秦皇岛生育保险待遇_秦皇岛生育保险报销范围
8月5日 秦皇岛生育保险待遇怎么样，秦皇岛生育保险报销范围有哪些，秦皇岛生育保险报销材料，秦皇岛生育保险怎么报销？下面小编为你提供秦皇岛生育保险报销办理指南。
一、秦皇岛生育保险待遇
| 生育医疗费定额支付标准 | |||
| 单位：元 | |||
| 生产方式 | 定额标准 | ||
| 三级医院 | 二级医院 | 一级医院 | |
| 顺 产 | 1500 | 1300 | 1100 |
| 侧 切 顺 产 | 1800 | 1550 | 1300 |
| 侧切吸引产 | 2100 | 1800 | 1600 |
| 侧切产钳产 | 2200 | 1900 | 1700 |
| 剖 腹 产 | 3500 | 3000 | 2600 |
| 妊 高 征 | 5500 | 5000 | 5000 |
职工生育多胞胎的，每多生育一婴增加生育医疗费200元。
女职工孕期产前检查费的定额支付标准为三级医院为1000元；二级及以下医院为800元。
职工实施计划生育手术发生的医疗费用定额支付标准如下：
（1）放置宫内节育器支付标准为350元；
（2）取出宫内节育器支付标准为150元；
（3）皮下埋植（取出）术的支付标准100元；
（4）输精管结扎术的支付标准300元；
（5）输卵管结扎术的支付标准2000元；
（6）输精（卵）管复通术的支付标准3500元；
（7）怀孕不满4个月终止妊娠术支付标准500元；
（8）怀孕满4个月终止妊娠术支付标准1000元；
（9）职工因治疗计划生育手术并发症发生的医疗费，年度内最高支付标准3000元。
男职工配偶生育或实施计划生育手术发生的医疗费实行定额补助，补助金额为上述标准的50%。
女职工生育津贴标准按照职工所在参保单位上年度职工月平均工资除以30天再乘以产假天数计发。
生育津贴高于生育女职工本人工资标准的，用人单位不得克扣、截留或挪用,全额支付给本人；生育津贴低于女职工本人工资标准的，差额部分由用人单位补足。
领取生育津贴期间，生育保险关系转移到本市以外其他统筹地区或职工死亡的，生育保险关系自行终止，从次月起停止发放生育津贴；职工终止生育保险关系的，从次月起停发生育津贴。
女职工生育及计划生育手术按照法律、法规的规定享受规定产假：
(1）女职工产假98天，其中产前假15天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育一婴，增加产假15天。
（2）女职工符合计划生育有关规定，怀孕后终止妊娠的，根据生育保险定点医疗机构出具的证明，享有产假。女职工怀孕不满4个月终止妊娠的，享受15天产假；怀孕满4个月（含4个月）终止妊娠的，享受42天产假。
二、秦皇岛生育保险报销范围
生育保险基金支付范围包括生育津贴、产前检查费、生育医疗费、计划生育手术医疗费。实行定额补贴办法。按0.3%标准缴费的女工不享受生育津贴待遇。生育女工产前检查、生育、计划生育手术必须选择定点医院进行诊治，方可支付生育医疗待遇。结算时间为每月1日至10日。
生育保险基金不予支付下列费用：
（1）不符合国家、省、市计划生育规定生育的医疗费用；
（2）因未采取避孕节育措施造成怀孕而实施终止妊娠的；
（3）早孕反应及保胎发生的医疗费用；
（4）不孕症治疗发生的医疗费用；
（5）因犯罪、酗酒、自伤、他伤造成妊娠终止的医疗费用；
（6）女职工生育或职工实施计划生育手术及男职工配偶生育或实施计划生育手术，因医疗事故发生的医疗费用；
（7）婴儿发生的各项费用；
（8）不具备临床剖宫产手术指征，职工个人要求实施剖宫产术的，超出自然分娩定额标准的医疗费用；
（9）女职工及男职工配偶出国以及赴港、澳、台地区期间发生的生育医疗费用。
（10）实施人类辅助生殖术（如试管婴儿）发生的医疗费用；
（11）其他应当由个人负担的医疗费用。
三、秦皇岛生育保险报销材料
（1）报销计划生育手术费所需材料：(手术完成后办理)
单位介绍信(注明定点医院、实施手术日期)、本人身份证原件及复印件、医保卡原件及复印件、结婚证原件及复印件、医院诊断证明书、医院收费收据。
（2）报销生育津贴所需材料：(产后六个月办理)
产妇登记表(第一联)、医院诊断证明书、出生医学证明原件及复印件、独生子女光荣证原件及复印件、住院收费收据。(如没有办理《产前检查登记表》的，需提供产前检查门诊收费收据)
（3）参保男职工的配偶无工作且未参加生育保险报销生育医疗费时所需材料(产后六个月办理)
单位介绍信、双方身份证原件及复印件、男职工医保卡原件及复印件、结婚证原件及复印件、医院诊断证明书、配偶所在社区或村委会出具的无工作证明、准生证原件及复印件、出生医学证明原件及复印件、住院收费收据。
（4）办理《产前检查登记表》所需材料：(发现怀孕即可办理)
单位介绍信(注明定点医院、预产期)、本人身份证原件及复印件、医保卡原件及复印件、结婚证原件及复印件、医院诊断证明书原件、B超检查报告原件及复印件。
选择在异地生育的无需办理《产前检查登记表》。
四、秦皇岛生育保险怎么报销
1、支付生育津贴
生育女工产后六个月结算生育津贴。
（1）审核申报材料
经办人员对生育女工申报材料进行审核，其中包括身份证、医保卡、结婚证、准生证、出生医学证明、独生子女光荣证的原件、复印件及单位介绍信、产妇登记表、医院诊断证明书、住院收费收据。
（2）结算生育津贴
生育津贴按照参保女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
2、支付产前检查费定额补贴
参保女职工产前检查和生育，要选择同一家定点医院。
（1）审核申报材料
经办人员对参保女工申报材料进行审核，其中包括身份证、医保卡、结婚证的原件、复印件及单位介绍信、医院诊断书、早孕检查报告单。
（2）办理产前检查登记表
生育女工申报材料齐全，符合待遇支付条件，经办人员为其办理产前检查登记表，一式两份，定点医院和产前检查女工各一份。生育女工凭据产前检查登记表到定点医院进行检查。
（3）结算产前检查费
医保中心与定点医院实行定额结算。经办人员依据定点医院提供的产前检查登记表、生育医疗费结算单及生育人员花名册进行结算，结算标准：省级收费标准医院1000元/每例；省级以下收费标准医院800元/每例。
因急诊、异地居住等特殊情况，产前检查费需与女工单位或灵活就业女工本人结算的，参保女工所在单位（或灵活就业女工本人）在其产后六个月向医保中心提供出生医学证明、独生子女光荣证的原件、复印件及单位介绍信、异地生育证明、医院诊断证明、住院收费收据、产前检查收费收据按定额标准进行结算。
3、支付生育医疗费定额补贴
（1）审核申报材料
生育女工产前一个月办理享受生育医疗费定额补贴手续。经办人员凭据生育女工提供的准生证和产前检查登记表开具生育介绍信和产妇登记表，生育女职工持生育介绍信和产妇登记表到定点医院生育，方可享受生育医疗费定额补贴。
（2）办理产妇登记表
生育女工申报材料齐全，符合待遇支付条件，经办人员为其办理产妇登记表，一式两份，定点医院和生育女工各一份。生育女工凭据产妇登记表到定点医院进行生育。
（3）生育医疗费结算
医保中心与定点医院实行定额结算。经办人员依据定点医院提供的产妇登记表、生育人员花名册、生育医疗费结算单按定额标准结算。
因早产、异地生育等特殊情况，生育医疗费需与生育女工单位或灵活就业女工本人结算的，经办人员需凭据生育女工提供的出生医学证明、医院诊断证明、异地生育证明、生育医疗费收费收据按定额标准进行结算。
4、支付计划生育手术医疗费定额补贴
计划生育手术医疗费支付范围包括放置节育器、取出节育器、终止妊娠手术。
经办人员依据参保女工提供的医保卡、身份证、结婚证的原件、复印件及单位介绍信、医院诊断证明、医院收费收据办理报销手续。
5、支付无工作单位的参保男职工配偶生育医疗费、计划生育手术医疗费定额补贴
医保中心与参保男职工所在单位进行结算，按照我市生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准50%支付。
经办人员凭据参保单位男职工提供的医保卡、结婚证、准生证、双方身份证份的原件、复印件及男职工单位介绍信、配偶所在社区或村委会无工作证明、医院诊断证明、出生医学证明、医院收费收据结算生育医疗费用。