社保停了医保怎么办理吗,社保停了医保怎么办理吗能报销吗

1. 社保停了医保怎么办理吗能报销吗

这种情况医保是不能报销的，但如果医保卡里还有钱，可以使用买药，因为卡的钱本来就是为了住院或买药来用的，不会因你不交保险而冻结。

如果生病住院，卡里的钱肯定是杯水车薪，报销的才是大头，所以还是补上保险才能够以防万一。或者参加当地的居民医疗保险。

根据《保险法》来看：社保中断，从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。

超过3个月补齐欠费的，欠费期间的医疗费用不予支付，原医疗保险实际缴费年限继续计算，医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付，中断缴费超过3个月不补缴欠费的，原医疗保险实际缴费年限不再计算。扩展资料：社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。

参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。医保报销范围：

1.医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2.医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。

3.医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

4.大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。

即，报销金额=自负部分×50%

2. 社保停了医保怎么办理吗能报销吗多少钱

社保卡停止缴纳，医保账户将在停止缴费的次月被封存，不能享受医保待遇。账户封存期间，医保卡里剩的钱依然可以使用，可以用于在医保定点医院看病就医，持卡结算，一直到医保卡里的钱用完为止。但住院报销等在次月就不可以享受了，也就是说医保断交，第二个月开始住院不能报销。

例如个人在2018年12月参加工作，缴纳社保，当月就可以享受医保待遇，而在2018年12月辞职，停交社保。那么停缴后的2019年1月份开始，就不可以享受医保待遇了，但是缴纳的医保年限不会作废，还有就是医保卡里剩余的钱，还是可以按照交费“消费”的。由于医疗报销的上限与连续参保时间有关，欠费或停保超过3个月的还将影响医疗保险报销的额度和重大疾病医疗保险额度。

如东莞地区的医保政策，社会基本医疗保险最高支付限额根据参保人连续参保缴费时间确定，比如连续参保缴费时间满两个月不足6个月，住院及特定门诊最高支付1万元。

而且在报销缴纳满36个月以上的，住院及特定门诊最高支付30万元；社区门诊按比例支付，不设限额。

重大疾病医疗保险最高支付限额也根据参保人连续参保缴费时间确定，满36个月以上，最高支付限额30万元。

3. 社保停了,医保可以报销吗

医保卡停交后，需使用的话还可以报销吗

停缴后的一个月内可以报销。

如果医疗保险卡停用了，则仍然可以使用医疗保险卡个人帐户中的钱。它只能用于买药和门诊治疗。如果您因疾病住院，则无法享受医疗保险报销，您必须自己支付费用。如果暂停支付医保，从次月起将不再享受医疗保险待遇。

简而言之，不是立即停止，而是从下个月起不再享受医疗保险待遇

从暂停付款之日起，医疗保险有三个月的缓冲期。如果超过此期限，则必须重新计算付款期限。同时，也将被视为保险中断。如果保险中断后再次申请该保险，则该保险需要连续进行。连续缴纳6个月后，则可以重新享受医疗保险福利。

4. 社保停了能报销医疗费用吗

其实，这个问题是很多朋友都会遇到的，毕竟对于大多数上班族来说，五险一金是由所在单位为我们缴纳的，这也就意味着，职工一旦辞去了工作，公司将不再为我们缴纳社保，如果在没有及时找到下家公司的情况下，那么职工就将面临社保中断。

社保中断也就意味着医疗保险的缴纳也中断。

医保断缴，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说，不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。

但不意味着医保卡就不能使用了。

医保虽然停交，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。

对于有些人来说，社保中断，医保卡中断，会不以为然，反正我这段时间又不会生病或怎么样？

其实，那是你小看了它。

医疗保险不像养老保险，养老保险是可以计算累计缴费时间的，即使中断了，对养老保金的领取影响不是很大，但是医疗保险则不同。

我们知道医疗保险是计算连续缴费时间的，而这个连续缴费时间是和终身医疗保险享受是挂钩的。

根据医疗保险的相关规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

简单说：如果终身医疗保险是要满足男性缴满25年或女性缴满20年的最低年限才可享受终身医疗保险待遇。

注：由于各地区存在差异，终身医疗保险缴费的最低年限也存在差异，有的地区要求终身医疗的最低缴费年限在男达到30年，女达到25年等。一般来说，医疗保险男性累计缴纳25年，女性累计缴纳20年的时间，在年限上达到了规定年限，那么就可以享受终身养老保险待遇。

所以说，一旦社保断缴了，你的医保连续缴费时间也将被清零。

这里小新要特别强调一点：重新计算的只是连续缴费，并不是累计缴费，而且社保医保个人账户余额不会清零。你交的月份都在，只是用来退休时计算你的累计医疗保险缴费年限。而终身医疗保险的缴满时间为累计医疗保险缴费年限，并不是连续缴费时间，无论中间是否发生中断。

很多人，就会问小新了：医保连续缴费时间清零还能用医保卡吗？

社保断缴的这段时间，你的医保卡是用不了的。当然，医保个人账户里的钱是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。这里说的用不了是指国家统筹账户里的钱，也就是公司之前给你交的部分。如果换工作断保了，再找到新工作重新开始交社保之前最好别生病，因为这段时间上医院看病是报销不了的，多少钱都得自己掏。

而医保的连续缴纳时间只跟门诊大病、输血待遇、年度基本医保最高支付限额、地方医保的最高支付限额相关。

这个相关也不是小事哦。连续缴费时间是跟参保人享受的医保待遇，即报销额度挂钩的。连续缴费时间越长，医保报销的额度就越高，所以，如果你的医保中断后重新缴纳，那么你能享受的医疗报销额度也要从最低开始了。

所以，断缴之后即使有新公司接手，你的连续缴纳时间还是中断的哦。除此之外，医保的连续缴费时间被清零的情况，还有如下：医疗保险中断可能会重新计算连续缴费年限的。医疗保险自中断之日起，将有3个月的缓冲期，一旦超过这个期限，将视为中断参保，再缴纳便要重新计算连续缴费年限。同时医疗保险一般可以中断3次，否则也要重新计算连续缴费年限。

看似，这个连续缴纳时间对我们的影响不大，其实不然，小病上没什么，但是在大病上，报销几万和十几万的差距还是有的，所以，大家还是尽量不要断缴，保证自己的社保不断缴，最好是找到工作在离职。

当然，社保断缴之后，再补缴也不是你想补就能补的，是需要缴纳利息和滞纳金的。

5. 医社保停保了还能报销吗

　医疗保险中断之后，只需继续缴纳费用就可以了，需要提醒的是，很多城市的医疗保险政策规定，医疗保险中断超过三个月，要连续缴纳半年后才能再使用。医疗保险最好不要中断，中断后要及时办理补缴，以免影响待遇享受。　　医疗保险中断缴费后续保：　　

1、单位中断缴费(含未按时足额缴费)，医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户，停保期间产生的医疗费不予报销，由单位自筹资金按医保政策规定报销;　　

2、中断缴费一年以内续保的，自续保生效之日起发生的住院费可以报销，续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。　　医疗保险中断不补交的后果：　　新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的，按规定享受基本医疗保险待遇;　　满六个月不满一年的，按50%执行;　　不满六个月的，不予支付。　　如果没有间断缴费，或间断缴费没有超过一年，在住院当月缴费的情况下，不影响医疗保险报销。

6. 如何报停社保和医保

1.如果是个人报停医保,需要拿着本人身份证、户口本及医保卡去当地社保局窗口办理即可。

2.如果是企业报停医保,只需要在社保网上输入企业账户名和密码,进去人员增减项,点击人员减少后进行业务提交申报,然后去劳动局打印解除劳动合同证明书即可去社保局办理减员。

7. 社保卡停了,医保还可以报销吗?

1.医保卡停了，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。

2.医疗保险自停交之日起有3个月缓冲期，如果超过了这个期限，缴纳年限要重新计算，同时也视为中断参保，而在中断参保后再次办理参保手续的话，需要连续缴满6个月后，才可重新享受医保待遇。此外，医疗保险一般可以中断3次，否则也要重新累计缴纳年限

8. 职工医保停保了还能报销吗

劳动者如果停止缴纳本市城镇职工基本医疗保险，医保帐户将于停止缴费的次月15日封存，中止医保待遇享受。帐户封存期间，医保帐户内的剩余资金可继续用于门急诊就医以及医保定点药店购买药品，持社保卡结算，帐户资金用完为止，不享受其他医保待遇。

9. 社保停保可以报销医保吗

　　社保断交期间看病住院不能报销。　　社保报销条件：　　(一)合作医疗指定医疗机构就医;　　(二)原始发票;　　(三)医保卡和本人身份证。　　医疗保险报销比例：　　1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。　　2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。　　3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。　　4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

10. 社保停了还可以报销医保吗

社保卡停交了去医院，个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院，是不能享受医保报销的，要自费。

社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的，按照断交时间分为以下情况：

1、正常情况下，断交三个月以内，在办理正常缴费手续后，第二个月起才可以享受正常的医保待遇；

2、连续中断缴费3个月（含）的，则会被视为中断参保，中断参保的情况想要享受医保待遇，则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。

社保卡分为金融账户和医疗账户两个账户，社保卡个人医疗账户中的资金会一直在账户中保留，持卡人在社保定点药店、医院看病就诊时，可以继续使用社保卡账户中的资金来支付，直到用户将账户中的余额用完为止。

《中华人民共和国社会保险法》第三十二条 个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

第三十四条 国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。

社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况，确定用人单位缴费费率。

第三十六条　 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

第四十条　 工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。