社保医疗定点军医院,职工医保定点医院

1. 职工医保定点医院

凡悬挂由省劳动和社会保障厅颁发的定点医疗机构或定点零售药店牌匾的医疗机构或零售药店，都是社保经办机构医保定点单位。

2. 职工医保定点医院可以自己修改吗

住院填写自费可以改，具体的医保定点医院更改手续，可以向当地的社保局咨询！

市民可随时改变医保定点医院先垫付后报销负担过重参保者可以二次报销过去，市民每年只能改一次自己所选的定点医疗机构。

具体来说，今后职工可以向单位提出改变的申请，而退休人员和居民医保参保者，可到街道、社区或参保部门申请改变自己的定点医疗机构。

3. 济南市职工医保定点医院

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；

（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

4. 武汉铁路职工医保定点医院

武汉铁路医保没有跟市里联网，购药还是只能到铁路医保定点药房。

5. 职工医保定点医院报销比例

一、门诊、急诊费用

1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、住院的费用

一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

6. 兰州职工医保定点医院

一、兰州市异地就医报销人员范围

兰州市医疗保险异地看病，可以报销的，仅限以下情形：

1、参保人员异地安置；

2、出差探亲；

3、经批准转外就医人员。

二、费用支付方式和提交的资料

参保人员异地就医医疗费用先由自己垫付，治疗结束后，凭以下资料回兰州医疗保险经办机构按规定报销：

1、医疗机构等级证明；

2、医疗机构收费票据；

3、费用汇总清单；

4、加盖医疗机构印章的住院病历复印件；

5、本人社保卡复印件。

三、费用报销办法

1、异地安置和出差、探亲人员按照兰州市参保人员身份，根据兰州市就医的相关规定报销；

2、转外就医人员，参保城镇职工先个人自付20%，其余80%按兰州市医保相关规定报销；参保城镇居民在兰州市原报销比例段内下浮5%报销。

兰州市人力资源和社会保障局

《兰州市城镇基本医疗保险异地就医 管理规定》

第二条 本规定适用于参保城镇职工和城镇居民因异地安置、转外就医、出差探亲等期间在异地住院治疗。

第十条 参保城镇职工和城镇居民异地住院医疗费用先由本人垫付，治疗结束后凭就诊医疗机构的收费票据、等级证明、费用汇总清单、住院病历复印件（加盖医院公章）、《兰州市基本医疗保险转外就医申请表》（限办理转外就医的参保人员）、《兰州市城镇职工基本医疗保险异地安置人员定点医疗机构选定表》（限办理异地安置人员）以及本人《社会保障卡》到市医保经办机构审核结算。

第十一条 异地住院医疗费用按《甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》、《甘肃省城镇职工基本医疗保险和生育保险诊疗项目目录（2005年版）》、《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施和支付标准》和《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》（劳社部发〔2007〕37号）相关规定审核，符合医保支付范围的医疗费用，按下列类别和比例报销。

（一）异地安置医疗费用。办理异地安置的参保城镇职工，住院医疗费用按兰州市参保城镇职工有关规定报销。

（二）转外就医医疗费用。经批准符合转外就医的，参保城镇职工先个人自付20%，其余80%按兰州市医保相关规定报销；参保城镇居民在兰州市原报销比例段内下浮5%报销。

（三）出差、探亲等医疗费用。符合急诊急救范围的医疗费用，按城镇职工和城镇居民参保身份根据兰州市医保相关规定报销。

（四）不属于上述三种情况而产生的异地住院医疗费用，原则上不予报销。确因特殊情况，经市医保经办机构审定后，先个人自付50%，剩余部分按照兰州市三级甲等医疗机构医保报销相关标准、比例给予报销。（同一病种参保年度内仅限报销一次）。

7. 职工医保定点医院是什么意思

异地定点医院是指离开原来居住的城市到别的城市居住，医保局要求这些异地居住的人员看病，住院要定点一家一级医院，一家二级医院，一家三级医院，在这三家医院看病，住院才能享受医保报销。

但是，随着国家的发展，人民生活水平提高，现在，医保局己规定，可以在任何一家公立的三级医院住院报销了。

8. 长沙县职工医保定点医院

简介：长沙颐而康颈肩腰腿痛医院是经长沙市卫计委批准设立，以中医为特色的颈肩腰腿痛专科医院。医院地处长沙市芙蓉中路一段585号（八一桥北中国银行旁）

长沙颐而康颈肩腰腿痛医院开设有内科、外科、中医科、针灸科、推拿科、针刀中心、理疗科、微创中心、口腔科、五官科、妇科、医学影像科、医学检验科及治未病中心等十多个临床、医技科室。长沙市“腰椎间盘突出症单病种定点医院”、长沙市城镇职工、居民医疗保险定点医院。法定代表人：周春国成立时间：2016-03-21注册资本：2000万人民币工商注册号：430企业类型：有限责任公司（自然人投资或控股的法人独资）

公司地址：湖南省长沙市开福区福康里13号（湖南省道路运输管理局招待所内）

9. 职工医保定点医院怎么查询

医保定点可以查询，余额查询有几种方式：

1，如果所在的城市开通了12333网上查询，选择所在的城市，按提示进行操作即可。

2，可以去缴纳社保的机构（社保办，社保局等）带上当事人的身份证，社保卡，人工查询。

3，有些医院如果出现工伤等，也可以提供社保参保情况及余额的查询。

4，当事人还可以打社保办的电话进行查询，按语音提示，输入社保卡号，密码等，选择自己想要的服务即可。

10. 职工医保定点医院怎么改

医保卡上选定的定点医院更改方式：

1、登记处更改。

参保人可携带身份证、医保卡到拟选定医院的指定办理部门（社保中心或者社保所），填写登记表办理改点手续。

参保人员选择个人就医定点医疗机构满1年后要求变更的，可在每年5月提交书面申请，由用人单位汇总并填写《医疗保险定点医疗机构登记表》，到所在区、县医疗保险事务经办机构办理有关手续。

一年就只能改一次，而且必须有社区 医院，三级医院一般只能选两家。

2、由单位办理更改更改。

职工由单位进行变更，把需要取消、增加的医院名告诉单位社保方面的负责人，由单位在网上进行变更。改医院的流程在你的单位可以直接操作，找到你单位的社保专管人员，他当时就可以操作，第二天更改的医院就生效了。

3、自行登录官网更改。

可登陆当地官网，到用户管理界面修改。登录社保网上办公大厅，个人查询点击个人登录，点“查询管理”中的“个人信息查询” 单位经办人点单位登录，点“查询管理”中“申报信息状态查询”中的“定点医疗机构变更”。

11. 职工医保定点医院门诊报销

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

职工医保门急诊报销比例可见下表：

职工医保门急诊报销所需材料

1、社保卡 原件

2、市基本医疗保险手工报销费用明细表 原件1份

3、市基本医疗保险门诊上传费用明细表 原件1份

材料2、3二选一

4、市医疗保险手工报销费用审核表 原件2份

5、市医疗保险门诊上传费用审核表 原件2份

材料4、5二选一

6、收费票据 原件

7、处方底方 原件

8、检查、治疗等费用明细 原件

9、急诊诊断证明 原件 仅限急诊费用提供(以下任何一项即可：急诊科(室)急诊处方、盖有急诊章的医保专用处方、急诊诊断证明书)

10、市医疗保险转诊(院)单 原件 仅限医院转诊提供

11、报盘文件 原件 存入U盘