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甲乙丙类药品怎么报销 医保怎么报销多一点

2023-01-03 17:48:58

丙类药物如何报销? 甲类药物是指在同类药物中,配方统一、临床治疗必需、应用广泛、疗效确切、价格或治疗费用较低的药物。各地医保药品目录不得调整,参保人员使用甲类药品时按基本医疗保险支付标准支付。 乙类药品是指可用于临床治疗、疗效确切、价格或治疗费用略高于同类药品中甲类药品的药品。各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平和医疗需求适当调整后写入本省市医保药品目录,品种增减数量之和不超过乙类目录药品总数的15%。其报销需要由参保人员先按一定比例缴纳,再按基本医疗保险分担比例缴纳。 以《上海市基本医疗保险药品目录》为例,如果是A类药,会按照相应比例报销;如果是乙类药品,你要自掏腰包付10%,然后按照85%或者92%报销。 丙类药品不在《基本医疗保险药品目录》范围内,参保人需全额缴纳。 医疗保险如何多报销? 想要医保报销比别人多一点,可以掌握这些小知识。 小病尽量去基层医疗机构。 在大多数地区,无论是职工医保还是城乡医保,基层医疗机构看病的免赔额较低,报销比例较高。 所以对于一些常见的小病,比如感冒、腹泻,去基层医疗机构就诊更划算。 尽量不要还清医疗保险。 医保支付中断后,医保待遇会受到一定程度的影响。 尽量使用医保目录中的药品。 众所周知,只有医保目录内的药品才能享受医保报销。如果医保目录中有替代药物,尽量使用医保目录中的药物。 慎重选择定点医院。 在一些城市,只有去指定医院才能报销。去非定点医院,医疗保险不报销。所以肖鑫建议你选择离家近的基层医疗机构就医,既方便又划算。 对于门诊可以治疗的重、慢性病,科室可以记得在门诊处理特殊疾病。 各地建立了门诊特殊病种,将门诊可治疗的部分重、慢性病纳入医保统筹基金支付范围,减轻参保人员经济负担,解决重、慢性病门诊医疗费用问题。 这也意味着,如果能在门诊办理特殊疾病的重、慢性病,办理特殊疾病,就可以在门诊享受特殊疾病的医保报销。


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