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2022~2023东莞生育保险零星报销办理流程

2025-01-20 15:27:42

  东莞生育保险零星报销办理流程

  办理流程

  注:参保人应在分娩后或累计参保满12个月后一年内由用人单位或个人携相关资料到社保经办机构办理申领手续,资料齐备、准确且符合规定的由社保经办机构受理后领取回执。

  办理时限

  资料齐备、准确且符合规定的,从送报之日起30日内拨付相关款项至受理时确定的银行账户;情况特殊的,视具体情况适当延长。

  注意事项

  1、生育保险未按规定按时足额缴费的,当月发生的生育医疗费用不能报销;生育或施行计划生育手术当月未按规定按时足额缴费的,不能办理生育津贴申领。

  生育医疗费用开始时间后办理参保的,该笔费用不能报销;生育或施行计划生育手术时间后办理参保,不能办理生育津贴申领。

  2、报销资料是复印件的,需参保单位盖章或申请人签名确认“复印件与原件相符”。

  3、灵活就业人员或者村社区参保的,申请生育保险待遇时需要填写《生育保险待遇申请表》不需要盖章。灵活就业人员或者村社区参保的,申请计划生育保险待遇时需要填写《生育保险待遇申请表》需要所属村社区盖章。

  4、未就业配偶需要做生育登记。

  5、如需进行商业报销报销的,届时报销到账后可以前来打印结算单和自费清单;如有需要发票复印件加盖社保局公章的可到业务受理所属社保中心申请,在收取的生育医疗费发票复印件上加盖社保基金中心业务章。

  6、若发票与出院记录的入院日期不一致,需提供就诊医院关于入院日期不一致的情况说明并盖医院公章,方可按规定予以报销。

  7、如男职工未就业配偶为外籍人员,无法出具未就业证明的,可手写一份个人情况说明,再带齐报销所需资料一并提交上去。

  8、港澳台与外籍人员不需要生育登记,直接到定点医院办理就医确认手续。


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