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在北京交社保上海看病能报销吗,北京医保在上海看病能报销吗?
1. 北京医保在上海看病能报销吗?
作为拿着北京户口,在上海工作了5年的人来说,感觉户口主要有下述影响:
1. 小孩教育,尤其是高考。这点两个城市差不多。与二线城市比都好一些。
2.购房与购车的限购。如果是打算在当地长期工作,外地户口在北京需同时缴满5年社保及纳税(上海是社保或纳税,但要求结婚)。从个人体验看,5年真的是个很漫长的时间,不谈是否会错过购房机遇(目前形势下北京的房价也不会再大涨了),单是要不间断、等五年这件事就挺影响生活质量。
3.北京户口对于档案的管理非常不人性。不像上海户口可以以个人名义放市、区人才,鼓励个人自由流动,不要求档案社保合一,北京要求社保与档案必须放在一个地方。这就导致,如果京户从具有独立人事权的事业单位辞职,再回上海,你会发现你的档案,找个能放的地方很难,大费周章。如果留在北京的话就得要求下一家单位替你解决。
4.别的小事,办个证照啥的区别不大。
个人建议,楼主在考虑落户落哪之前,主要还是要考虑未来长期居住在哪个城市,个人专业是否能在这家事业单位、以及在北京获得更大发展,上海户口有没有回头药吃(如果你父母上海户口,你以后还能从北京落上海吗,可以咨询一下)。
我自己现在是主要在上海,不想回北京了,生活方式与气候上已习惯了这边,我所学的专业也是上海更市场化更有发展。
2. 上海医保去北京看病能报销吗
你好,公司给你交的医保属于职工医保,家里面给你交的是居民医保,一般来说,职工医保和居民医保你只能参加一个,否则就是重复参保,系统里面是办理不进去的。对于公司给你交的职工医保在老家是否能报销,分以下几种情况:
1)老家和公司在同一个统筹区(一般是一个市一个统筹区),那么可以报销;
2)老家和公司不在一个统筹区,但是属于同一个省,也可以报销,不过你要去医保中心做一个异地就医审批,然后就可以现场减免,否则也不给报;
3)老家和公司不在同一个省,比如你老家在上海,你在北京工作,那么这个就要看情况了,跨省就医一般都不可以现场减免(现场减免:比如你在北京工作,但是你去了天津看病,然后在天津那边的医院现场就给报销了),跨省就医才开始起步,估计还要几年才可以现场减免;报销比例各个地方的政策是不一样的,详细的你要咨询医保中心的人员,还有一点,不管你在哪儿看病,你都可以自费出院,然后拿着报销单据去医保中心做中心零星报销的,不过最好是先咨询一下你所在统筹区的医保中心。
3. 北京医保在上海看病能报销吗
公司给你交的医保属于职工医保,家里面给你交的是居民医保,一般来说,职工医保和居民医保你只能参加一个,否则就是重复参保,系统里面是办理不进去的。 对于公司给你交的职工医保在老家是否能报销,分以下几种情况:
1)老家和公司在同一个统筹区(一般是一个市一个统筹区),那么可以报销;
2)老家和公司不在一个统筹区,但是属于同一个省,也可以报销,不过你要去医保中心做一个异地就医审批,然后就可以现场减免,否则也不给报;
3)老家和公司不在同一个省,比如你老家在上海,你在北京工作,那么这个就要看情况了,跨省就医一般都不可以现场减免(现场减免:比如你在北京工作,但是你去了天津看病,然后在天津那边的医院现场就给报销了),跨省就医才开始起步,估计还要几年才可以现场减免; 报销比例各个地方的政策是不一样的,详细的你要咨询医保中心的人员,还有一点,不管你在哪儿看病,你都可以自费出院,然后拿着报销单据去医保中心做中心零星报销的,不过最好是先咨询一下你所在统筹区的医保中心。
4. 上海医保可以去北京看吗
从2021年2月1日开始,我国27个省、市、自治区开通了普通门诊费用(不含门诊慢性疾病费用)跨省结算的试运行。门诊费用跨省结算依托于国家结算系统,因此我们只要在异地就医之前办理异地住院就医备案手续,普通门诊费用直接结算服务也会同步开通,之后在异地门诊发生的费用可以用医保卡直接结算,不需要参保人员先行垫付了。而且对于职工医保,普通门诊支付比例从50%起步,今后住院看病和门诊看病同样纳入统筹账户报销,的确帮助患者省下不少真金白银。
2.新版国家药品目录正式实施
从2021年3月起,新版国家医保药品目录正式实施,国家通过跟药商谈判,药品降价达50.64%,并且这次有119种药品新纳入医保目录。
门诊费用跨省直接结算试运行的城市有哪些?
其实在2020年底已经有12个省市是试点城市,这次又新增了15个省市,共27个省市作为试点。
试点省市有:北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西省、内蒙古、辽宁省、吉林省、黑龙江省、福建省、江西省、山东省、湖北省、广西、海南省、陕西省、青海省、宁夏、新疆(四川、贵州、西藏只有部分统筹地区)。
2021年异地就医医保报销3个新变化
1.明确住院起付标准
省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,底线不低于200元。
2.调整异地住院报销比例
省本级基本医疗保险参保职工,按照省本级医保异地就医相关规定备案后,在北京、天津、上海、广州、深圳的医保定点三级医疗机构住院就医(京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外),基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点;在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医,均不降低住院报销比例。
3.调整住院报销比例
省本级基本医疗保险住院起付标准以上,医保统筹基金住院分段报销比例调整为:在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院,统筹基金支付额3万元(含)段,政策范围内报销比例为91%、88%、83%;统筹基金支付额3-7万元(含)段,政策范围内报销比例为93%、90%、85%;统筹基金支付额7-20万元(含)段,政策范围内报销比例为95%、92%、87%。以上各支付段,医保退休职工报销比例再提高1个百分点。
如何办理异地就医备案?
再来说一下异地就医备案问题,因为各地门诊费跨省直接结算政策不同,建议按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案,如要查询是否需要备案,可以通过国家医保局公众号,点击下方导航栏中“我的医保”-“公众查询”-“开通普通门诊费用跨省直接结算的统筹地区”,选择需要查询的省份后点击查询按钮,进行查询;或者可以选择咨询参保地医保经办机构。
对于已经办理了基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算备案的参保人员,同步开通普通门诊费用跨省直接结算服务即可,不需要在另外备案了。
5. 北京医保在上海看病能报销吗多少钱
首先,退休人员异地就医是可以报销的,根据2017年异地医保报销最新政策规定:
一、异地医保报销的条件
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
二、异地医保报销比例(最高90%)
1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例:“二次报销”后还可能有“再次报销”,在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。
三、异地医保报销的流程
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
四、异地医保报销所需材料
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据3、患者本人身份证及代办人身份证
4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)
以上请了解!
6. 上海人在北京看病怎么报销
医保异地就医该如何走报销流程呢?通常来说要按以下流程处理:
1、选择全国联网的定点医疗机构就医。该医院必须是全国联网的定点医疗机构,否则不支持医保异地报销。
2、异地就医在入院时就要向参保地医保中心备案,有些地方已经支持电话备案,有些还需要纸质申请备案。
3、备案审批;异地就医人员带审批单到异地医院医保部门盖章,然后把审批单快递到申请地经办机构进行审批。此过程通常需要参保地的一位亲属好友代为办理,否则两头跑会很麻烦。
4、异地就医手续齐全,医保结算系统却无法报销的,需要向社保经办机构申请报错处理机制。
对于参保居民来说,医保异地报销最大的好处莫过于不用自己垫款,也避免了两地辗转等待报销,对于外地务工或学习的人,提供了不少方便。
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7. 北京医保怎么在上海看病
医保卡何时能全省或全国通用?你说的医保卡,现在已经完全被社保卡所取代,目前基本上没有单独的医保卡存在了,那么社保卡能否在全省或全国通用呢?这个问题其实是非常复杂的,但是实现全国通用,是人心所向,大势所趋,有关的路线图也是非常明晰的。
社保卡能否全省通用,主要取决于统筹层次,如果养老保险、医疗保险能够实现省级统筹,那社保卡在全省通用是完全没有问题的。目前我的国北京、天津、上海、重庆四大直辖市,早就已经实现全市范围内通用。比如我所在的重庆市,社保卡在各个区县的定点药店都可以买药,在全市的所有的社保定点医院都可以自由选择看病,非常方便。
目前我国的养老保险和医疗保险,基本上都还属于地市级统筹,在一个地级市的范围内,退休时享受相同的职工社会平均工资来计算养老金,在全市范围内的定点药房可以刷卡买药,可以在全市的定点医院划卡就医,但是城市外还是需要转移养老保险和医疗保险,跨城市就医还需要转诊和异地就医备案。但是随着时间的推移,部分省份已经逐步在实现省级统筹。
实现社保的全国统筹,已经列为十三五规划的内容之一。在全国两代会期间,许多人代表、政协委员也在呼吁尽快实现省级或是全国统筹。社保卡要实现全国通用,实现省级统筹是第一步,只有在实现省级统筹的基础上才能实现全国统筹。实现全国统筹以后,就可以实现一张社保卡走遍全国的目标。目前信息联网的技术已经成熟,这是完全没有问题的,障碍比较大的还是思想认识问题,地方经济发展的不平衡问题,保护主义等,只要认识问题解决了,我相信社保卡实现全国通用,应该不是什么难事。
综上所述,目前实行的异地就医结算系统,算是实现社保卡全国通用的第一步,只要参加了全国异地就医结算的省市,虽然不能在全国的定点药店买药,但是凭一张社保卡在全国的定点医院住院,在医院进行医疗费的实时报销结算的目标已经实现,极大地方便了人民群众的看病就医,这离社保卡全国通用只差一小步,如何跨过这一小步,还是让我们拭目以待吧。
8. 北京社保在上海看病能报销吗
1、一般不能跨地区使用;
2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
3、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
4、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
9. 北京医保在上海看病能报销吗多少
2021年异地就医新政策:
其实异地就医就两大方向,第一是看门诊能刷医保卡不,第二是住院能不能实现异地结算,我们就从看门诊、住院两大块讲一讲2021年异地就医新政策:
1、门诊:2021年2月1日,国家医疗保障局公布,2月1日起全国27个省(区、市)统一开展普通门诊费用跨省直接结算试点,其中覆盖了:
2、住院:目前异地就医备案已有20多个统筹地区可以实现了,依次在下面几个地方:
山西,内蒙古,辽宁,吉林,江苏淮安市、徐州市,浙江,江西,山东,湖南,广西,海南,四川,陕西宝鸡市,宁夏银川市。
虽然在异地可以报销,但报销比例仍然是按照参保地(老家)的政策。
2021年全国开通医保异地就医
从2021年2月1日开始,我国27个省、市、自治区开通了普通门诊费用(不含门诊慢性疾病费用)跨省结算的试运营。门诊费用跨省结算依托于国家医保结算系统的统一,因此之后我们只要在异地就医前办理了异地住院就医备案手续,那么普通门诊费用直接结算服务也会同步开通。在异地门诊发生的医疗费用也能用医保卡直接结算,不需要参保人垫付医疗费。
门诊费用跨省直接结算试运行城市有哪些?
2020年底前,已在12个省、市、自治区试点,2021年1月又新增了15个省区作为普通门诊费用跨省直接结算试点省份,首批开通统筹地区89个、定点医药机构663家。
试点省份为:北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西省、内蒙古、辽宁省、吉林省、黑龙江省、福建省、江西省、山东省、湖北省、广西、海南省、陕西省、青海省、宁夏、新疆(四川、贵州、西藏只有部分统筹地区)。
10. 北京医保卡在上海看病能报销吗
你要是住院医疗的话,可以凭外地消费的收据发票,最后回到当地的社保局凭票报销。
1、门诊补偿:
(1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。垍頭條萊
(2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。垍頭條萊
(3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。垍頭條萊
(4) 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5) 中药发票附上处方每贴限额1元。
(6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1) 报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2) 报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿條萊垍頭
(1)頭條萊垍
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4、哪些不属报销范围
(1) 自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;垍頭條萊
(2) 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;條萊垍頭
(3) 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
(4) 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;條萊垍頭
(5) 报销范围内,限额以外部分。頭條萊垍
有关农村医保报销比例的信息基本上就是这样,大部分的农村报销都是按这个比例来,部分地区有自己的规定,那就按自己当地规定来计算,如果想用医保来报销,那么就需要一直给医保缴费,保证自己的医保是属于一种激活的状态,希望可以帮到大家。
