人按比例来缴纳,总的缴费比例为8%,职工个人缴纳2%,单位缴费部分按照单位职工工资总额来作为缴费基数,全部计入医疗统筹基金;职工个人按照本人实际工资来作为缴费基数,全部计入个人账户。职工医疗保险的统筹账户,主要是解决职工住院费用的报销问题,个人账户主要是解决平时到药店买药,到医院门诊看病的费用问题,住院费用的报销要根据医院的等级和参保人的年龄结构等来确定,医院的等级越低,报销比例就越高,年龄越大,报销的比例就会越高,平均报销比例为80%左右。报销时要除去起付标准以下费用,报销限额上的费用和自费部分的费用。城镇职工医疗保险除了享受当期的医疗报销待遇以外,职工在办理退休时,缴费年限达到当地政府部门规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险,终身享受医疗保险待遇。

第三,城乡居民医疗保险。

城乡居民医疗保险,其主要的参保对象是没有参加城镇职工医疗保险的其他城乡居民。城乡居民医疗保险采用年度缴费的方式,每人每年缴费为200多元,然后国家还要给予一定的补助,国家补助占个人缴费金额的二倍左右。城乡居民医疗保险采用缴费一年享受一年的方式,缴费年限不累计计算,由于没有建立个人账户,在门诊看病除了报销部分门诊统筹费用之外,其他情况下都要住院才能报销医疗费用。报销比例也是根据医院的等级和年龄来决定,在三级以下医院住院治疗的报销比例要高于在三级医院住院的比例,平均报销比例为50%左右。第一次报销个人自付费用超过上年度人均居民可支配收入水平,对于超出部分,可以享受第二次报销待遇。

第四,商业型医疗保险。

商业型的医疗保险,主要是根据所投保的保险公司设计医疗保险产品来办理的,由于这类医疗保险的产品比较多,比如有意外医疗保险产品、有专门针对门诊费用的医疗保险,有住院性的医疗保险产品,有专门针对癌症等重大疾病的医疗保险产品,有住院补助型的医疗保险产品,还有针对社会医疗保险二次报销的医疗保险产品等。由于每一种医疗保险经营的保险公司不一样,所以在选择时,要根据自身的要求进行选择。商业型的医疗保险,最好只是作为社会医疗保险的补充,实行以社会医疗保险为主,商业医疗保险为辅的原则,在确保办理社会医疗保险的基础上,再根据自己的经济情况来确定,是否购买商业医疗保险。

总之,医疗保险是参保人通过与社会保险机构,或是商业保险公司签订保险协议,支付一定的保险费用,在保险的有效期内获得医疗保障待遇的行为。医疗保费分为社会医疗保险、商业医疗保险两大体系。其中在社会医疗保险中又分为城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险两个类型;商业医疗保险根据各家保险公司的设计,分为很多类型,需要参保人认真鉴别和了解合同约定的具体内容,在实际操作中建议以社会医疗保险为主,商业医疗保险做补充的搭配方式,根据自身的经济能力来进行选择。

11. 什么是城乡居民基本医疗保险制度

答:城乡居民基本养老保险,是国务院2014年在总结新型农村社会养老保险(以前俗称的新农保)和城镇居民社会养老保险(以前俗称的城居保)试点经验基础上,将新农保和城居保两项制度合并实施,在全国范围内建立统一的城乡居民基本养老保险制度。参保缴费对象为:年满16周岁(不含在校学生),非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围内的城乡居民,可在户籍地参加城乡居民养老保险。

  城乡居民基本医疗保险,是国务院2016年在整合新型农村合作医疗(以前俗称的新农合)和城镇居民基本医疗保险(以前俗称的城镇居民医保)两项制度的基础上,在全国范围内建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。城乡居民基本养老保险,城乡居民基本医疗保险,参保缴费对象为:为参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍城乡居民;本市幼儿园、中小学、职业高中、技校及大中专院校学生;驻岩武警官兵;持有本市居住证(有效期内)的未稳定就业人员;在龙岩居住1年以上的非从业港澳台人员。


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