住院社保报销范围,社保住院费用报销范围
1. 社保住院费用报销范围
在职职工在一个医疗年度（自然年度）内，因病每次住院的医疗费用（不含不予从统筹基金中支付的费用），在起付标准以上的部分，根据医院级别实行分段累进制报销：
一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
2. 社保局报销住院费
社会保险中的医疗保险即基本医疗保险。住院的化验费是可以直接用医保报销，材料费和床位费属于服务设施费，服务设施费用的报销由定点医疗机构提供用不在报销范围之内的。
需办理出院手续后凭收据到定点医疗机构，是不能直接刷社保卡或医保卡报销的。
一、医疗保险报销范围：
1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
二、以下是不属医疗保险报销范围：
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、服务设施费用的报销由定点医疗机构提供。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门诊、急诊留观床位费。
不予支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括：就诊、转诊交通费、急救车费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保湿箱费；
陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费以及其他特需生活服务费用
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
3. 社保住院费用报销范围有哪些
1、基本医疗保险药品报销
我国药物种类主要可以分为甲类、乙类和丙类，甲类腰围基本纳入医疗保险基金给付范围，按照一定的标准给予报销;乙类药物报销80%，另外20%自负;丙类药物为自负药品，不予报销。
以下药品不在基本医保报销范围：
(1)主要起营养滋补作用的药品;
(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
3、基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
4. 社保的住院医疗报销范围
1、3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;
2、10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;
3、20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。 在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。 另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
5. 社保可以报销住院费用多少
1. 职工医保
一类、二类、三类医院住院报销起付标准分别是：900元、640元、480元，不超过起付标准的费用，全部自己承担。
对于超过起付标准的医疗费用，又分为1万元以下和1万元以上。
1万元以上的部分，在一类、二类、三类医院的报销比例分别是88%、91%、95%。
1万元以上的部分，在一类、二类、三类医院的报销比例分别是92%、95%、96%。
如果是退休人员，按以上自负比例的60%负担。
2. 居民医保
一类、二类、三类、社区医院住院报销起付标准分别是1100元、500元、300元、200元，没达到起付标准的不报销。
对于超过起付标准的医疗费用，一类、二类、三类、社区医院的报销比例分别是60%、65%、70%、85%。
对比两者可以发现，职工医保在报销比例上比居民医保要高不少，毕竟两者缴纳的费用也相差很多。
6. 社保住院报销哪些费用
持社保卡就医可以抵消一部分医疗费用。对于参保人员来说，社保卡有一个起付费用，一般是在职人员一千八，退休人员一千三。如果您携社保卡去医院看病，在起付线以内的医疗费用需要自己交全费，超出起付线以外的费用，只需要把自费部分缴纳清，其余的可以到相关医保中心报销。这样不但使看病方便快捷，也为自己省去了一大笔看病费用。
如果您是去医院进行简单的检查身体，可以遵循上述步骤进行报销。如果您需要住院，那么几种医保的报销比例可能会存在一些差异。住院的话，有个住院起付线，只要您的花费在住院起付线以上，就可以由基本医疗保险大病统筹基金来进行支付，但是不是全部部分都由它支付，它有一个限额，就是需要您的花费在统筹基金最高支付限额以内。这个时候您可以请医院先记账，然后医院再和相关的社保局进行结算和沟通。
知道了社保卡怎么报销，社保卡使用起来是非常方便的。不但可以为参保人员省去携带大量现金的困扰，从挂号到后期看病实时缴费，都可以使用社保卡。
有了医保卡，大家看病就方便多了，到时候只带一部分现金即可，另外的部分单位给报销。不过，不是所有去医院的花销都可以报销的，比如整牙、祛斑等美容类花费医保卡是不可以报销的哦，除此之外，一般的疾病病痛都可以报销。
7. 住院费用医保报销范围
住院医保的报销比例为：第一，如果属于农村医保的，那么镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。第二，如果当事人发属于城镇医疗保险的，那么三级医院报销比例为50%上限为2000元，二级医院起付标准为300元报销比例为55%。
根据我国《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条规定严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的９％—１１％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的３—５倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
8. 社保住院费用报销范围是多少
一、医保住院费报销比例是多少
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：
1、如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
二、报销住院费需要什么材料?
1、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件);
2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折(卡)原件及复印件;
3、收费收据原件及复印件;
4、住院费用明细清单(注意：不是每日费用清单);
5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;
6、疾病诊断证明书(死亡的，须提供死亡证明书);
7、未成年人同时要提供户口簿(复印件)，监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件)，农村五保户提供民政部门核发的有效证件，交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件，公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书，骨折的要附加陈述受伤过程;
8、如在市外就医已办理备案的，需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。
三、医保报销的条件是什么?
1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)。
2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”。
3、资料完备。
综上所述，医疗保险是职工基本社会保险，职工在正常缴纳情况下，材料齐全的，可以报销。其中住院费的报销比例在85%左右，个人只要承担一小部分。职工报销医保费用的时候，要带上相关材料，提供的资料要尽量的齐全。我国目前建立的医疗保险体系是比较完整的。
9. 住院费社保报销多少
医疗保险缴纳的时间越长报销的比例就越高。
（1）连续参保时间不满6个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的1倍；
（2）连续参保时间满6个月不满12个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的2倍；
（3）连续参保时间满12个月不满24个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的3倍；
（4）连续参保时间满24个月不满36个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的4倍；
（5）连续参保时间满36个月不满72个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的5倍；
（6）连续参保时间满72个月以上的，为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。
要注意的是，有些地方，医疗保险是分为一二三档的，每个档次的报销比例也是不一样的。
10. 社保住院费报销多少
如果办理住院检查费可以报销。
住院补偿：
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：
镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
扩展资料
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。