职工缴纳社保如何报销医保卡,职工社保卡怎么报销医疗费用

1. 职工社保卡怎么报销医疗费用

不足一年，在医院挂门诊是能报销的。社保卡医药费报销的条件：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员：要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》。

5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

扩展资料：

报销个人医药费用须报送下列资料：转诊转院审批手续，参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明，出院小结(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

参考资料：

2. 职工社保卡就医怎么报销

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。

企业职工医疗保险的缴费比例为：单位缴纳缴费基数的8%，职工个人缴纳缴费基数的2%。但是需要提醒的是，不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。以广州为例，广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元，下限从3485元调至3712元。此外，灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%，即3712元。

此外，9月1日以后北京市也公布了医疗保险的缴费标准：

城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;

学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;

城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元，其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

我们可以从报销比例、普通门诊报销、大病报销等几个方面来回答。

(一)按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

(二)按二档缴费的，一级医院按85%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。

(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。

住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。

参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费，由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元

3. 职工医保卡怎么报销的

医保报销比例：

1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；

2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；

3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；

4、其余费用由个人负担。

医保报销流程如下：

参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。

医保报销办理材料：

1、医保卡；

2、门急诊病历本；

3、处方；

4、费用总清单；

5、出院诊断证明书；

6、出院小结；

7、住院病历复印件；

8、发票。

4. 社保卡要怎么报销医疗费

报销医药费需要以下材料

医疗费报销时需要提供的材料有参保人的身份证原件及复印件，医保卡原件及复印件，收费收据原件及复印件，住院费用明细清单，出院小结，疾病诊断证明书，如果在外地就医的话，需要携带转院申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，以及医保部门要求提供的其他材料。

《社会保险法》第三十八条：因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用；

(二)住院伙食补助费；

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费；

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用；

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

(九)劳动能力鉴定费。

5. 怎样用社保卡报销医疗费用

住院医保报销流程：

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。

未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

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扩展资料：

一、社保住院报销条件

参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补交医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付待遇；中止享受60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

6. 社保卡医疗怎么报销医疗费

虽然很多人拥有社保卡，但是不知道该怎么使用。当参保人员去医院看病，不知道该怎么用社保卡来报销医药费。其实社保卡的报销程序非常简单，只要了解了社保卡怎么报销，看病时就不会困惑了。

首先，持社保卡就医可以抵消一部分医疗费用。对于参保人员来说，社保卡有一个起付费用，一般是在职人员一千八，退休人员一千三。如果您携社保卡去医院看病，在起付线以内的医疗费用需要自己交全费，超出起付线以外的费用，只需要把自费部分缴纳清，其余的可以到相关医保中心报销。这样不但使看病方便快捷，也为自己省去了一大笔看病费用。

如果您是去医院进行简单的检查身体，可以遵循上述步骤进行报销。如果您需要住院，那么几种医保的报销比例可能会存在一些差异。住院的话，有个住院起付线，只要您的花费在住院起付线以上，就可以由基本医疗保险大病统筹基金来进行支付，但是不是全部部分都由它支付，它有一个限额，就是需要您的花费在统筹基金最高支付限额以内。这个时候您可以请医院先记账，然后医院再和相关的社保局进行结算和沟通。

知道了社保卡怎么报销，社保卡使用起来是非常方便的。不但可以为参保人员省去携带大量现金的困扰，从挂号到后期看病实时缴费，都可以使用社保卡。

有了医保卡，大家看病就方便多了，到时候只带一部分现金即可，另外的部分单位给报销。不过，不是所有去医院的花销都可以报销的，比如整牙、祛斑等美容类花费医保卡是不可以报销的哦，除此之外，一般的疾病病痛都可以报销。

7. 社保卡怎么报销医疗费用吗

一、参保人员在门诊和药店检查、治疗、购药所发生的费用直接刷卡结算，只需交纳自己应负担的费用。

办理短期异地安置的参保人员在居住地定点医疗机构检查、治疗、购药所发生的费用需现金垫付，再回省医保局手工核销。

二、门诊特殊疾病报销定额为每人每年5000元，超出部分由参保人员自付，不足定额按实际发生额结算。

参保人员当年发生的费用，不足定额节余部分不能结转下一年继续使用。

三、参保人员在一年发生的定额5000元内的审核合理医疗费用由统筹金支付80%。有公务员补助的单位个人自付的20%的部分一般人员补助85%医疗照顾人员补助90%。扩展资料：审核合理的医疗费用是指：

（1）对症治疗发生的费用，非对症治疗的费用不计入门诊特殊疾病合理费用。

（2）诊疗目录和药品目录中的项目，自费项目（如挂号费）、药品目录外的药品不计入门诊特殊疾病合理费用。

（3）对症治疗使用的乙类药品和乙类诊疗中自付的部分不计入门诊特殊疾病合理医疗费用。

（4）违规购药检查、超量购药，重复检查的费用不计入门诊特殊疾病合理医疗费用。

（5）同一张处方甲乙类药品混开，无法分别计费的统一按乙类处理。

8. 职工社保卡怎么报销医疗费用的

带社保卡挂号就医,直接结算,不用事后报销。

如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。报销范围是参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

报销流程如下：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

9. 社会保障卡怎么报销医疗费用

不可以，医疗报销的时候需要带身份证和社保卡，如果二者信息不符，肯定是不给报销的。那用别人的社保卡看病的目的就达不到，这样不仅麻烦也没有任何意义。

　　社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息，卡内标识了持卡人的个人状态（就业、失业、退休等），可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。

10. 社保卡医疗保险怎么报销

1.当地定点药店购买，然后购买药品后，直接出示医保卡刷卡，输入密码，医保卡里余额够，就不用现金支付。

2.医保首先明确的是，药店内的非药品不能刷卡购买，而对药品来说，也分为医保药品和非医保药品，医保药品有国家统一规定的医保药品目录，省级部门可在国家医保药品目录上增加部分药品，但不能减少国家的目录部分。需要说明的是，医保卡买药是不享受报销的。在医保定点机构购买药品，刷卡时，只不过用到的是医疗保险个人账户的钱，不用自己支付现金而已，并不是报销。你医保卡里的钱也是你自己的。这个钱和你花现金买是一样的。他们属于医保局，这种在门诊消费医保中心是不给报销的，只有住院才给报销(70%)，门诊只有单项超过300元的检查才给报销(70%)。

3.如果是去医院里买药的话，我们首先要到医生那里挂号，如果是新卡的话，还要去柜台机里开通一下才行。

4.接下来医生帮你开好药以后，我们就可以去药房里拿药了，这个时候钱也会自动扣除

5.另外一种就是去街上找那种联网医保的店，一般都会在外面标明是不是可以用医保卡的。

6.我们去药店里选择好我们想买的药，然后把卡给店员，这个时候就会刷卡了。如果有密码的话，要输入一下密码，因为现在很多情况下和它兼具银行卡的功能。

7.最后一种情况就是报销农村医保，可以到新农合里去。这是类似一个医保办的一个机构，拿好报销的单子就可以了。

11. 社保卡怎样报销医疗费

如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

在了解医保卡住院报销流程之后，我们在看一下医保卡住院报销比例又是怎么样的。

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。