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石家庄生育保险报销比例_石家庄生育保险报销条件

2024-01-27 10:10:55  五学知识网

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   8月8日 石家庄生育保险报销比例多少,石家庄生育保险报销条件有哪些,石家庄生育保险报销材料,石家庄生育保险怎么报销?下面小编为你提供石家庄生育保险报销办理指南。


  一、石家庄生育保险报销比例

  生育保险待遇规定

  正常生产 2000元;

  难产 2500元;

  剖宫产 3500元;

  怀孕6个月以上终止妊娠 800元;

  怀孕满4个月不满6个月终止妊娠 600元;

  怀孕满2个月不满4个月终止妊娠 400元;

  怀孕不满2个月终止妊娠 120元。

  男职工也可享受生育保险

  生育保险待遇不是“一次性”的,它不只包括生育时的医疗费和生育津贴,还包括生育并发症、计划生育手术(包括男职工本人)等发生的医疗费用,以及计划生育手术休假、流产产假期间的津贴。甚至参保女职工退休后仍可享受生育保险待遇,包括取出宫内节育器、流(引)产手术发生的医疗费用等。

  其中,女职工及男职工配偶终止妊娠的,由用人单位及时凭诊断证明书、医疗费收据、医疗消费明细、病历复印件、生育证及复印件或街道办事处人口和计划生育部门出具的证明、本人户口本及复印件、《石家庄市市区职工生育保险待遇审核表》、《石家庄市市区职工生育保险医疗费申报明细表》,男职工配偶还要凭本人户籍所在统筹地区社会保险经办机构出具的生育保险政策未覆盖证明、居民委员会或村民委员会出具的未就业证明、结婚证及复印件、本人户口本及复印件,于每月10日前到市医保中心办理生育保险待遇申报手续。

  二、石家庄生育保险报销条件

  1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费

  2.符合国家和省人口与计划生育规定。

  为了方便生育保险住院医疗费的报销结算,经升级医保网络系统,石家庄市区对依法取得了生育证件的参保人员可实现住院医疗费在出院时即时结算。也就是说,今后生孩子将享受到更多的实惠。

  参保职工在本市辖区(包括所属县、市)办理生育证的,办证十五日后可实现生育住院医疗费在定点医疗机构即时结算。参保职工在外地办理生育证的,可由用人单位携带生育证及复印件、夫妻双方户口本及复印件、《石家庄市市区城镇职工生育信息登记表》于每月10日前到市医保中心登记有关生育信息后,生育住院医疗费实现在定点医疗机构即时结算。也可按原办法由个人现金全额垫付,出院后由用人单位持相关材料于每月10日前到市医保中心按规定报销。

  三、石家庄生育保险报销材料

  1、诊断证明书原件一份(分娩医院出具);

  2、住院费用收据(必须是医保收据);

  3、生育出院记录(难产需提供分娩记录);

  4、生育出院费用明细(出院时医院提供);

  5、生育证原件、复印件(非石家市的生育证需提供户口本复印件);

  6、出生医学证明复印件;

  7、《石家庄市市区职工生育保险待遇审核表》一份;

  8、《石家庄市市区职工生育保险医疗费申报明细表》两份;

  9、夫妻双方户口本/页原件;

  注:2010年以后参保的异地户籍职工报时还需提供劳动合同书复印件及养老保险对账单复印件或社保局出具的参保证明。

  凡需提供复印件的其原件由用人单位审核,复印件上签注“此件与原件一致”并加盖公章。

  以上复印件必须清晰。

  四、石家庄生育保险怎么报销

  1..申报人向所在单位报送办理材料;

  2.所在单位审核办理材料,使用石家庄市人力资源和社会保障网上办事系统申报;

  3.所在单位使用网上申报系统打印《石家庄市市区城镇职工生育保险待遇审核表》、《石家庄市市区城镇职工生育保险医疗费申报明细表》,并签字盖章;

  4.所在单位每月1日至10日向医保经办机构生育医疗审核科报送,申报生育保险待遇;

  5.生育医疗审核科审核办理材料,提出是否核准生育保险待遇意见;

  6.通过审核的,生育医疗审核科报送主管主任审批,给予核准生育保险待遇,当月月底给予报销;

  7.未通过审核的,告知不予核准原因。

  石家庄市各区社会劳动保险管理局地点一览:

  石家庄市社会劳动保险事业管理局

  地址:石家庄市向阳路25号

  电话:

  井陉县社会保险管理中心

  地址:井陉县建设北路29号

  电话:

  正定县社会保险事业管理局

  地址:正定县城内正安花园

  电话:

  高邑县社会保障局

  地址:高邑县南星路126号

  电话:

  无极县社会保险局

  地址:无极县人和街南头

  电话:


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