台州社保重大疾病,台州社保重大疾病报销比例

1. 台州社保重大疾病报销比例

有购买的必要。

台州利民保，是在全民医疗保险制度基础上，更加广覆盖、能衔接、可持续的商业补充医疗保险。

也是台州市唯一一款由政府引导支持，专门为全市参保群众定制的商业补充医疗保险，凡是台州市基本医保参保群众，都可以参加“台州利民保”，每人每年只需缴费100元，就可获得最高300万元的医疗保险, 待遇享受期限为明年的1月1日至12月31日。

利民保的主要特点如下：

1、着力保大病。立足保大病、保重病，着力解决群众医保目录外的高额医疗费用负担，待遇保障涵盖基本医保可报销范围之外的自费费用，将部分非医保报销范围内的高价材料、高价药品和特定肿瘤及危重症创新药品列入保障范围，产品保障目标人群指向重病、大病、特病（罕见病）人员，充分发挥商业补充保险梯次减负功能，进一步减轻参保群众经医保报销后自负医疗费用的负担。

2、参保零门槛。全区60多万基本医疗保险参保群众（包含职工医保、城乡居民医保）全部纳入“台州利民保”参保范围。在承保条件上不设置户籍、年龄、职业类型等前置条件，只要是黄岩区基本医疗保险的参保群众都可以投保。

3、病史无限制。“台州利民保”的投保和理赔不设健康状况、既往病史等限制条件，保费与个人疾病风险脱钩，只要是我区基本医疗保险的参保群众无需体检均可投保，病种不论既往发病还是新发病均可报销，报销标准相同。

4、报销“一站式”。与医保系统直接对接，系统自动审核，在台州市内就医结算时与医保费用实行“一站式”结算，参保群众只需支付个人应付部分，无需到商业保险公司办理报销手续，切实解决参保群众“看病垫资、理赔跑腿”问题。

5、缴费有支持。职工医保参保群众可使用其个人历年账户余额给自己购买，也可给家庭成员(配偶、子女、父母)购买，缴费负担大大减轻。用人单位和城乡集体经济组织可为职工和居民购买商业补充医疗保险，购买经费按商业健康保险规定在计算个人应纳税所得额时予以税前扣除。对于我区纳入特困、低保、低边的困难人员，整合已有的政策性扶贫类商业补充医疗保险，予以资助参保，资助参保资金由区财政列支。

2. 台州社保大病最高可报多少

1、医保目录内个人自付：免赔“与大病起付线一致”，在扣除免赔后，报销55%医疗费，最高100万元；

2、医保目录外合理自费：免赔5000元，扣除5000元后，0.5万-3万的报销30%医疗，超出3万以上的报销50%，最高100万元；

3、特定高额药品：免赔1万元，扣除起付线1万以上的报销50%，最高100万元；

3. 台州社保重大疾病报销比例是多少

2021台州职工医保门诊报销比例百之八十

4. 台州医疗保险报销标准

台州农医保门诊报销比例百分之六十

5. 台州重大疾病保险

平安保险59元是地方性补充险，又称之为“普惠型医疗险”，有“平安·台州市民保”。首年参保59元，就能享受最高200万元的健康保障，只要是已参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险台州老百姓均可以承保。

这款产品不限职业、不限年龄，投保门槛极低，已患产品指定重大疾病的参保人，相关医疗费用和高额药品费用不可报销外，其他均可以报销医药费。

6. 台州社保医保报销限额

《天台县新型农村合作医疗制度实施办法补充规定》明确住院可报费用按以下比例分级累进计算，给予报销：200元以下不予报销；201元至3万元部分报销70％；3.0001万元至6万元部分报销80％；6.0001万元以上部分报销90％。以此为标准，县内县级以下社区卫生服务中心住院提高20%，县外县级以上住院下浮20%。

连续1年整户参合的个人年度报销封顶线为1万元；连续2年整户参合的个人年度报销封顶线为2万元；连续3年整户参合的个人年度报销封顶线为3万元；连续4年整户参合的个人年度报销封顶线为4万元；连续5年整户参合的个人年度报销封顶线为5万元；连续6年整户参合的个人年度报销封顶线为6万元；连续7年整户参合的个人年度报销封顶线为7万元；连续8年整户参合的个人年度报销封顶线为10万元。

7. 台州特殊病种报销比例

一，报销所需要的手续：

1、身份证或社会保障卡的原件；

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

二，住院报销比例为60%，可以报销1800元

拓展资料：

低保是在城市已经建立了国有企业下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等“三条保障线”制度的基础上，建立实行最低生活保障的制度。

低保申请范围和条件：

城市居民最低生活保障制度，是政府对城市贫困人口按最低生活保障标准实行差额救助的新型社会救济制度。

8. 台州社保重大疾病报销比例表

利民保用了一千元以上，1万以内元均可以报。台州利民保省内自动报销，省外凭就医资料报销。2022年度“台州利民保”出险客户理赔是直接和医保卡结算无缝衔接的，省内就医客户在医院结算医疗费时会自动给予报销，省外就医客户需将无法刷卡报销的部分就医相关资料，带回台州市各级医保中心进行报销赔付。