医保账户余额是个人缴纳部分吗 个人账户支付范围哪些
2023-01-10 14:05:44
医保账户余额是个人缴费的一部分吗?个人账户的支付范围是多少?
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按照统筹管理,我国城镇职工基本医疗保险分为两个账户,即统筹账户和个人账户。个人账户主要用于记录和储存个人账户资金,按规定用于个人医疗消费。
个人账户资金的主要来源包括:个人缴纳的医疗保险费;
用人单位缴纳的一定比例的社会医疗保险费;
包括部分用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;
还有就是随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。
个人账户支付范围:用于支付参保人特定医疗费用,包括定点医疗机构发生的门诊费用;
定点零售药店购药支出;
在定点医院住院和门诊特定项目的基本医疗费用,统筹基金起付标准以下的费用;
超过起付标准应由个人负担的费用。
参保人使用个人账户资金支付医疗费用,应当符合基本医疗药品范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。