当前位置:首页太原太原医保

宿州医疗保险报销比例2019,2019年宿州异地医保报销范围及政策规定

2024-01-27 10:10:55  五学知识网

宿州医疗保险报销比例2019,2019年宿州异地医保报销范围及政策规定。
2019年宿州异地医保报销政策,2019年宿州城乡医疗保险报销比例,宿州城乡居民医保报销流程。
报销的条件有以下几点:

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

宿州市居民医疗保险报销办理指南

宿州市农村医疗保险报销办理指南

宿州市少儿医疗保险报销办理指南

宿州市大病医疗保险报销办理指南

宿州市医疗保险报销不受理条例

办理材料
申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

宿州市居民医疗保险报销办理指南

宿州市农村医疗保险报销办理指南

宿州市少儿医疗保险报销办理指南

宿州市大病医疗保险报销办理指南

办理流程
经办程序:

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。

但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

宿州市居民医疗保险报销办理指南

宿州市农村医疗保险报销办理指南

宿州市少儿医疗保险报销办理指南

宿州市大病医疗保险报销办理指南

报销比例
在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

宿州市居民医疗保险报销办理指南

宿州市农村医疗保险报销办理指南

宿州市少儿医疗保险报销办理指南

宿州市大病医疗保险报销办理指南

办理地址
宿州市人力资源和社会保障局

地址:银河一路政务中心

驾车电话:0557-

宿州市社保局地址及电话一览


免责声明:本站信息来自网络收集及网友投稿,仅供参考,如果有错误请反馈给我们更正,对文中内容的真实性和完整性本站不提供任何保证,不承但任何责任,谢谢您的合作。
版权所有:五学知识网 Copyright © 2015-2024 www.z8000w.com. All Rights Reserved .