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2021-2022年人保寿险理赔流程(附图)

2024-01-01 16:52:08

处理保险理赔对于购买了保险的消费者来说,是一件不容易的事情,其中也不乏有被保险公司拒赔的现象。如此,要提高后续的理赔效率,就需要消费者掌握所购买保险公司的理赔流程,本文将为消费者提供人保寿险的理赔流程。

人保寿险理赔流程:

一、理赔报案发生保险事故后,请您拨打电话 40088 95518 或当地 联系及投诉电话 、委托业务员或直接前往公司 服务中心 等方式及时向我公司报案。或者您可以网上报案

二、递交理赔资料理赔相关内容均以公司与消费者所签署的保险合同为准,请根据所投保的保险险种对照提供材料。理赔资料为进行理赔申请的基本材料,由于保险事故的具体情况不同及各地区差异,可能在办理理赔申请时,仍需申请人提供一些其他相关资料。

三、资料审核并签收理赔资料审核并签收是理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审核的过程,案件资料审核通过,公司对客户的申请进行保险事故进行核实和查证。

四、理赔计算及审核理赔计算,即理算。理算是指理算人员对索赔案件做出给付、拒付、通融赔付、豁免处理和对给付保险金金额进行计算,理算人员根据出险合同以及类别进行理赔计算并缮制《理赔计算书》与《理赔案件处理呈报表》的过程。理算后再对事故进行复核,即出险人的确认、保险期间的确认、出险事故原因及性质的确认、保险责任的确认、证明材料完整性与有效性的确认、理赔计算准确性与完整性的确认等。

五、结论通知及给付理赔事故通过以上步骤后,公司将给客户下发结论通知,并且根据案情情况给出给付。

人保寿险理赔流程


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