2021-2022年你不得不知道商业医疗保险：儿童为主要赔付群体

生活中大部分市民都有社会医疗保险，但是我们都知道，社会医疗保险所报销的比例较少，因此家庭条件较好的市民最好能购买一份商业医疗保险，作为社会医疗保险的补充。那么在购买商业保险的时候，市民们应该了解这一保险的基本信息。今天将就商业医疗保险的主要赔付群体、首要出险原因和平均赔款金额来为大家详细讲解商业医疗保险。

一、商业医疗保险的主要赔付群体：12岁以下儿童

按赔付件数统计，12岁以下儿童赔付件数占比最高达35.8%，其次为41岁-50岁人群赔付占比23.5%。12岁以下儿童由于免疫系统不健全，抵抗力低，较容易出现呼吸道疾病。同时此阶段儿童活泼好动，因意外受伤住院也是主要原因。

二、商业医疗保险的首要出现原因：呼吸道感染

在所有疾病医疗客户中，呼吸道感染为首要出险原因，赔付占比24.7%;其次为消化系统感染占比6.2%;妇产科疾病也是常见的出险原因，赔付占比5.35%。

三、商业医疗保险的平均赔款金额：平均赔款金额1260元

2011年商业医疗保险客户件均赔款1260元。赔付金额在500元以下的案件占比最高为40.7%，5000元以上的赔案占比仅为2.1%。 根据卫生部统计数据显示，2010年公立医院住院病人人均医药费用6415.9元，其中三级医院10442.4元、二级医院4338.6元。与较高的医疗费用相比，我司客户商业医疗险保障程度明显不足。