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社保报销70算法怎么算的,报销75怎么计算公式

2025-01-25 10:42:41

1. 报销75怎么计算公式

可以报销的,入院说明有医保,出院直接扣掉的。所以不用担心哈。保不了的就只能自费了哦,如果有商业险的话,出险证得把让医院把所能的出院证明复印,这样可以在医保赔付后去商业保险再次理赔,这样自己所承担的费用要少很多。祝你平安。

2. 85%报销怎么算

就是60000x85%等于51000

3. 报销比例85%怎么计算?

8千元报销百分八十五是8000*85%=6800元,报销6800,自费1200元

4. 社保报销75%怎么计算?

不同身份报销比例如下:

学生、儿童:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

年满70周岁及以上:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

其他城镇居民:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第六十四条

社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。

社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。 基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

5. 报销75%是乘以还是怎样计算方法

医保住院门槛费标准是怎么确定?为什么会这么确定?

很多人都知道,缴纳了医保,住院就可以报销。但是为什么住院花费在一定额度以内的钱数是不予报销的呢?这个额度又叫做门槛费,一般称为医保起付线。

起伏线的标准

医保起付线,各地的标准实际上并不一样的。比如青岛市一二三级医院起付线是200元、500元、800元,北京市是300元、800元、1300元,深圳市则是100元、200元、300元。

起付线标准并不仅仅是地区不同,一个医保年度内住院次数不同,起付线也不一样。比如一个医保年度内青岛市第2次住院,按照起付线标准的50%起付;第3次住院统一按照100元。

起付线标准人群不同,起伏线也不一样。比如厦门市医保起付线是在职职工200元、600元、1000元,退休职工的起付线只有在职职工的一半,分别是100元、300元和500元。如果是二次以上入院,起付线比例再次减半,成为50元、150元和250元。

设置起付线的原因

设置起付线,是有特殊的含义在里面。

第一,有助于增强大家的费用意识,减少浪费。大家会考虑到自己的负担,自己看病的一些支出进行控制。

第二,降低医保基金的负担。医保基金并不是想花多少就花多少,它也都是有限额的。医保基金的基本原则是以收定支,略有结余。根据国家医保局2018年国家基本医疗保障事业发展统计公报显示,2018年住院总人次高达19.8亿人次,按照人均起付线200元计算,能够节省4000亿元医保基金支出。另外,医保基金还要承担着一些门诊报销费用。收支压力也是非常大的。

第三,防止“小病大养”等不道德的事情发生。每一个人都是经济人,希望自己的付出最小受益最高。现在很多医院的医疗床位是爆满的,医疗资源非常紧张。住院看病是需要花钱的,很多小病可以不住院就避免住院,这样有助于减少医生手中的权力,避免医疗资源的浪费。

第四,可以集中财力救助大力。随着经济社会发展,不少人医疗负担能力也在不断增强,像我们住个院花个3000、5000元,还是可以承受的。但是如果是大病支出,负担可就要重的多。各地在医保报销的时候,也会重点照顾大额支出人员。

比如青岛市职工医保报销限额在4万元以上的,退休前职工报销比例95%,退休后职工报销比例97%,青岛市的职工医保限额是20万元。

厦门市对于统筹基金报销限额2万元以上的部分,在职职工医院报销比例是95%、97%、99%,退休级职工则是98%、99%和100%。但是厦门市的职工基本医疗保险限额是10万元。

去年国家医保局将17种抗癌药纳入医保报销以后,会大大降低患病病人的负担,但是由于医保基金的负担问题,一药难求的现象也时有发生。

所以,国家设置医疗保险的起付线也是为了大家着想,如果取消起付线要想维持现在的医保基金报销比例,那么多出的钱数还是需要大家缴费负担的。

6. 按65%报销怎么算

一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的,报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;

3、2000元(不含)以上的,报销50%。

二、县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%。

三、二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%。

四、三级医院医疗费报销比例

1、1000元以下的,报销20%;

2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;

3、10000元以上(不含)的,报销40%。

农村合作医疗报销比例怎么算

1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;

2、县级(二级医院)住院报销的比例是70%,起付线是500元;

3、市级(三级医院)住院报销的比例是55%,起付线是700元;

4、省级(三级医院)住院报销的比例是50%,起付线是1000。

医保起付线指的是基本医疗保障的起付标准,在起付线以下的医疗费,由病人自己负担;医疗费达到了起付线,那么会按照规定的报销比例进行报销。

7. 报销百分75怎么算

12000报销75%得出,9000计算一个医药费的报销问题其实很方便,我们只需要根据报销的比例跟原来的数相乘就可以了,题目中我们知道报销的比例是75%,我们将它化成小数也就是0.75,然后再乘以本金就是12000,然后得出12000×0.75=9000,相当于一二零零0中我有9000可以报销,这个比例还是很高的

8. 75%报销怎么算

  超过7500不能报销。

  天津最新规定门诊报销(年度限额7500元,起付线800元)一级医院:医疗费在800-5500元的部分按75%报销,5500-7500元部分按55%报销。

  二级医院:医疗费在800-5500元的部分按65%报销,5500-7500元部分按55%报销,三级医院:统一按55%报销,药店:800-5500元。

9. 医院报销75是怎么算的

去除起报线,好像600还是800或者1200的,剩下的除了自费药,丙类药,剩下的保险75%

10. 报销85怎么算

在职职工医保报销比例

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。


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