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生孩子期间社保怎么办,生孩子期间的社保怎么办

2025-01-29 15:01:08

1. 生孩子期间的社保怎么办

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

二、生育保险的条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术,

在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定可享受生育保险待遇。

在怀孕的时候就要有这个意识,能享受到生育保险的前提就是到当地社保相关部门备案,并且缴满12个月生育保险。异地生育的话也需要提前备案,具体该怎么办理问问公司的HR就可以了。之前有好几个同事,生完宝宝好几个月,才想起来生育保险报销的事情,为时已晚啊。

三、办理程序

(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

异地生育报销流程:

(1)在生宝宝之前,需要先去当地的生育保险经办机构当地社保局,办理异地就医生育登记备案手续。

(2)生宝宝之后呢,两个月内将社保卡、结婚证、孩子的出生证明、门诊病历、医药费用明细清单、住院票据原件等材料交给单位的经办人员申领生育津贴;

(3)然后拿着本人生育费用的情况说明找就诊医院出具一个加盖公章的资质说明,以及医院的诊断证明等材料,到参保地的生育保险经办机构办理报销手续即可。

四、生育保险基金不予支付的费用:

1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

2、因为医疗事故发生的费用;

3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

《社会保险法》第五十三条规定:“职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家。

2. 社保生了孩子怎么报销

有五险一金,生育待遇报销按生育保险条例申办就可以的五险一金,是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,还有住房公积金。女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

1.女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

2.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

3.女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

3. 生孩子期间社保怎么交

可以的。按社会保险法第五十四条规定:用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。社会保险主要是通过筹集社会保险基金,并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助,社会保险对劳动者提供的是基本生活保障,只要劳动者符合享受社会保险的条件,即与用人单位建立了劳动关系,或者已按规定缴纳各项社会保险费,即可享受社会保险待遇。社会保险是社会保障制度中的核心内容。扩展资料:社保计算:缴费金额=缴费基数*缴费比例。

1、社保缴费基数社保的缴费基数,是指企业或者职工个人用于计算缴纳社会保险费的工资基数,用此基数乘以规定的费率,就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次,且确定以后,一年内不再变动,社保基数申报和调整的时间,一般是在7月。企业一般以企业职工的工资总额作为缴费基数,职工个人一半则以本人上一年度的月平均工资为个人缴纳社会保险费的工资基数。在我国,缴费基数由社会保险经办机构根据用人单位的申报,依法对其进行核定。

2、缴费比例缴费比例,即社会保险费的征缴费率。我国《社会保险法》对社会保险的征缴费率并未作出具体明确的规定。按照我国现行的社会保险相关政策的规定,对不同的社会保险险种,我们实行不同的征缴比例。

4. 生孩子如何用社保卡

医保一般分

个人账户

统筹账户

,日常买药、挂号用的就是个人账户内的余额。如果孩子伤风感冒、急性上呼吸道感染、急性肠胃炎,用家长的医保卡买药(这里用的就是医保的个人账户)是不要紧的,一般来说也不影响父母商业险的理赔(

其他疾病,尤其是一些慢性症状、较严重的疾病,切记不要使用父母的医保卡购药、就医,未来会影响父母商业险的理赔

)。统筹账户一般来说是用不了的。

这里再次给大家提个醒儿,家庭成员之间——

尽量不要互用医保卡就医、买药!

不要外借他人医保卡就医、买药!

也不要用别人的医保卡就医、买药!

重要的事情说三遍~!商业保险公司在理赔的过程中,医保卡的就医记录是核赔的必经之路,假如过去,爸爸得过脂肪肝,用了妈妈的医保卡买了护肝片,那么未来妈妈投保商业险,理赔的过程中,涉及肝病的项目,大概率因为这个过去的买药记录被拒赔!

新生儿建议出生3个月内就办理婴儿医保

,3个月内办理的,一般都有婴儿绿色通道,而且自婴儿出生之日起生效;3个月-1岁内办理婴儿医保,一般次月生效;如果是一岁之后才办理,那么要等到次年1月1日才能生效。

如果家中有小孩没有参加社保,一定要尽快为孩子办理哦。可以拨打

社保局电话:12333

,了解当地的社保政策和办事流程。

5. 生孩子怎么使用社保

可以使用。生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证;社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;

6. 员工生孩子期间社保怎么办

1、法律规定,孕妇生产后的产假期间将继续享受社保待遇,同时,孕妇原单位将按照规定按照上月社会保险缴纳基数继续缴纳,个人缴纳部分孕妇可以自己交给单位,由单位统一缴纳;也可以与单位协商,由单位代扣或垫付,以后归还。

2、按国家规定正常生产的女职工有权力享受产假、哺乳假,应视为正常出勤,任何单位个人不得苛扣其工资、福利、补贴以及考勤奖金,不影响晋级、调工资,并计算其工龄,反之则违反国家劳动法,侵害了女职工的合法权益,可到相关部门举报并申请劳动仲裁。

3、《女职工劳动保护特别规定》第八条规定:女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

4、女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

7. 生小孩期间社保要自己交吗?

生育险可以自己交吗

1、生育险作为福利政策一般都是由企业去购买的,如果是在职的职工的话,用人单位和根据国家的法律相关规定作为代缴生育保险的一方不需要个人额外缴纳,如果说是无业或者是灵活就业的话,就不能以个人的身份缴纳生育保险了,但是可以购买相关的商业保险来作为替代。

2、缴纳生育保险需要满12个月以上,而且要连续不断的在生育期间才能够享受生育保险的报销,对于没有缴纳生育保险的用人单位的话,职工是可以向单位要求单位来给职工相应的生育补贴的。生育保险包括了生育者,在医院的手术费用,用药,住院的费用此外还会有生育津贴的生活补助。

二、生育险2021年新规定有哪些

1、生育险的福利是很好的,在怀孕期间是非常辛苦的,而且要经常去医院体检,整个孕期花钱也是非常多的少的,要花几千多的,甚至有上万的,不过现在有了生育险的福利之后可以报销。根据每个地方的政策不同,报销的金额也是不一样的。像北京那边的产检检查最高是可以报销3000的,超过的部分就需要自己支付,而在广州的话只要是在医保内的费用,全部都可以报销。

2、除了在产检期间的话会报销很多钱,在生完孩子之后还可以领取到一笔生育津贴。在休产假期间,宝妈们就不需要担心自己的工作空窗期没有收入的问题了。一般是由用人单位先行垫付,然后等生完孩子之后再去社保局报销,所有的费用都是国家那边承担的。

8. 生完孩子后怎么申请社保

住院报销流程:

第一步,把您生孩子所有的资料全部收集。生完孩子的第二个月,就可以把材料交到单位的人事部了。例如,宝妈在8月份生完孩子,10月份把材料汇总上交即可,9月份不用着急,因为9月份可能医院的资料还没有和社保局的资料完成对接,是暂时无法报销的。

第二步,单位给你填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有收据按附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日拿到社保局去报销。

第三步,社保将报销款打入单位账户,单位收到钱后,将报销费用发放到个人手中。

生孩子住院的钱,可以实时结算,也可以后期报销。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。

住院报销比例:

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

男职工陪产假时间:

按规定,女职工生育,若女方未达到晚育年龄,则男方享有3天陪产假;如实行晚婚晚育又领取《独生子女优待证》的,产假期间给予男方看护陪产假10天,且都是带薪假。如果公司不给陪产假或陪产假工资你可以去劳动局投诉。

扩展资料:

宝妈报销所需资料:

1、宝妈本人的长春市社会保障卡。

2、长春市生育服务证(红色的,通过街道发)。

3、孩子的出生证,学名是出生医学证明。

4、医院的医学诊断证明书(出院时医院给,没有的话可以到医院补)。

5、医院的原始收费凭证。

6、医院的医疗费用明细单、处方。每张收费单据上写着中药、西药类的,一定要有医院的药品明细单,没有单子是不能报销的,金额也必须完全一样,差一分钱都不行。

参考资料来源:

参考资料来源:

9. 去社保生育保险 生了孩子再处理可以吗

如果有生育险是完全可以保险医疗费用的。一般是80%,也就说超过1800元的医疗费用在我国的现有社保体系的保险额度一般是80%,(社保中的生育保险是公司给在职员工购买,个人购买的商业医疗生育险需要投保的合同才可以报销,生育保险属于典型的地方政策,各地规定不一样,具体购买和报销期限等问题还是要以当地社保中心和医疗保险合同为准。)区域因素不多说,各地情况是有不同。常见的医疗保险就程一般可以通过下列三种方式进行:

第一:如果是在职员工请先咨询公司人事部了解提交哪些相关材料和手续。然后递交你的医疗费用报销材料,比如:门诊、药费、是否还有住院费。依次交给负责人事的部门负责人,并签字收取回执。

第二:先查询你当地的社保服务部门,比如:区域社保中心、政务部门、人力资源保障局隶属关系前往办理医疗费用报销业务。去前一定要电话咨询清楚免得耽误保险最佳时间。

第三:就是通过商业保险机构委托的请先联系你的客服热线咨询,比如:微信公众平台、95589、12333选人工服务进行咨询、属商业性生育保险报销的还需要以下资料:

1.结婚证及复印件1张;

2.个人身份证1张;

3.三甲医院以上的新生儿出生医学证明1张;

4.相关的计划生育证明也就是准生证1张;

5.各项医疗费用收费单据复印件各1张;

6.相关根据费用和证明类的资料;

10. 孩子出生后社保怎么办

刚出生的宝宝可以办医保。最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。

如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。

办理医保卡之后,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱,这些钱你可以拿来给买药,小孩子抵抗力比较差,所以办理医保卡可以获得财政补助。

如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。

报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。


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