社保大病保险有个人缴纳部份吗,大病医疗保险个人部分是单位缴纳吗

1. 大病医疗保险个人部分是单位缴纳吗

医保大病保险个人和单位部分各交多少：这个险种一般都是医保中心与商业保险公司合作的，一般不会有文件明确指出单位和个人分别承担的比例或金额，主要还是看单位，效益好的单位全部缴纳，职工个人不必缴纳；也有的单位不拿，全由职工自己拿。一、个人帐户包括职工个人缴纳的全部基本医疗保险费和单位缴纳基本医疗保险费的一部分。二、一般来说养老保险：单位20％，个人8％；　医疗保险：单位8％，个人2％；失业保险：单位2％，个人1％。工伤保险和生育保险完全是由企业承担的，各在1%左右，个人不需要缴纳。单位所缴比例，各地区、不同的行业的企业略有差别，以当地规定为准。

2. 大病险由单位缴纳还是个人缴纳?

2022年基本医疗保险费缴纳标准已经公布，新调整后，二档缴纳费用为每人每年2050元（含30元大病保险基本保费个人缴纳部分），三档为600元（含30元大病保险基本保费个人缴纳部分）。

据悉，全市自2019年起实行全域统一、城乡统筹、档次可选的“分档统筹法”全民医保制度。该制度打破城乡和群体差别，统一设立一档、二档、三档3个缴费档次。除用人单位依法为职工参保一档外，其他参保人员可自主选择二档、三档缴费，三级医院住院待遇报销水平整体可达85%—90%。

根据相关通知明确，全市用人单位一档的单位缴费比例统一确定为7.5%（含生育保险0.5%），在职职工个人缴费比例为2%；参加一档的灵活就业人员缴费比例为9%。

根据《金华市基本医疗保险办法》，参加二、三档的由个人缴费和财政补助组成，个人缴费标准以上年度本市全体居民人均可支配收入为缴费基数，分别按一定比例缴纳。2022年开始，二档个人缴费比例分别为4%。据此，2022年二档个人缴费标准以2020年度全市全体居民人均可支配收入50580元为基数确定，为每人每年2050元（含30元大病保险基本保费个人缴纳部分）。

三档个人缴费比例为1.2%，2022年三档个人缴纳费用调整为600元（含30元大病保险基本保费个人缴纳部分），新增40元。据市医保局有关处室负责人介绍，按照筹资原则，三档个人缴费标准本次应新增80元，由于目前金华市基本医保三档参保人数占二档、三档总人数的90.57%，覆盖面广，此次调整遵照保障绝大多数参保人员利益的原则和国家关于提高居民医保个人缴费标准40元的要求作出。

3. 大病保险是个人承担还是单位承担

评论员小韩：概念错误，社保医疗保险：是门诊和住院 进行报销，是基础保障。不存在赔付。

如果发生了类似肿瘤、癌症等这类病称为“特种病”这类病的特效药、副作用小的进口药，医疗保险是不能报销的，真正能报销的药品，在已知药品名录仅占到1.4%

医疗保险报销：有门诊和住院之别。不同人群，不同的使用场景，基本医疗保险的报销比例是不一样的。

　报销是有起付线和封顶线，分别是基本医疗保险报销范围的起点和终点。起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付；起付线和封顶线按一个自然年度累计计算（当年1月1日至12月31日）。不同级别的医院报销的比例不同，已北京为例：城镇在职职工的报销比例：

　　城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90%，在其他地区定点就诊，报销比例是70%；

　　城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：

　　医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是90%，在二级医院就诊，报销比例是87%，在三级医院就诊，报销比例是85%；

　　医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医院就诊，报销比例是95%，在二级医院就诊，报销比例是92%，在三级医院就诊，报销比例是90%；

　　医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是97%，在二级医院就诊，报销比例是97%，在三级医院就诊，报销比例是95%；

　　医疗费用在10万元到30万元之间，在一级、二级医院或三级医院就诊，报销比例都是85%。

城镇退休职工的报销比例：

　　城镇退休职工门诊类的报销起付线是1300元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90%；若在其他地区定点就诊，70岁以上的报销比例是90%；70岁以下的报销比例是85%。

　　城镇退休职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：

　　医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是97%，在二级医院就诊，报销比例是96.1%，在三级医院就诊，报销比例是95.5%；

　　医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医院就诊，报销比例是98.5%，在二级医院就诊，报销比例是97.6%，在三级医院就诊，报销比例是97%；

　　医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是99.1%，在二级医院就诊，报销比例是99.1%，在三级医院就诊，报销比例是98.5%；

　　医疗费用在10万元到30万元之间，在一级、二级医院或三级医院就诊，报销比例都是90%。

4. 单位缴的大病医疗险

普通社保不包含大病保险。

“五险”指的是五种保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的。

大病保险有两种：一、是你或者你的单位向商业保险公司购买的重疾产品；二、是某些地区、某些行业为参保者提供的疾病保险，属于补充医疗的一部分。社保职工提供一定额度的大病保险，由政府及单位和个人各自承担一部分保费，该保单由商业保险公司承保。

扩展资料：

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分，可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。

参考资料：

5. 医疗保险中的大病保险个人承担还是单位

1、适当购买大病医疗保险的窍门还在于了解目前患重疾之后所需花费的医疗费用。根据最近的统计，重大疾病的治疗费用少则七八万元，多则十几万元甚至更高，因此购买10万元到20万元的保额比较合适，低于10万的保障功能太弱，而超过30万元对普通大众来说也没有必要。

　　2、每隔三五年，投保者还可以打开自家的保单检查一下，看看是否有必要追加保额，根据家庭人员和经济状况的变化做一些适当的调整。另外，目前市面上的大病医疗保险有两种：作为主险单买或者作为附加险与主险一同购买。一位资深的业内人士表示，其实这两种模式的投入费用和意义差别都不大。

　　二、大病医疗保险报销范围

　　1、20种疾病入农村大病保障，报销比例不低于90%，包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

　　2、大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%缴纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行；另一种以用人单位在职职工为基数，按在职职工工资总额的10%缴纳补充保险金，其中10%中的4%为税前费，6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。

　　3、城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用在享受节本医疗保险待遇的基础上还能享受大病医疗保险政策中大病互助补充医疗。

　　三、大病医疗保险多少钱

　　1、成年人在购买大病医疗保险时有两种选择：一是投保消费型大病医疗保险，二是选购储蓄型大病医疗保险。消费型大病医疗保险一年期保费相对较为便宜，在几百元左右。

　　2、而储蓄型大病医疗保险一年保费相对较贵，但后期返还可抵充一定的保险费。成年人无论选择哪种大病医疗保险，保额都需要做足。目前来看，重大疾病的医疗开销通常在10万到50万元，甚至更高。因此对于成年人来说，20万元保额才算勉强及格。

　　3、此外合理的缴费方式也可以减少大病医疗保险保费支出，建议选择年缴，虽然所付总额可能略多些，但每次缴费较少，不会给家庭带来太大的负担。

6. 单位缴纳的大病医疗保险

大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上，由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%，职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时，应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇，发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。

二、大额医疗保险的具体内容

大额医疗保险的具体内容有以下几个方面：

(1)保险对象：凡城乡居民、三资企业、民办高科技企业的职工及个体商户，年龄至16至60周岁，经指定医院体检，证明其身体健康并详实填写《健康告知书》后，均可投保。

投保方式可以分为个人投保和集体投保。若集体投保人数在10人以上，投保年龄可放宽至65周岁。

(2)保险责任：①该保险属于高额保障保险，保险人只对免赔额以上部分负给付保险金责任。个人投保绝对免赔额为1000元;集体投保绝对免赔额为500元。

②该保险对初次投保的被保险人，实行90天健康观察期限制。保险人自承保后第91天承担保险责任。保险期满前续保者，不再实行健康观察期。

③保险责任具体范围包括：

在保险期内，被保险人因疾病在指定医院就医时，其所支付的超过绝对免赔额的下列费用，保险人按合同规定给付保险金：

A、药费：公费医疗部门规定的报销药品;

B、治疗费：输血费、输氧费、处置费、手术费;

C、床位费：每天最高给付10元，每次住院最多给付天数40天;

D、检查费：每次门诊以300元为限，超过5O0元的单项检查，须事先告知保险人，否则不予承担。

(3)保险期限：该保险期限为1年，从投保日的次日零时起至保险期满日24小时。

7. 大病保险单位和个人缴费比例

最低基数每月扣除385.84元。

一、按照省统计局提供的相关统计数据计算，2020年全口径城镇单位就业人员平均工资（全省城镇非私营单位就业人员平均工资和城镇私营单位就业人员平均工资加权）为64708元，月平均工资为5392元。以此为依据，确定2021年全省参加企业和机关事业单位社会保险职工个人缴纳社会保险费月缴费基数的下限为3235元，上限为16176元。

二、个体工商户和灵活就业人员缴纳基本养老保险费，可在个人缴费基数上下限范围内选择适当的缴费基数；对2020年自愿暂缓缴费的，可于2021年底前进行补缴，缴费基数在2021年个人缴费基数上下限范围内自主选择。即月缴费基数在3235元至16176元之间，由缴费人员根据收入状况自主选择申报。

8. 大病医疗保险由个人还是单位承担?

具体报销范围和流程如下：

一、门诊费用

(一)报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。

(二)报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过1800元，1800元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。

(三)就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

(四)报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

(五)申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方(处方双划价)，检查治疗的费用明细。

(六)申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。

二、住院费用

(一)报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

(二)报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。

(三)就医管理：就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

(四)报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

三、门诊特殊病

(一)报销范围：恶性肿瘤放化疗，肾透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。

(二)报销比例：报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。

(三)就医管理：参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院，就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳个人自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

(四)报销流程：参保人员将单据交到单位或社保所，单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核，结算，支付工作

9. 大病保险是单位缴纳还是个人缴纳

职工不需要缴纳社会保险大病医疗险，大病保险的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人，大病医疗险的资金来源是，从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。职工只需缴纳医疗保险、养老保险和失业保险，工伤保险和生育保险的保费全部由公司承担。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

10. 大病医疗保险个人部分是单位缴纳吗怎么查

社会医疗保险查询：

社会医疗保险都是在自己所属的地购买，正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同，在查询的时候就必须要去参保地社保网查询；

各地不同登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码（密码是你的社保证编号或者身份证出生年月），即可查询本人参保信息；

除此之外，因为有时登陆当地社保局，其功能并非完善和稳定，而有的人也会认为在网上查询的方法不够直接，那么还可以通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话12333两种方法查询；

而需要注意的是，查询是需要本人身份证或社保号的，在查询之前需要将这些准备好，以免在需要的时候出现不必要的麻烦；

而有些人对社保号不是很清楚，或是不小心遗忘了，那么就可以携带身份证到参保地各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。