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定西医保报销比例2019,2018-2019年定西异地医保报销范围及政策规定

2024-01-03 11:55:58

定西医保报销比例2019,2018-2019年定西异地医保报销范围及政策规定。
2018-2019年定西异地医保报销政策,2019年定西城乡医疗保险报销比例,定西城乡居民医保报销流程。
定西大病医保报销是有范围规定的,在报销范围内的疾病便可以申请报销。那么,定西大病医疗保险报销范围是什么?恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗以及精神类大病治疗都属于大病医疗保险保障范畴。

大病医保报销范围:

1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

3.肾移植后的抗排异治疗。

4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

不在大病医保的报销范围内:

1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;

3.因本人违法造成伤害的;

4.因责任事故引起食物中毒的;

5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

6.因医疗事故造成伤害的;

7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

提示:以上是对定西医保中大病医疗保险报销范围的介绍。由上可知,满足条件的市民如若生大病可以申请报销,但需要提醒大家的是,因自杀、交通事故、职业病等造成伤害的一些情况是不属于大病医疗保险报销范围,因此不享有补助福利。

就医以及因此而产生的医疗费用报销相关政策,始终牵动着老百姓的心。11月3日兰州晨报记者获悉,省人社厅、省财政厅、省扶贫开发办公室联合下发《关于贯彻落实社会保险扶贫工作的实施意见》(以下简称《意见》)。《意见》指出,对于建档立卡贫困人口,基本医保报销比例在2015年基础上提高10%,大病保险报销起付线由5000元降至3000元。

  城乡居民医保对贫困人员仍保留最低100元缴费档

  《意见》指出,对建档立卡贫困人口,一、二类低保对象,重度残疾人,计划生育两证户等困难群体参加城乡居民基本养老保险(以下简称城乡居保)的,由县(市、区)政府为其代缴部分或全部最低档次养老保险费。根据2016年度全省城乡居民收入水平增长情况,从2018年1月1日起将城乡居保最低缴费档次提高到200元,对贫困人员仍然保留现行最低100元缴费档次。建立多缴多得、长缴多得激励约束机制,完善缴费补贴政策,提高选择较高档次人员的缴费补贴,引导城乡居民主动参保缴费。加强城乡居保与农村一、二类低保,特困人员救助供养等社会救助制度的统筹衔接,两种待遇只叠加、不扣减、不冲销。 http://www.z8000w.com

  贫困人口基本医保报销比例上调10%

  全面落实资助贫困人员参保政策,对建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分通过医疗救助政策给予补贴,确保将其纳入基本医保和大病保险范围;对建档立卡贫困人口,基本医保报销比例在2015年基础上提高10个百分点,大病保险报销起付线由5000元降至3000元。落实大病保险再报销政策,按现行规定报销后,对个人自负合规医疗费用超过3万元以上的部分(不含3万元),大病保险再次给予按比例分段递增报销。0—1万元(含1万元)报销80%;1万—2万元(含2万元)报销90%;2万—5万元(含5万元)报销95%;超过5万元报销98%,报销金额上不封顶。

  个人政策内自付医疗费年累计超过3000元的,由民政部门的医疗救助解决。将符合条件的城乡非就业妇女住院分娩医疗费用纳入医保基金支付范围。优化贫困人员异地就医程序,对贫困人员入院免收押金,实行“先诊疗、后付费”制度,实现基本医保、大病保险、大病保险再报销、医疗救助“一站式”即时结算服务,切实减轻贫困人员医疗费用垫支负担。依法将包括农民工在内的合同制工人纳入生育保险,由用人单位缴纳生育保险费,职工个人不缴费。

  疗效可靠的尘肺病治疗药物列入工伤保险药品目录

  积极探索研究对用工方式灵活、流动性大、贫困劳动力相对集中的交通运输、铁路、水利等行业,探索按项目等方式参加工伤保险,确保贫困劳动力参加工伤保险的合法权益。积极推进工伤预防工作,建立健全工伤保险费率浮动机制,各地充分运用费率浮动政策,定期进行费率浮动,发挥费率浮动的杠杆作用,促使企业加强工伤预防。按规定将疗效可靠的尘肺病治疗药物列入工伤保险药品目录,将符合医疗诊疗规范的尘肺病治疗技术和手段纳入工伤保险金支付范围。

  农民合同制工人本人不缴纳失业保险费

  探索统一农民合同制工人和城镇职工失业保险政策,着力落实农民合同制工人失业保险政策,切实保障其合法权益,用人单位招用农民合同制工人应当依法缴纳失业保险费,农民合同制工人本人不缴纳失业保险费,劳动合同期满未续订或者提前解除劳动合同的,可申领一次性生活补助,保障农民合同制工人的失业保险待遇。


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