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2016-2017年郑州医疗保险缴费标准

2024-01-06 15:52:31

2016-2017年郑州医疗保险缴费标准

    河南郑州为了加强医疗保险的保障能力,减轻居民的经济负担。2016年对医疗保险缴费标准、住院起付标准、住院报销比例、门诊报销规定作出相关调整。

河南郑州医疗保险缴费标准

1.18周岁以上:每人每年200元;

2.18周岁以下:每人每年120元;

3.新出生婴儿:每人每年120元;

4.18周岁以上的低保居民、一级或二级残疾人,缴费30元;

5.18周岁以下低保居民、一级或二级残疾人,缴费10元;

6.低收入家庭60周岁以上老人120元。

河南郑州住院治疗起付标准

1.社区卫生服务机构起付标准为:300元;

2.一类医院起付标准为:500元;

3.二类医院起付标准为:800元;

4.三类医院起付标准为:1000元。

河南郑州住院治疗报销比例

1.社区卫生服务机构报销比例为:80%;

2.一类医院报销比例为:80%;

3.二类医院报销比例为:75%;

4.三类医院报销比例为:70%。

河南郑州医疗门诊报销规定

门诊发生的恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全(失代偿期)透析治疗、异体器官移植抗排异治疗、糖尿病患者胰岛素治疗、精神分裂症病人药物维持治疗、血友病六个病种。参保人符合规定的六个“门诊规定病种”的门诊费用可按规定给予报销。

河南郑州医疗保险报销条件

在医保待遇享受期内,参保人在本市定点医院住院,医疗费没通过医保计算机网络在医院直接结算的,医保基金起付标准按本市同类定点医疗机构标准执行;参保人经批准到外地住院,或因急诊在本市非定点医疗机构或外地医疗机构住院的,起付标准按本市三类定点医疗机构执行。


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