社保里的大病险是怎么回事,社保里面的大病险
1. 社保里面的大病险
1.什么是“大病医保”
所谓的“大病医保”是城乡居民基本医疗保险的补充，参保人员年度内累计发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用.也可以部分或全部通过大病医保支付。也就是说.经基本医疗保险报销后，需个人负担的合规医疗费用，可以进行二次报销。
2.“大病医保”都保什么病
有人会问，既然是“大病医保”，都保哪些大病呢?原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。而此次大病医保是以发生高额医疗费用作为“大病”界定的标准，并非特指哪些病种。这种以医疗费用高低程度来界定“大病”的标准，相对以病情定义“大病”，覆盖面更广，受益人群更多。
3.“大病医保”保障哪一部分人群
“大病医保”的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人这两类参保者。也就是说，未参加任何社保的人群，以及参加职工医保体系或者享有公费医疗的群体，不能享受大病医保待遇。另外，大病保险个人不用再额外缴费，参保所需的资金，从城镇居民基本医疗保险、新农合基金中划出。原则上.医疗费用越高，报销越多。
4.“大病医保”能报销多少
在界定大病保险的标准上，各个地方有不同的做法。以展开试点的湖南省长沙市为例，该市将医疗费用超过10万元、不足20万元的部分纳入大病保险，这一部分医疗费用将按照60%的比例进行报销。例如，某参保人员患大病花费15万元.10万元以内部分按照城乡居民基本医疗保险进行报销;超过部分的5万元，纳入大病保险.按照60%报销，即可报销5万元×60%=3万元。
2. 社保里面的大病险多少钱
130的大病保险主要保障内容其实是和城镇居民医保、新农合衔接的。 也就是说，城镇居民医保、新农合按照政策规定提供基本医疗保障的基础上，大病保险可以在参保人罹患大病发生高昂的医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合报销后，仍旧需要由个人负担的合规医疗费用进行报销。
大病保险的保障对象一般是参加了城镇居民医保、新农合的人。
3. 社保里面的大病险怎么用的
普通社保不包含大病保险。
“五险”指的是五种保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的。
大病保险有两种：一、是你或者你的单位向商业保险公司购买的重疾产品；二、是某些地区、某些行业为参保者提供的疾病保险，属于补充医疗的一部分。社保职工提供一定额度的大病保险，由政府及单位和个人各自承担一部分保费，该保单由商业保险公司承保。
扩展资料：
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分，可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
参考资料：
4. 社保里面的大病险怎么保
1、与社会保险经办机构签定参统协议：
凡符合参统条件的企业，须持企业《工商营业执照》或营业执照副本到所在区县社会保险经办机构办理参统资格认定手续，经核审后，与社会保险经办机构签定《北京市企业职工和退休人员大病医疗费社会统筹协议书》，《协议书》一式两份，双方各留存一份。
2、与定点医院签定协议：
按照就近医疗的原则，参统企业任选企业所在区县的两家定点医院，并与定点医院签定《大病统筹定点医院协议书》《协议书》一式两份，双方各留存一份。
3、填写《花名册》和《医疗保险卡》
参统企业在签定两份协议后，还须分别填写《大病医疗费社会统筹人员花名册》和《医疗保险卡》，并将每个参统职工的照片帖在《医疗保险卡》上。《花名册》和《医疗保险卡》均须加盖区县社会保险经办机构公章，
大病保险缴费核定
在以上参统准备工作完成后，企业持以下证明和报表到区县社会保险经办机构办理缴费核定手续。
(1)社会保险登记证;
(2)上年度报统计部门的《劳动情况表》(104年报表);
(3)《北京市大病医疗统筹费收缴核定表》;
大病保险缴费档次
参统企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%---30%时，企业应提出书面申请，并出示上年度《劳动情况表》(104)表，经区县社会保险经办机构审核批准后，企业可按全市职工月平均工资的90%---70%为基数缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人仍按上年度全市职工月平均工资1%缴纳大病医疗统筹费。 6、缴费时间与方式
每月5日前，区县社会保险经办机构以“委托银行收款”(无付款期)的结算方式通过参统企业的开户银行按月扣缴其应缴纳的大病医疗统筹费。
大病保险缴费缓缴
(1)经市政府有关委、办或区、县人民政府批准停产整顿并从失业保险基金借支职工基本生活费的企业，停产整顿期间，可向区县社会保险经办机构提出申请，经审查批准后，可以缓缴。
(2)参统企业因生产经营发生严重困难的，虽未批准为停产整顿企业，但暂无能力缴纳大病医疗统筹费的，可向区县社会保险经办机构提出申请，经审查批准后，可以缓缴。缓缴期为三个月。
大病保险缴费变更与注销
(1)每月缴费人员发生增减变化时，企业须持《大病医疗费社会统筹人员花名册》和《医疗保险卡》到经办机构办理缴费人员核增核减和缴费金额调整手续。
(2)企业破产、关闭、解散(撤消)、被兼(合)并后10日内持有关法律文书、批件和《大病医疗费社会统筹人员花名册》和《医疗保险卡》，到社会保险经办机构办理大病医疗统筹注销手续
5. 社保里面的大病险保什么
社保里有个大病险是单独缴费吗？
可以，对于参加职工医保的人来说,大病保险是和社保一起缴纳的,由参保人所在单位缴纳1%,个人不用缴费。由于各地的医保政策有所不同,且社保也分为不同的档位,因此具体要缴纳多少钱,还是要根据地域来看。
6. 社保里面的大病险是一年扣一次吗
一是二档缴费标准有所调整。2021年城乡居民基本医保个人缴费标准市政府已经公布，二档个人缴费标准由1630元提高到1760元，三档个人缴费保持不变为560元，其中学生的缴费含3份大病保险选缴保费（300元）。我县户籍的特困人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员、生活不能自理的重度残疾人、困难学生和县政府确定的其他特殊困难人员，重点优抚对象，由政府全额资助其参加基本医疗保险二档（1760元）；其中特困、低保、低边这三类人员由政府再予以补助缴纳大病选缴保费3份（300元），持证重度残疾人和持证精神病患者由政府补助大病选缴保费1份（100元）。
二是缴费方式更加多元化。在去年原有的缴费渠道上，新增了微信缴费功能，同时在县行政服务中心配备自助缴费机，在征缴期间医保、税务会配备专门的引导员。
7. 社保里面的大病险有什么用
五险一金的医疗险就包含大病。医疗险是不分大病小病的，只要符合规定的，超过起付线，不超封顶线的部分都可以按比例报销的。当然很多社保外用药、包括各种乱七八糟的费用是不报销的，所以有预算的话最好再补充商业保险，这样对自己来说才是最合适、最全面的
8. 社保里面的大病险是一年扣多少钱
这个问题涉及到个人社保账户划入比例，每个城市的划入标准是不一样的，因此，社保卡一年里面的钱有多有少，建议可以向当地的社保卡制卡中心咨询或者向当地的社保局咨询社保政策相关问题。
1、基本养老保险个人账户。
基本养老保险个人账户是职工在符合国家规定办理退休手续时计算个人账户养老金的主要依据。
参保职工缴费年限越长，缴费基数越高，其个人账户储存额就越多，退休时领取的养老金就越高。
基本养老保险个人账户划账比例为：1996年1月1日至1998年6月30日期间为参保人员缴费基数的12%；1998年7月1日至2006年6月30日为参保人员缴费基数的11%；2006年7月1日起为参保人员本人缴费基数的8%（即用人单位缴纳的不再计入个人账户）。
灵活就业人员基本养老保险个人账户按个人缴费基数的8%记载。
2、基本医疗保险个人账户。
可用于支付符合基本医疗保险的普通门诊费用、定点零售药店购药费用以及职工住院、门诊慢性病、门诊统筹、门诊特定项目等费用中个人负担的费用，且可支付体检、门诊、住院、购药等个人自理及自费的医疗费用。
个人账户资金不足支付时，由个人现金支付。
个人账户的本金和利息为个人所有，可以结转使用和依法继承，一般不得提取现金。
划入个人账户的比例为：35周岁及以下，按本人缴费基数的3%划入（含个人缴纳的2%）；36周岁至45周岁，按本人缴费基数的3.4%划入（含个人缴纳的2%）；46周岁至退休前，按本人缴费基数的3.7%划入（含个人缴纳的2%）；退休（职）人员按本人上月实发养老金的5.4%划入。
不满70周岁的退休人员最低标准为70元/月（含应由个人缴纳的大病医疗救助费，下同），满70周岁不满80周岁的退休人员最低标准为100元/月，80周岁及以上退休人员最低标准为150元/月，建国前参加革命工作的老工人最低标准为200元/月。
9. 社保里面的大病险怎么用,是一名尿毒症患者
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。
合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
1、门诊大病单独设立起付线，一、二、三级医院起付标准分别为500元、670元、840元;
2、结算方式：尿毒症透析治疗的门诊费用由定点医院实行记账管理。器官移植治疗的相关费用由医保特约药店记帐管理。
病种患者的其他门诊大病病种的费用也纳入记帐管理：恶性肿瘤、白血病患者放疗、化疗短期住院费用、门诊静脉化疗、介入治疗的费用及静脉化疗期间配合治疗的费用，均按住院结算，纳入医院住院总量指标管理;
门诊放疗及非静脉化疗的费用由定点医院实行记账管理;
其他门诊治疗的费用(含上述患者其他报销管理门诊大病病种的费用)仍实行个人垫付费用，医疗年度期满或累计超过3000元