当前位置:首页五险学习劳动保障2024年医保报销标准

南京社保医保报销比例是多少钱,南京社保医保报销比例是多少钱一个月

2025-01-08 11:05:42

1. 南京社保医保报销比例是多少钱一个月

2018年南京医疗保险进行了很大调整,尤其是在报销工作方面。其中,城镇职工医疗保险住院费用报销比例从之前82.1%提高至83%,城镇居民医疗保险住院费用报销比例从之前的71.2%提高至73%。而在居民医保大病报销的报销范围方面做出以下提升:

1.对于2万元以上至4万元部分,报销比例为50%;

2.对于4万元以上至6万元部分,报销比例为55%;

3.对于6万元以上至8万元部分,报销比例为60%;

4.对于8万元以上至10万元部分,报销比例为65%;

5.对于10万元以上部分,报销比例为70%。

2. 南京医保卡每个月有多少钱

南京社保基数1583,每月医保卡根据年龄划帐: 35周岁以下1583的3%, 36到45 岁按3.4%, 46岁到退休前按3.7%, 退休后按退休金的5.4%划入

3. 南京社保医疗可以报销多少

南京医疗保险报销比例

一、普通门诊报销比例

居民普通门诊报销比例

1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;

2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。

3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;

4、在其他医院就诊的基金支付50%,400元以上的费用个人承担。

注意:参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担,基金不予补助。

二、门诊大病报销比例

(一)居民门诊大病报销比例

1、2万元以上到4万元部分,支付50%;

2、4万元以上至6万元部分,支付55%;

3、6万元到8万元部分,支付60%;

4、8万元以上至10万元部分,支付65%;

5、10万元以上部分,支付70%。

6、“学生儿童”基金支付85%。

(二)职工门诊大病报销比例

1、2万元以上(不含2万元,下同)至4万元(含4万元,下同)部分,支付60%;

2、4万元以上至6万元部分,支付65%;

3、6万元以上至8万元部分,支付70%;

4、8万元以上至10万元部分,支付75%;

5、10万元以上部分,支付80%。

三、“居民”血友病

按照轻、中、重分型,基金支付限额分别为1万、5万和10万,限额内基金支付比例为80%。

四、住院大病报销比例

居民住院大病报销比例

1、“居民”起付标准三、二、一级医院分别为1000、500、300元,基金支付比例分别为65%、85%、90%;

2、“学生儿童”起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元,基金支付比例分别为80%、90%、95%。

4. 南京市个人医保一个月多少钱

10月29日,2022年度南京城乡居民医保缴费标准公布,缴费时间为2021年11月1日至12月25日。

老年居民筹资标准为每人每年1730元,其中个人缴费标准为每人每年460元、财政补助为每人每年1270元;其他居民筹资标准为每人每年1750元,其中个人缴费标准为每人每年560元、财政补助标准为每人每年1190元;学生儿童筹资标准为每人每年1410元,其中个人缴费标准为每人每年250元、财政补助标准为每人每年1160元;大学生筹资标准为每人每年830元,其中个人缴费标准为每人每年180元、财政补助标准为每人每年650元。老年居民和其他居民个人缴费部分,包含失能保险个人缴费部分。城乡居民门诊高费用补偿年度基金支付限额同时提高200元,提高至2800元/年。

5. 南京个人医保报销比例

一、普通门诊报销比例

居民普通门诊报销比例

1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;

2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。

3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;

4、在其他医院就诊的基金支付50%,400元以上的费用个人承担。

注意:参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担,基金不予补助。

二、门诊大病报销比例

(一)居民门诊大病报销比例

1、2万元以上到4万元部分,支付50%;

2、4万元以上至6万元部分,支付55%;

3、6万元到8万元部分,支付60%;

4、8万元以上至10万元部分,支付65%;

5、10万元以上部分,支付70%。

6、“学生儿童”基金支付85%。

(二)职工门诊大病报销比例

1、2万元以上(不含2万元,下同)至4万元(含4万元,下同)部分,支付60%;

2、4万元以上至6万元部分,支付65%;

3、6万元以上至8万元部分,支付70%;

4、8万元以上至10万元部分,支付75%;

5、10万元以上部分,支付80%。

三、“居民”血友病

按照轻、中、重分型,基金支付限额分别为1万、5万和10万,限额内基金支付比例为80%。

四、住院大病报销比例

居民住院大病报销比例

1、“居民”起付标准三、二、一级医院分别为1000、500、300元,基金支付比例分别为65%、85%、90%;

2、“学生儿童”起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元,基金支付比例分别为80%、90%、95%。

6. 南京社保医保报销比例是多少钱一个月啊

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。5、住院医疗。

7. 南京职工医保一个月多少钱

1、户籍关系迁入本市不满5年的老年居民、其他居民,需缴纳1680元。户籍迁入年限确定时间截至2020年12月31日;

2、父母非本市户籍且未在本市参加职工医保的外地户籍中小学生,需缴纳1360元。

8. 南京医疗保险多少钱一年呀

1、兜底方不同:南京惠民保2020版率先推出,是由泰康在线一家公司承保,是南京市智慧医疗投资运营服务作为支撑方。

2021年推出的南京宁惠保,是由政府把持的,南京的卫健和医保都在,监督指导单位分别有三家:南京医疗保障局、地方金融监督管理局、卫生健康委员会。并且由11家当地保险公司联合承保,从续保的稳定性来说,虽然两款产品都是交1年保1年的产品,但是宁惠保有政府支持,相对更加可靠;

2、从保障范围上看:南京宁惠保和南京惠民保区别最大的地方在于保障责任,惠民保只局限于社保目录内住院,这报销的范围很窄,而南京宁惠保医保目录内外住院费用都可以赔之外,还提供了住院医疗费+门诊特定项目+门诊大病的报销相对更加实用。

3、从报销比例和特点上看:惠民保社保目录内报销达到100%,但是南京宁惠保只有90%,不过它可以报销社保外的费用,且最重要的特点市既往症人群也可以赔一些费用,但是惠民保有明确的既往症要求。

9. 南京市社保医保最低一个月多少钱?

不是

2020年7月至2020年12月期间,基本养老保险月缴费标准下限为673.6元,上限为3867元,在上、下限范围内按档差10元划分不同的档次,灵活就业人员可根据自身实际情况,自主选择缴费标准。

  基本医疗保险缴费标准为每人每月350元,含大病医疗救助10元(2011年7月1日起,失业人员在领取失业保险金期间,参加城镇基本医疗保险的,其应当缴纳的基本医疗保险费和大病医疗救助费由失业保险基金支付,个人不需缴纳)。

  失业保险缴费标准为67元/月。

  以个人身份参加企业职工基本养老保险的个体工商户和各类灵活就业人员,2020年缴纳企业职工基本养老保险费确有困难的,可自愿暂缓缴费。对2020年未缴费月度,可于2021年底前进行补缴,缴费年限累计计算,缴费工资基数在省公布的2021年缴费工资基数上下限之间自主选择适当档次,期间免收滞纳金。

  


免责声明:本站信息来自网络收集及网友投稿,仅供参考,如果有错误请反馈给我们更正,对文中内容的真实性和完整性本站不提供任何保证,不承但任何责任,谢谢您的合作。
版权所有:五学知识网 Copyright © 2015-2025 www.z8000w.com. All Rights Reserved .