医保个人先行自付是什么意思 交320元医保生孩子能报销吗
2025-01-20 14:39:50
个人先交医保是什么意思?
个人医保先行赔付,也就是说一些医疗费用、医疗项目、医用材料等。基本医疗保险基金范围内还要求参保人员预付一定比例的医疗费用。也可以理解为,在医保目录中,被保险人享受基本医保待遇后,剩余部分的医疗费用需要自己支付。
医疗保险的自费个人医疗费用是指:医疗保险范围以外的药品和医疗项目的医疗费用等。需要被保险人自己支付,医保不报销。
交320元医保生孩子能报销吗?
交320元医保生孩子不一定能报销。
部分地区的居民医保要么支付生育费用的一次性生育津贴,比如长沙给予一次性津贴;要么参照因病住院治疗报销生育费用,广东省居民医保可以报销生育费用。
部分地区将符合计划生育条件的生育医疗费用纳入基本医疗保险基金,标准为定额支付。如青州对参加城乡居民医疗的孕妇给予100元产前检查补助,对符合计划生育在医院分娩的孕妇可给予400元定额补助。
320元里的医疗保险包括基本医疗保险、重疾保险(不另缴费)和医疗救助。城乡居民基本医疗保险基金支付比例为:一级定点医疗机构90%,二级定点医疗机构75%,三级定点医疗机构65%。