成都社保到外地就医的报销问题,异地就医成都社保报销

1. 异地就医成都社保报销

一、报销比例

报销比例为门槛费以上至3000元报百分之八十八，3000到5000元报百分之九十，5000到10000元报百分之九十二，10000元以上至最高支付限额内的报百分之九十五，其中乙类药品按百分之八十，贵重药品按百分之七十，特殊检查和特殊治疗的按百分之七十报销。

二、成都特殊门诊报销起付线标准

1、城镇职工基本医疗保险参保人员：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。

2、城乡居民基本医疗保险参保人员：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。

3、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准；第二、三类病种计两次起付标准，且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。

三、报销条件

只要符合异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员，以及由人力资源和社会保障部门管理的新农合参合人员完成了相关的手续后在四川省内跨市(州)就近可享受持卡结算的便利。　　

参保人员依据异地就医“参保地待遇”原则，在省内跨市(州)异地就医所发生的医疗费用按参保地政策予以报销。

2. 成都社保省内异地就医

从2018年8月1日起，四川省在7个医保统筹区试点开通医保个人账户异地就医直接结算。这意味着参保群众在异地购药看病时，也可以刷社保卡，看病购药将更加方便。

四川异地就医医保报销流程:

“可通过以下方式办理：

1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系。”

3. 成都社保在异地住院报销

异地医保是可以报的，只不过需要看是否联网，联网了出院结算的时候在成都就报销了，如果没有联网那就需要拿回当地报销。还有就是报销比例是不一样的，每个地方的报销比例都不一样，具体按照当地社保的报销比例来决定，而不是看成都的。

4. 异地就医成都社保报销流程

成都的职工医保卡异地用方法如下但是报销的话需要办理异地就医申报。

1、在成都医保局领取《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》，由申报人签名或盖章。

2、退休人员需另提供户口已转回异地的户口复印件，户口在成都的提供异地公安机关出具的长期居住证明的原件或暂住证复印件。

3、在职职工交由单位申报，所在单位需另提供：属单位驻外分支机构的，提供驻外分支机构的组织机构代码证或税务登记证复印件(须加盖单位公章);无驻外分支机构代码证和税务登记证的单位，应提供书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议复印件等材料(均须加盖单位公章);

属劳务派遣性质的单位，应提供派遣协议复印件(须加盖单位公章)，如果派遣协议没有明确工作地点，应由用工方出具异地工作的书面证明(须加盖单位公章)。

二、报销流程：

1、在社保定点医疗机构就医，费用先由本人全额垫付。在就医地医保局开具证明，说明就医医院的等级以及是否是社保定点医院。

2、自出院之日起3个月内(特殊情况不超过12个月)，参保人员由单位或个人持出院证明、费用清单、发票、成都市社保卡、身份证和本人银行存折等相关材料到医保局经办窗口办理报销。若委托他人办理的，还应出具受委托人的身份证复印件。

3、由医保局对提交材料进行审核，在15个工作日内通知本人到窗口办理，报销费用直接存入参保人银行账户。

5. 成都社保异地就医医保报销

四川医保外省异地报销比例按文件规定办理。 一般起征费3000元以上88%，3000-5000元90%，5000-10000元92%，10000元以上95%至最高支付限额，其中乙类药品80%，贵重药品70% 药物，70%用于特殊检查和治疗。

住院的，报销异地医保的报当地医保局备案。 出院时，凭医院诊断证明、出院小结、用药时间表、医疗费用收据、医保证明到当地医保局办理住院医疗费用结算。 如果申请人不能来，也可以代办非本地医疗保险的报销。外省医院应为当地医保定点医院。

医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

6. 成都社保卡异地就医

异地就医，一般需要向缴纳社保所在地提前申请才能报销。符合条件的话，一般是分开报销，异地的先报销完，再报销本地住院费用

7. 异地就医成都社保报销比例

异地医疗保险的报销比例是根据国家社保中心的相关规定来划分的，它是由当地的社保中心经过资金划转到方式来报销单。在3000元以上是可以拿到88%的费用报销的，消费的费用越高，拿到的保险比例越大，一般按照国家的规定在消费10000元以上是可以拿到95%以上的保险比例的。

8. 异地就医成都社保报销政策

     省内跨市属于超越地级市，可以算作异地就医。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。异地就医医保报销流程如下： 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明； 3、异地就医回当地报销比在当地就医少报10％，如没有本地医院出具的转院证明则少报20％； 4、带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以。

9. 成都市异地医保报销

可以的，可以申请异地报销。

外地就诊报销程序：

带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；

出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

异地医保报销需提供的材料：

本市医院出具的转院证明；

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

异地定点医院住院发票原件；

机打的费用清单原件；

住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

身份证复印件1份。

10. 异地就医成都社保报销多少

德阳市参保人在完善异地就医备案登记后，其住院起付标准和报销比例按德阳市同等级医院标准执行;未按规定进行异地就医备案登记的，其住院起付标准在德阳市同等级医院起付标准基础上上浮50%，报销比例在同等级医院报销比例基础上下降20个百分点。

　　德阳市参保人在成都、资阳与德阳毗邻地区取消异地就医备案的56家定点医院就医时，视同在参保地本地定点医院就医，不需要异地就医提前备案，实行医疗费用直接联网结算，起付线和个人报销比例与参保地同等级医院一致